山东省昌邑市人民医院 261300
【摘 要】目的：对羊膜移植在复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的临床效果予以分析和探讨。方法：将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的难治性青光眼患者68例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组使用复合式小梁切除术治疗，观察组在对照组的基础上联合使用羊膜移植进行治疗。对两组患者的治疗效果以及治疗有效率进行比较。结果：观察组患者的治疗效果以及治疗有效率明显高于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在使用复合式小梁切除水治疗难治性青光眼的过程中，联合使用羊膜移植进行治疗效果更为显著，手术成功率较高，术后不良反应以及并发症的发生率低，术后眼压恢复良好，值得我们在临床上进一步的推广和使用。
【关键词】羊膜移植；复合式小梁切除术；难治性青光眼
Abstract：objective：to amniotic membrane transplantation in the composite effect of trabeculectomy in the treatment of refractory glaucoma were calculated and discussed. Methods：between January 2014 and December 2015 in our hospital during the period of treatment of refractory glaucoma patients，68 cases were divided into two groups at random，the observation group and control group respectively. Control group treated with combined trabeculectomy，the observation group in the control group on the basis of combination of amniotic membrane transplantation for treatment. Therapeutic effect of two groups of patients and to compare the efficiency. Results：the curative effect of observation group of patients and treatment efficiency is significantly higher than the control group patients，and P < 0.05，the difference is statistically significant. Conclusion：in the use of composite trabecular resection in the process of water treatment of refractory glaucoma，a combination of a more significant effect of amniotic membrane transplantation for treatment，surgical success rate is high and low incidence of adverse reactions and complications，postoperative intraocular pressure recovery is good，is worth our further popularization and use in clinic.
Key words：amniotic membrane transplantation；Combined trabeculectomy；Refractory glaucoma
【中图分类号】R775【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-019-01
难治性青光眼通过药物通常很难控制眼压，是眼科较为常见的一种疾病[1]。引发难治性青光眼的原因很多，其中糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等眼底血管性病变等是比较常的原因[2]。本次研究通过对2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的难治性青光眼患者68例进行回顾性分析，旨在对羊膜移植在复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的临床效果予以分析和探讨。具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的难治性青光眼患者68例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组34例患者，男19例，女15例，年龄19~71岁，平均年龄为（48.13.8）岁，对照组使用复合式小梁切除术治疗。观察组34例患者，男18例，女16例，年龄20~70岁，平均年龄为（48.23.9）岁，观察组在对照组的基础上联合使用羊膜移植进行治疗。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，且P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组使用复合式小梁切除术治疗，观察组在对照组的基础上联合使用羊膜移植进行治疗。
1.3观察指标
将经过治疗后的效果分为（1）显效：经过治疗后，眼压稳定保持在正常水准内，不需要再使用别的青光眼药物进行治疗；（2）有效：经过治疗后，眼压稳定保持在正常水准内，仍然需要再使用别的青光眼药物进行治疗；（3）无效：经过治疗后，眼压高于正常水准，仍然需要再使用别的青光眼药物进行治疗[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计数资料用n表示，用X2进行检验，P<0.05表示两组差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗效果以及治疗有效率明显高于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。具体情况如表1所示。
表1两组患者治疗后的效果以及治疗有效率[n（%）]
3讨论
目前对于难治性青光眼通常使用小梁切除术进行治疗，临床效果较好，但是对于情况较为复杂的患者来说，效果不太明显[4]。羊膜可以有效减轻患者的炎症反应，且羊膜的抗原性较低，可以有效减少创面的粘连和增生[5]。
本次研究通过对2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的难治性青光眼患者68例进行回顾性分析，旨在对羊膜移植在复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的临床效果予以分析和探讨。发现观察组患者的治疗效果以及治疗有效率明显高于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，在使用复合式小梁切除水治疗难治性青光眼的过程中，联合使用羊膜移植进行治疗效果更为显著，手术成功率较高，术后不良反应以及并发症的发生率低，术后眼压恢复良
好，值得我们在临床上进一步的推广和使用。
参考文献：
[1]赵明.羊膜移植在复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的临床研究[J].中国医学工程，2015，23（8）：182.
[2]侯韶宁，付佳.小梁切除术联合生物羊膜移植治疗难治性青光眼的疗效[J].国际眼科杂志，2014，14（4）：618-620.
[3] 严琴梅，姜方义. 羊膜移植及5-氟尿嘧啶联合小梁切除术在原发性青光眼治疗中的应用[J]. 吉林大学学报（医学版）. 2013，39（1）：108.
[4] 张俊峰，李林，李俊. 青光眼小梁切除术联合羊膜移植的临床应用[J]. 临床眼科杂志. 2012，20（3）：254-256.
[5] 张丽娜，刘平. 青光眼小梁切除术中联合生物羊膜移植的意义[J]. 中华眼外伤职业眼病杂志. 2014，36（3）：210-212.
论文作者:王冬璇
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/18
标签：青光眼论文; 羊膜论文; 小梁论文; 难治论文; 患者论文; 切除术论文; 对照组论文; 《系统医学》2016年第2卷第9期论文;