观察盆底重建术后护理干预对预防下肢深静脉血栓形成的效果论文_管娅

【摘要】目的:讨论盆底重建术后护理干预对预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法:选取我院实行盆底重建手术的患者160例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用预防性护理,在对照组中使用常规护理。结果:实验组中的护理满意率高于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的生活质量评分小于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的下肢深静脉血栓发生率小于对照组,差别较大(P<0.05)。结论:在实行盆底重建手术的患者中使用预防性护理,有利于改善生活质量,减少下肢深静脉血栓发生率,让患者满意,具有重要的临床价值。

【关键词】盆底重建术;护理干预;下肢深静脉血栓

盆底重建手术是一种可以弥补盆底缺陷的手术,可以重建结构,进行组织替代[1]。手术中使用全麻导致全身肌肉松弛,周围的血管会出现扩张的情况,在手术后患者需要卧床修养,导致血流量减慢,很容易出现下肢深静脉血栓[2]。在手术中患者很容易出现应激性反应,在手术后补液不够充足,身体的营养不够导致处于高凝状态。在手术过程中使用预防性护理,可以有效减少下肢深静脉血栓的发生率。本文中选取我院实行盆底重建手术的患者160例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用预防性护理,在对照组中使用常规护理,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院实行盆底重建手术的患者160例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用预防性护理,在对照组中使用常规护理。其中,实验组患者有女性80例,平均年龄为36.9岁。对照组患者有女性80例,年龄的平均数为37.1岁。两组患者的一般资料经过统计学分析差异不明显,可以进行对比分析。

1.2方法

在对照组中使用常规护理。在实验组中使用预防性护理,(1)在手术前,护理人员对患者进行健康宣教,讲解手术流程,注意事项,可能会出现风险。对患者实行心理疏导,缓解患者的焦虑,抑郁的情绪,从而减少患者手术中应激性反应。(2)在手术中,护理人员安抚患者的情绪,通过握紧患者的手,通过语言轻声交谈等方法,减少患者对手术的恐惧,紧张的情绪。对于手术时间比较长的患者,可以向床头进行15度的下压,促进患者的静脉回流。在足关节下放置沙袋或者软垫, 促进下肢血液循环。(3)在手术后,护理人员密切观察患者的下肢的状态以及皮肤的颜色的情况,并帮助患者进行伸展运动,询问患者的下肢的感受,根据患者的实际情况进行积极的干预。定期检测患者的双腿的腿围,在不影响病情的情况下,让患者在早期下床活动,叮嘱患者多饮水,对患者使用抗凝药物,避免下肢深静脉血栓的发生。

1.3统计学方法

使用SPSS22.0软件分析统计,其中计量资料,实行T检验;计数资料,实行卡方进行检测。P<0.05,那么差别较大。

2 结果

2.1实验组和对照组的护理满意率的情况

实验组达到一般满意的患者占35.00%,达到十分满意的患者占63.75%;对照组中达到一般满意的患者占37.50%,达到十分满意的患者占47.50%;差别较大(P<0.05)。实验组的下肢深静脉血栓发生率(1.25%)小于对照组(10.00%),差别较大(P<0.05)。

2.2实验组和对照组的生活质量评分的情况

实验组中躯体质量评分高于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的情感功能评分小于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的社会功能高于对照组,差别较大(P<0.05)。

3 讨论

盆底重建手术是一种常见妇科手术。患者对手术产生恐惧,紧张,抑郁的情绪,不利于手术后患者身体恢复[3]。在手术中出现应激性反应,加上手术对身体造成损伤,营养不够充足,导致患者处于高凝状态。在手术后患者需要卧病修养,下肢血液循环减慢,从而导致下肢深静脉血栓的发生率更高[4]。在手术过程中使用预防性护理,有利于减少下肢深静脉血栓的发生。护理人员在手术前进行健康宣教,心理疏导,缓解患者的不良情绪,减少手术中应激性反应发生。在手术中,对于手术时间比较长的患者,可以向床头进行15度的下压,促进患者的静脉回流。在足关节下放置沙袋或者软垫, 促进下肢血液循环。在手术后,帮助患者进行伸展运动,询问患者的下肢的感受,根据患者的实际情况进行积极的干预。对患者使用抗凝药物,鼓励患者在早期进行下床活动。

本文中选取我院实行盆底重建手术的患者160例,使用预防性的患者中发生下肢深静脉血栓的情况明显小于使用常规护理的患者,并且生活质量更高,患者对护理更加满意。蒋晓娟等[5]研究盆底重建术后患者下肢静脉血栓的预防护理研究的结果与本文相似。

综上,在实行盆底重建手术的患者中使用预防性护理,有利于改善生活质量,减少下肢深静脉血栓发生率,让患者满意,值得临床使用和推广。

参考文献:

[1]李俊晓,司恩霞,张燕华. 围术期护理对预防妇科盆腔术后患者并发下肢静脉血栓的临床分析[J]. 中外医疗,2015,34(31):154-156.

[2]曹琳. 抗血栓压力袜联合气压治疗仪在全盆底重建术后预防下肢深静脉血栓形成中的应用[J]. 华西医学,2016,31(02):328-331.

[3]阿丽萍,李燕华,周燕,张平. 协同护理模式对女性前盆腔重建术后护理效果的影响[J]. 宁夏医学杂志,2019,41(05):474-476.

[4]许志新. 围术期护理对盆腔疾病术后下肢深静脉血栓的预防作用[J]. 当代护士(上旬刊),2019,26(08):92-93.

[5]蒋晓娟. 盆底重建术后患者下肢静脉血栓的预防护理研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2016,1(01):80+82.

论文作者:管娅

论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期

论文发表时间:2020/4/30

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