湘西自治州人民医院 湖南湘西 416000
【摘 要】目的：分析研究上肢骨关节损伤患者通过康复治疗的治疗方法以及效果。方法：选取2013年2月到2014年2月上肢骨关节损伤患者资料44例实施回顾性分析，将44例患者随机分为两组，观察组和对照组分别22例，对照组患者实施常规术后护理，观察组患者在常规护理基础之上进行肌肉长收缩训练、关节被动运动等康复治疗，对观察组和对照组患者康复治疗效果进行比较。结果：观察组患者通过治疗以后，患者的上肢关节功能评分明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对上肢骨关节损伤患者及早实施康复治疗，能够有效提高患者的肢体运动能力，应该在临床中大力推广使用。
【关键词】上肢骨关节损伤；康复治疗；治疗效果
上肢骨关节损伤属于骨科中非常多见的一类损伤，大部分患者受伤之后，显示程度不一的骨质疏松和肢体功能障碍、关节畸形、疼痛等，为患者的生活以及学习造成了非常大的影响。针对上肢骨关节损伤的诊断和治疗难度不是非常大，但是大部分患者的治疗效果不甚理想，因为患者在实施治疗的过程中没有积极的进行康复治疗[1]。本文选取上肢骨关节损伤患者资料44例实施回顾性分析，将44例患者随机分为两组，对照组患者实施常规术后护理，观察组患者在常规护理基础之上进行肌肉长收缩训练、关节被动运动等康复治疗，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2013年2月到2014年2月上肢骨关节损伤患者资料44例实施回顾性分析，44例患者中男性患者25例，女性患者19例，患者的年龄处于12~64岁之间，平均41.2±1.1岁，44例患者中摔伤18例，车祸伤16例，砸伤10例；44例患者为尺骨骨折12例，肘关节脱位5例，肱骨踝上骨折8例，肱骨干骨折8例，尺桡骨双骨折11例，44例患者病程时间平均为102±10.6天。将44例患者随机分为两组，观察组和对照组分别22例，两组患者基本资料对比不存在明显的区别（P＞0.05），能够实施比较。
1.2 方法
观察组和对照组患者骨折通过常规处理之后，依照骨折制动期以及恢复功能期实施治疗和观察，为期3个月，对照组22例患者进行常规护理；观察组22例患者在常规护理基础之上进行综合性康复治疗：为患者实施肢体按摩，从肢体外侧向内侧按摩，一天2次，患者将患肢抬高，保证患者肢体远端高于近端，按摩力度需要保持轻柔，防止用力过度为患者带去损伤。指导患者对未制动关节实施被动运动，每天2次，每个关节保持运动5次，在运动之前，通过红外线对患者局部关节实施照射，早晚照射各1次，每次20分钟[2]。为患者实施肌肉长收缩训练，首先使患者的患肢处于骨折制动体位，在护理人员帮助之下指导患者通过握力器进行训练，保持上肢肌肉收缩，时间持续10秒，每天训练3次，在患者进行训练过程中注意不能使其感到疼痛[3]。为患者实施心理疏导，向患者讲解康复治疗的作用，提高患者对于治疗疾病的自信心，使患者可以积极配合治疗，达到事半功倍的治疗效果。
1.3 判定标准
观察组和对照组患者进行3个月治疗，为患者进行肢体运动功能评分：通过评定器指导患者完成十种规定动作，按照患者动作完成的准确性以及速度给予评分；日常生活活动能力评分：内容包括穿衣、洗漱以及进食等日常生活活动，由专门医师进行评分。
1.4统计学处理
采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P＜0.05归纳为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者通过治疗以后，患者的上肢关节功能评分明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1、2。
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3 讨论
为上肢骨关节损伤患者实施康复治疗，通过按摩对患者患肢给予物理刺激，起到消肿的效果，能够提高血液循环速度，使血管以及淋巴管得到扩张，提高淋巴液以及血液的流动速度，使患者的疼痛获得缓解，加强营养吸收[4]。倘若消肿不及时，能够引起组织局部粘连现象，对患者关节功能的恢复产生影响，为了避免发生肌肉猥琐或者是预后畸形，需要为患者实施肌肉长收缩训练，提高患者骨折端的接触，并且能够调动患者大脑对于肌肉的支配功能，降低出现反应性水肿以及坠积性水肿的可能性，避免组织发生粘连[5]。通过本文研究显示，观察组患者的上肢关节功能评分明显高于对照组，由此可见，为上肢骨关节损伤患者实施有效的康复治疗，可以促进患者机体功能恢复以及日常生活活动能力，增强患者的治疗效果，应该在临床中积极推广使用。
参考文献：
[1]王山，张敏尚，王秋景，洪珏.Treatment of 60 Cases of Intractable Hiccups Following Craniocerebral Surgery by Acupuncture and Auricular Point Sticking[J].Journal of Acupuncture and Tuina Science.2012，6（06）：552-554.
[2]徐圣康，罗斌，赵猛，刘家国，张劲松，熊为，刘莹松.anchor结合krackow缝合法在肱骨大结节骨折及肩袖损伤中应用的疗效观察[J].中华临床医师杂志（电子版）.2012，11（13）：1209-1211.
[3]Issaku Toyohara，Hajime Ishikawa，Asami Abe，Kiyoshi Nakazono，Akira Murasawa.Disease activity and the course of wrist joint deterioration over 10years in the patients with early rheumatoid arthritis[J].Modern Rheumatology.2010，5（01）：661-662.
[4]崔芳，王惠芳，王予彬，孙文琳，李振华，崔莉，潘惠娟.康复训练对运动性肩袖损伤微创术后患者肩关节功能恢复的影响[J].中国康复医学杂志.2013，6（01）：61.
[5]Kevin E，Macrina LC，Yenchak AJ，et al.Surgical repair and rehabilitation of a combined 330°capsulolabral lesion and partial-thickness rotator cuff tear in a professional quarterback：a case report.Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy.2013，10（08）：118-119.
论文作者:罗刚
论文发表刊物:《航空军医》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/12/16
标签：患者论文; 上肢论文; 损伤论文; 关节论文; 对照组论文; 骨关节论文; 功能论文; 《航空军医》2015年6期供稿论文;