临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果评价论文_段秀芳

(云南省楚雄彝族自治州禄丰县人民医院眼科;云南禄丰651200)

[摘要]目的:对将临床护理路径应用于白内障患者手术治疗和恢复进程中的应用效果进行探析和评价。方法:所选52例研究对象为自2016年8月至2017年7月间在我院进行白内障手术治疗的患者,随机将患者分为常规组和研究组,两组分别为26例,常规组患者仅接受常规护理,研究组患者则由护理人员根据临床护理路径表进行护理。结果:研究组医护人员与患者的满意度均显著高于常规组(P<0.05)。研究组患者住院时间短于常规组患者(P<0.05)且住院消费也少于常规组患者(P<0.05)。结论:将临床护理路径应用于白内障患者护理进程中在提高医护人员及患者满意度和减少患者住院时间以及住院消费等方面可见显著优势。

关键词:临床护理路径;白内障;应用效果

对某一种具体病症而制定的照护计划即为临床路径,该计划由临床医生和护理人员共同完成,具有一定的专业性,能够确保健康服务计划得到高效、有序的落实,从而取得优良的治疗和护理效果,此次研究特就将临床护理路径应用于白内障患者护理进程中的应用效果进行探析和评价。

1资料与方法

1.1患者一般资料 所选52例研究对象为自2016年8月至2017年7月间在我院进行白内障手术治疗的患者,此次研究获得所选对象的许可。包括21例女性,31例男性,患者最小年龄为32周岁,最大年龄为77周岁,平均为(57.3±3.1)岁,所选患者接受的手术方式为白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术和白内障超声乳化联合人工晶体植入术。随机将患者分为常规组和研究组,两组患者人数相同,分别为26例,两组患者治疗方式、年龄等一般资料未见显著差异(P>0.05)。

1.2方法 常规组患者仅接受常规护理,研究组患者则由护理人员根据临床护理路径表进行护理。

1.2.1入院评估 患者入院后立即进行自理能力、视力、呼吸、脉搏以及血压、体温等的评估和测量,同时做好相关记录[1]。

1.2.2健康教育指导 帮助患者熟悉医院和病房环境,指导患者正确应用摇床、餐板等相关器械,告知患者各项手续的办理、相关检查项目及其检查目的和对症治疗的效果。使患者掌握白内障的引发原因和防治措施,从而减轻患者的疑虑,能够安然接受治疗,避免情绪波动过大扰乱治疗进程顺利进行[2]。

1.2.3术前准备 术前应该给予患者必要的心理护理,营造轻松的治疗氛围,安抚其紧张情绪,选择适当时机向患者说明麻醉方式、手术操作的目的和时间,通过讲解过往成功的手术案例增强患者的康复信心。完成各项检验项目和术前检查,应用口服药以及眼药水等。叮嘱患者提前进行仪容整理,修剪指甲、胡子、沐浴等[3]。

1.2.4术中护理 手术进行过程中需要认真观察和记录患者的头痛、眼痛以及切口渗出情况。

1.2.5术后护理 指导患者合理饮食,适当进行活动,保证充足的休息时间,同时指导患者进行眼部护理,给予患者洗漱、协助上卫生间、订餐等生活护理,同时配合心理护理,防止患者心情低落,对手术效果造成影响[4]。

1.2.6出院指导 患者出院之前向患者与其家属讲解具体的出院办理手续和相关流程,同时叮嘱患者定期回医院复查以便能及时发现术后存在的各种问题,口服药以及眼药水的用法和用量要严格按照医嘱进行。提前使患者了解药物应用后可能出现的各种不良反应,一旦出现严重不适需要立即随诊以防病情延误。术后1个月内不可进行剧烈运动以及重体力劳动,避免过度用眼,保证睡眠充足,若出现视力下降和眼部疼痛等不良反应应该立即入院接受诊治[5]。

1.3观察指标 发放调查问卷对医护人员以及患者的护理满意度展开调查,同时记录和对比两组患者的住院时间和住院消费情况。

1.4统计学处理 本次研究数据分析工具为SPSS18.0统计软件,百分率或例数表示计数资料,采用x2检验进行组间比较,采用 ±s表示计量资料,采用t检验进行组间比较,若P<0.05则表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1常规组和研究组医护人员与患者的满意度对比 研究组医护人员与患者的满意度均显著高于常规组(P<0.05),具体情况参见表1。

表1 常规组和研究组医护人员与患者的满意度对比

3讨论

作为一种医疗服务模式,临床护理路径具有低成本、高效率以及高品质的特点,在国外已经得到了非常广泛的应用。该模式要求护理人员根据事先针对某种疾病而制定的护理计划按照护理程序进行护理操作,确保各项干预措施能够按照医疗护理标准和护理流程进行,在规范护理人员的操作同时也能够提高患者的参与度,有利于取得最佳护理质量和治疗效果[6]。

此次研究中,研究组无论是医护人员与患者的满意度还是住院时间以及住院消费均可见显著优势,因而在白内障患者的治疗和康复进程中应用临床护理路径对于减轻患者的机体痛苦、经济负担和精神压力均具有明显的效果,具有一定的应用价值。

参考文献:

[1]姚玉娇.临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果评价[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(29):244-244,247.

[2]吴丽娟.临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(33):6417.

[3]李怡醇,刘宏伟,卢昱彤.护理路径在白内障患者护理中的效果[J].黑龙江医药科学,2017,40(4):129-130.

[4]陆桂秀,李秀平,王敏.临床护理路径在白内障复明手术中的应用效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(z2):131.

[5]刘雅倩,胡静,赵娟.循证护理结合临床路径在白内障合并糖尿病手术患者中的应用效果评价[J].西部医学,2013,25(6):947-948.

[6]田晓芳,胡小英.在老年性白内障手术患者中应用临床护理路径的效果评价[J].中国医药指南,2011,09(35):460-461.

论文作者:段秀芳

论文发表刊物:《医师在线》2017年12月下第24期

论文发表时间:2018/3/15

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