一、冠心病合并糖尿病在进行运动康复中有哪些禁忌呢？
什么样的冠心病患者适合进行运动康复呢？病情相对稳定的冠心病患者，或者是在进行心脏支架植入术之后的病情没有进展，可以进行一般的活动的患者都可以进行运动康复。
患者如果出现了不可控的心力衰竭，包括急性心功能衰竭或者是严重的左心功能障碍、以及未控制的高血压以及肺水肿等疾病的话，是不能进行运动康复训练的。
二、如何根据糖尿病合并冠心病的患者的情况进行运动康复呢？
糖尿病合并冠心病的患者不仅需要在饮食方面进行严格的控制，还要注意在控制血糖的情况下进行康复与运动方面的训练，主要可以分成三个部分：
第一个时期：患者急性心肌梗死仍然在住院与康复期，或者是在发病的两周之内，也是需要进行运动康复的。传统观念总是认为病人需要卧床休息，但其实在康复期间是需要进行适当活动的，避免受到绝对卧床休息的影响，而耽误患者病情的恢复。在进行运动康复的时候，患者需要在没有明显心绞痛的情况下，而且在安静时的心率范围在110次/分一下，同时患者也不能有心力衰竭或者是严重心律失常，在这种情况下，患者是可以通过运动进行康复的。
另外，患者在进行运动康复训练的过程中，在一开始是需要在心电图监视的情况下，依照医护人员的指导来进行康复训练的。患者在进行康复运动的时候，应该中应避免出现闭气或者是用力的动作，首先可以先进行一些日常的轻微活动，比如说：步行200米，或者是上下楼梯来进行锻炼。患者在训练过程中，心率如果上升了10～20次/分左右，没有出现不适症状的话，则可以继续进行训练。
第二个时期：如果患者在出现了急性的心肌梗死康复后出院，且病情是处在急性与陈旧性心梗二者之间的，患者一般可以完成低水平的运动测验。在患者从出院之后再到病情完全稳定之后，或者是患者的病情能够得到稳定为止。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这个时期，患者进行运动康复的目标主要是防止心脏功能出现衰退，从而能够进一步保持与改善患者在出院时的心脏功能，运动康复不仅能够帮助患者巩固急性期的病情，还能够增强康复效果。
糖尿病合并冠心病患者是需要通过日常生活中的训练，再逐步过渡到正常，最终目的是为了恢复正常的社会生活。患者的训练的过程中，一定要保证安全的前提下，尽量是体力能够恢复到正常水平。患者在出院之后的一两周之内如果没有任何不适的话，则可以逐渐增加一些运动与训练，还可以延长运动的时间，并且提高活动的频率，比如说：可以进行散步或者是体操以及其他的园艺活动。
第三个时期：针对慢性的冠心病患者的运动康复训练，需要保证患者在安全的前提下，并且制订出一个能够强化患者体质，水平比较高的运动康复训练计划，使患者的心脏功能够充分发挥潜能，这样还可以进一步改善冠心病合并糖尿病患者的心理情况，自主的控制出现危险因素，并且尽量保持良好的生活方式与生活状态，还能够从最大限度上来地提高患者的生活质量，让患者在工作与生活中具备信心与动力有能力，提高患者的生活质量。
三、冠心病合并糖尿病患者进行运动康复有什么益处呢？
第一点，冠心病合并糖尿病患者可以进行康复训练后，会产生外周作用效应。因为冠心病合并糖尿病患者在进行运动训练过程中，外周组织就会产生适应性的变化，比如骨骼肌发生了适应性改变后，就能适当的增强外周肌肉对氧气的利用率，使交感神经的兴奋性变低，身体血液内的儿茶酚胺含量也会降低，身体也会对胰岛素的敏感度增高，对患者康复有益。
第二点，冠心病合并糖尿病患者可以进行康复训练后，还会产生中心的作用效应，也就是患者在进行运动训练的过程中，促进心脏侧支循环的形成，从而提高冠状动脉供血量，而且心肌内的收缩力也会提高，运动训练对于糖尿病合并冠心病患者的康复是非常重要的。
四、冠心病合并糖尿病在进行运动康复时有哪些需要注意呢？
第一点，糖尿病合并冠心病患者在运动过程中，不能过度训练，重要的是长时间的坚持与长久的耐心。
第二点，糖尿病合并冠心病患者在运动过程中，不要空腹，这样可以防止患者出现低血糖，在餐后训练为宜，每周运动的频率可以在3至5次，每次运动控制在60分钟之内就可以了。
第三点，如果患者在运动中过程中出现了头昏或者是面色苍白、大汗淋漓的情况，血压也出现了降低，则患者需要立即停止运动训练，并及时修养，严重时需要就医处理。
第四点，糖尿病合并冠心病患者在进行运动训练的时候，需要遵循个体化的原则，还要保证做到循序渐进、持之以恒，运动康复训练最好具备一定的趣味性，与全面性，这样患者在进行康复训练的时候，才能能够坚持下来。
论文作者:王艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 或者是论文; 过程中论文; 康复训练论文; 病情论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;