九〇三医院妇产科 621700
【摘 要】目的：探讨分析对阴道分娩产后出血患者进行预见性护理干预效果。方法：选取2012-2014年我院收治的阴道分娩产后出血患者68例，随机分成两组，每组各34例，对照组：给与产后常规护理；观察组：在产后常规护理的基础上，采取预见性护理措施干预。从治疗后患者出血情况观察两组患者的护理效果。结果：经过合理有效的护理措施的实施观察组患者出血情况明显少于于对照组。数据之间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：将预见性护理措施应用于我院阴道分娩产后出血患者的护理中，效果显著，值得广泛推广。
【关键词】预见性护理；阴道分娩；产后出血
[Abstract]Objective：To investigate the analysis of patients with vaginal delivery postpartum hemorrhage nursing care intervention.Methods：2012-2014 vaginal delivery in our hospital 68 cases of postpartum hemorrhage patients were randomly divided into two groups，each 34 cases in the control group：routine postnatal care giving；observation group：routine postnatal care on the basis of take measures to intervene in nursing care.Patient care to observe the effect of bleeding in patients from the two groups after treatment.Results：After a reasonable measure of effective care for patients with bleeding in the observation group was significantly less than in the control group.Significant differences between the data，with statistical significance（P <0.05）.Conclusion：The nursing care measures applied to our hospital postpartum hemorrhage with vaginal delivery care，obviously，should be popularized.
[Keywords]nursing care；vaginal delivery；postpartum hemorrhage
经阴道分娩会有多种并发症，最常见的并发症如产后出血，产后出血如果不能得到及时有效的治疗，将对产妇的生命产生严重的危害[1]。阴道分娩产后出血造成因素是多种多样的，包括孕妇的胎盘因素、体质因素等。在所有致产后出血的因素中，最为常见则是产妇子宫收缩乏力。如何预防进阴道分娩产妇产后出血，从而进一步避免产妇出现大出血甚至休克，对于产妇的生命安全至关重要。这不仅仅需要临床治疗的及时有效措施的干预，也需要有效的预见性护理措施的干预，有效的护理措施同样有助于预防阴道分娩产后出血的发生[2]。现报告如下
1资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年5月—2014年3月在本院产科行阴道分娩产妇68例，所有产妇均为足月单胎妊娠，随机分为研究组与对照组各34例。观察组：年龄23-34岁，平均（27.5 士0.6）岁，孕周3 7-41周，平均（39.6士0.5）周，孕次1一3次，平均（1.2士0.3）次，产次1-2次，平均（1.3士0.2）次；对照组：年龄24-33岁，平均（26.7士0.6）岁，孕周36-41周，平均（39.3士0.6）周，孕次1一4 次，平均（1.6士0.5）次，产次1-2，平均（1.2士0.4）次。两组患者在性别、年龄、怀孕时间等一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方案：对照组：常规护理。护理人员按时查房，对患者的情况进行观察和记录，给予日常的照顾。发现患者有特殊情况发生，自己无法解决时，及时与主管医生沟通。观察组：在常规护理的基础上，给予产妇预见性护理干预。具体方案如下：
1.2.1产前预见性护理干预：产妇进入待产期之后，护理人员应积极的与产妇家属积极沟通，了解待产妇的资料，包括产妇的性格、文化水平、心理、经济收入等，护理人员需帮助患者做好产前检查，并根据所了解到的资料进行产前评估。根据产妇具体心理情绪进行有效的心理护理干预[3]，对于产妇的言行要多留心，并对产妇多关心，只有这要才能更好的了解产妇。经过一段时间的沟通与护理，给予产妇足够关怀，帮助产妇以一种轻松、愉悦的心态迎接分娩。不同的产妇文化水平会会有差异，护理人员需根据不同产妇不同的的点，给患者讲解分娩的知识，让产妇充分了解分娩过程中所需要注意的事项。产妇的身体状况会有差异，需要了解产妇的基本生命体征，对于有高血压、糖尿病等其他疾病的产妇要做好充分的产前准备，做好预案，确保分娩顺利进来[4]。
1.2.2产后预见性护理干预：根据以往临床资料的统计以及查阅文献可知，在产后2个小时左右是产妇出血发生的高危时段。产妇分娩后，需要对产妇的情况严密进行观察，尤其要密切观察产后产妇的的情绪。当产妇出现烦躁的表情，面色苍白，不论产妇的相关指标检测有没有改变，护理人员都需要对此类产妇进行密切观察，做相应的预案与措施[5]。
1.3预见性护理应用评价：对比观察组与对照组产妇产后出血发生情况，比较的指标包括产妇产后2小时的出血量以及产后24小时的出血量。
1.4统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件对结果进行统计分析，所得数据用%表示，以P<0.05，为差异有统计学意义。
2结果
两组患者在进行分娩前资料差异无统计学意义（P＞0.05），比较观察组与对照组产妇的出血情况，见表1
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经比较观察组产后出血发生率远远低于对照组，另外观察组产后2小时以及24小时出血量也都低于低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
能否有效的控制差产后出血对产妇生命安全的重要因素。预见性的护理措施的实施，实在临床预防的基础上，根据产妇的临床特点，对产妇进行产前和产后预见性的护理。本文结果显示，对产妇实施预见性护理，可以降低产妇出血率的发生，并能够大大降低产后出血量，因此预见性的护理干预措施是有效的，值得临床护理借鉴。
参考文献：
[1]赵新敏.预见性护理干预对阴道分娩产后出血的影响[J].中国现代药物应用，2014，03：197-198.
[2]贾莉芹.预见性护理在分娩产后出血中的应用效果[J].航空航天医学杂志，2014，01：121-122.
[3]肖美霞.探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的临床应用价值[J].医学理论与实践，2014，06：822+840.
[4]肖辉丽，滕金红.预防护理干预对于阴道分娩产后出血影响的临床研究[J].吉林医学，2014，21：4768-4769.
[5]蒋佳伶.系统性护理干预用于高危妊娠产妇中对阴道分娩产后出血率的影响[J].吉林医学，2014，28：6409-6410.
论文作者:夏宝光
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期供稿
论文发表时间:2015/12/24
标签：产妇论文; 产后论文; 预见性论文; 阴道论文; 患者论文; 统计学论文; 对照组论文; 《航空军医》2015年12期供稿论文;