景东县人民医院
摘要：目的：在排卵障碍性不孕患者治疗中采用针灸治疗，临床观察疗效。方法：随机自我院2017年2月至2018年1月患者资料库中选取46例排卵障碍性不孕患者入组，根据数字表法分组，23例观察组患者行针灸治疗，23例对照组患者行药物治疗。结果：观察组患者促排卵受孕率86.95%、流产率4.34%均明显优于对照组患者，差异明显（P＜0.05）；2组患者B超检查已排卵数、宫颈黏液评分≥8分对比结果均不存在统计学意义（P＞0.05）。结论：在排卵障碍性不孕患者治疗中采用针灸治疗，排卵效果相当于药物治疗，但是，促排卵受孕率明显更高，流产率明显更低。
关键词：排卵障碍性不孕；针灸治疗；疗效
临床分析发现，生育能力呈现为不断下降趋势，分析原因，与饮食结构改变、生育观念改变等因素存在一定相关性[1]，排卵障碍性不孕在临床上常见，离婚率随之增加，病因复杂，各种妇科疾病共同作用可导致患者不孕，可严重影响患者身心健康。本组入组46例患者且深入分析了在排卵障碍性不孕患者治疗中采用针灸治疗的疗效。
1 资料与方法
1.1资料
在我院随机选取46例排卵障碍性不孕患者且均知情同意，选取时间2017年2月至2018年1月，均经过了伦理委员会批准，均自愿入组，23例观察组患者24岁至35岁，中位年龄28.4岁，不孕年限1年至6年，中位不孕年限是3.2年；23例对照组患者23岁至36岁，中位年龄28.1岁，不孕年限2年至5年，中位不孕年限是3.3年。入组时，对比2组患者临床数据，差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
23例对照组患者行药物治疗：月经周期第5d，口服，药物选择克罗米芬，50mg/次，1次/d，连续治疗5d。
23例观察组患者行针灸治疗：月经周期第5d，开始给予患者治疗，穴位选择中极穴、神阙穴、子宫、关元穴、三阴交、足三里。针刺开始前，叮嘱患者将膀胱排空，利用0.30mm×40mm不锈钢毫针对中极穴、子宫、关元穴及足三里、三阴交进行常规消毒后直刺治疗，进针长度约30mm左右[2]，得气后，进行大幅度提插捻转九数，标准是：中极穴、子宫及关元穴的针感放射向会阴，每隔10min进行1次捻针，留针时间是30min。利用艾条对神阙穴、三阴交进行悬灸，时间是30分钟，局部潮红最佳。1次/d，连续10d治疗。
2组患者观察疗程均为3个月经周期。随访时间是6个月后。
1.3效果评估[3]
按照宫颈黏液结晶检查常规操作进行宫颈黏液涂片评定。
1.4统计学分析
对比分析数据时使用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行X2检验（率），统计学意义存在的标准是P＜0.05。
2 结果
分析得出，观察组患者促排卵受孕率、流产率均明显更优，对比对照组患者差异明显（P＜0.05）；2组患者B超检查已排卵数、宫颈黏液评分≥8分对比结果均不明显（P＞0.05）。
3 讨论
不孕症具有特殊性，属于生殖健康疾病，临床上常见，可严重影响患者心理健康及身体健康，可带给患者家庭不良影响。
临床分析发现，排卵障碍性不孕在临床上属于相对不孕，通过有效治疗，可有效妊娠，分析疾病发病机制，为患者下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱所致[4]，临床表现是无排卵或者排卵功能不良，可表现为黄体功能不全。
中医学认为女子以血为本，血气足则易孕，若女子肾气充盛、天癸成熟，气血调和则摄精受孕，中医学分析，排卵障碍性不孕患者血海亏虚、肾虚精亏及气滞血瘀，可导致肾气一天癸一任冲一胞宫性系统紊乱，可导致患者卵泡发育不良，可导致患者发生卵泡周期长的情况，从而不孕。根据以上理论，临床上对如何有效治疗排卵障碍性不孕患者进行了大量研究。
西医治疗排卵障碍性不孕患者时采用克罗米芬，可对患者下丘脑、垂体部位雌激素受体起到抑制作用并可以促使患者促性腺激素增加，进而发挥有效诱发患者排卵的作用，从而受孕。
中医治疗排卵障碍性不孕患者采用针灸治疗，可增强人体自身调节并完善下丘脑一垂体一性腺轴调节机能，从而促使患者正常排卵恢复，可对患者子宫、卵巢等血供恢复起到有效促进作用，对患者卵泡细胞的成熟、排放均起到了促进作用，可培元固体，可裨益脾胃并调和百脉，最终生血充精并通利除瘀，可促使患者阴血生、升降气机、激发患者丹田元气能量并易于受孕。
本组研究结果：观察组患者促排卵受孕率、流产率均明显更优；2组患者B超检查已排卵数、宫颈黏液评分≥8分对比结果均不明显。
综上，在排卵障碍性不孕患者治疗中采用针灸治疗的排卵效果相当于药物治疗，但是促排卵受孕率明显更高，流产率明显更低，值得临床推荐。
参考文献：
[1]何敬月. 中药调周法联合针灸治疗排卵障碍性不孕症的临床效果观察[J]. 中国农村卫生，2016（4）：17-17.
[2]周佩，段莹，保琼楠，等. 针灸治疗排卵障碍性不孕症的研究进展[J]. 湖南中医杂志，2017，33（2）：172-174.
[3]林祐慈. 针灸治疗排卵障碍性不孕症的选穴规律研究[D]. 广州中医药大学，2016.
[4]万怡，匡延平，赵李清，等. 针刺联合来曲唑对排卵障碍性不孕症的临床疗效[J]. 中华妇幼临床医学杂志（电子版），2017，13（1）：20-25.
论文作者:蔺再琴
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/7
标签：患者论文; 障碍论文; 针灸论文; 受孕率论文; 不孕症论文; 黏液论文; 宫颈论文; 《健康世界》2018年7期论文;