徐帅
红安县人民医院 湖北黄冈 438400
【摘 要】目的：探讨急性心肌梗死合并脑血管病采用脉络宁注射剂治疗的临床效果。方法：收集我院2013年2月-2014年12月收治的50例急性心肌梗死并脑血管患者展开研究，随机将患者分为观察组（n=25例）和对照组（n=25例），对照组给予常规治疗措施，观察组在对照组基础上添加脉络宁注射剂治疗，观察两组患者治疗后心肌梗死、脑梗死发病率。结果：观察组（8%）心肌梗死并脑梗死发病率比对照组低（40%），且观察组与对照组治疗总有效率分别为96%、64%，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：脉络宁注射剂治疗急性心肌梗死合并脑血管病症，疗效显著，副作用少，能有效改善患者的生活质量。
【关键词】脉络宁注射剂；急性心肌梗死并脑血管病；临床疗效
【中图分类号】R773.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-179-01
脉络宁是一种由多种中药制成的静脉注射剂，能有效提高机体的活性，降低全血比、血浆比粘度并抑制血小板聚集等作用[1]。为探究急性心肌梗死合并脑血管病的临床疗效，文中分析我院收治的50例急性心肌梗死合并脑血管病的临床资料，观察脉络宁注射剂治疗急性心肌梗死并脑血管病的治疗效果，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾分析2013年2月至2014年12月在我院接受治疗的50例急性心肌梗死合并脑血管病患者为研究对象，有15例高血压、13例糖尿病、17例高血脂、5例冠心病心绞痛患者。采用随机分配的方法将其分为两组，观察组与对照组各25例。观察组25例患者中男性14例，女性11例，患者年龄在（43-67）岁，平均年龄为51.7岁；对照组25例患者中男性15例，女性10例，患者的年龄为（45-68）岁，平均年龄为52.6岁。对比可知，观察组与对照组患者的性别、年龄等方面并无统计学差异（P<0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组使用常规治疗措施，主要有降血压、降血糖、抗血小板聚集等。观察组在常规治疗基础上添加脉络宁注射剂（生产厂家：南京金陵药业股份有限公司；生产批号：国药准字：Z32021102）治疗，每日30ml，连续治疗14天，14d为一个疗程，共治疗2个疗程。
1.3观察指标
观察两组患者是否出现心肌梗死、脑梗死、心脏骤停等症状，详细记录各类症状发病例数，统计两组患者的治疗效果。
1.4评价标准
治愈：患者急性心肌梗死症状和体征基本消失，抬高的ST段基本恢复正常状态，并未出现神经功能后遗症，病残评级为0级；显效，心肌梗死症状明显消失，起始部位至弓背抬高的ST波段慢慢下降至基线，病残程度评级处在1-3级；有效：患者疼痛症状缓解，心电图检查无好转；无效：心肌梗死症状无改善或加重，心电图显示并无变化。
1.5统计学处理
本次研究采用SPSS20.0软件对所用患者的数据资料进行统计学分析，计数资料用百分比表示，用x2进行检验。若P<0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者治疗后心肌梗死及脑梗死发病例数
观察组心肌梗死和脑梗死各1例，对照组有6例心肌梗死、4例脑梗死患者，观察组（8%）总发生率明显低于对照组（40%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
急性心肌梗死是心血管系统常见的危重症，老年患者发病率、病死率极高，严重威胁患者的生命健康和生活质量[2]。心肌梗死具有病情重、变化快的特点，必须及时进行救治。心肌梗死是因不同病因引起冠状动脉阻塞，导致心肌长时期缺血或缺氧引发组织不可逆性坏死，病情严重者会出现脑血管阻塞病症，急性心肌梗死的主要表现是患者出现心源性休克、血压不断下降等[3]。因此，临床治疗时，必须定期观察患者血压、心率等生命体征变化情况。同时，密切观察患者是否出现烦躁、不安、呼吸急促等不良情绪。因患病患者的神经功能会出现不同程度紊乱，极易引起神经和体液调节异常导致心脑功能受损。脉络宁注射液自1984年问世以后，广泛应用到心脑血管疾病防治中。脑梗死是因患者脑部动脉发生粥样硬化或血栓，导致脑部血管腔出现闭塞，引发急性脑供血不足，容易出现脑组织缺氧、缺血等病症[4]。临床治疗重点是改善患者脑部血液循环，预防脑梗死面积不断扩大，减轻神经细胞损伤或死亡率，恢复人体原有血流和神经细胞功能。脉络宁注射剂主要成分为中药牛膝、金银花、石斛等药物通过科学提取制成复方注射液，具有活血化瘀、疏通血脉、清热的功效。现代医学研究可知，脉络宁注射剂可以扩张血管，改善微循环状态、抗凝血等作用，对治疗冠心病、糖尿病、缺血性脑血管等病症疗效显著[5]。本次研究可知，观察组（（96%）治疗总有效率明显高于对照组（64%），且观察组（8%）与对照组（40%）心肌梗死及脑梗死发病率存在明显差异，两组数据对比差异存在统计学意义（P<0.05）。因此，急性心肌梗死并脑血管病变患者在常规治疗基础上添加脉络宁注射剂治疗疗效明显，但医护人员也要密切观察患者的病情变化情况，观察是否出现头痛、皮肤损害等不良反应，有助于患者早日脱离痛苦。
结束语：
综上所述，脉络宁注射剂治疗急性心肌梗死合并脑血管病疗效可定，能有效减轻患者的病症，达到改善生活质量、防止脑血管疾病进一步发展，成为医院临床治疗心肌梗死并心脑血管疾病一些安全、有效的药物，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]刘金汉.缺血性脑血管病季节性输液120例临床效果分析[J].包头医学院学报，2013，29（5）：53-55.
[2]Grotta JC，Savitz SI.Identifying patients at high risk for poor outcome after intra-arterial therapy for acute ischemic stroke.[J].Stroke：A Journal of Cerebral Circulation，2012，40（5）：1780-1785.
[3]杨蕊平.脉络宁联用依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（8）：1012-1012.
[4]付林波.急性心肌梗死合并脑血管病临床治疗观察[J].中国实用医药，2012，07（15）：73-74.
[5]孔令峰，卢艳丽.急性心肌梗死合并脑血管病的临床治疗价值研究[J].吉林医学，2013，34（30）：6281-6281.
论文作者:徐帅
论文发表刊物:《系统医学》2016年第5期
论文发表时间:2016/5/26
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