绵阳市第三人民医院 四川省精神卫生中心
摘要：目的：对前列腺增生症电切除术后膀胱痉挛患者行护理干预的应用价值进行研究、判定。方法：选取本院收治的60例前列腺增生症电切除术患者作为本次的研究对象，2016年3月至2017年2月为收治时间，将其依据信封式随机分组为对照组、研究组，2组患者各为30例，对照组行常规护理，研究组行优质护理干预，对比护理效果。结果：对前列腺增生症电切除术患者行优质护理干预的舒适度评分为（90.29±8.13）分，护理满意度评分为（90.55±7.75）分，均高于对照组，p＜0.05，膀胱痉挛发生率为6.67％，低于对照组，p＜0.05。结论：对前列腺增生症电切除术后膀胱痉挛患者行护理干预的应用价值显著，可推广实施。
关键词：膀胱痉挛；前列腺增生症电切除术；护理干预；舒适度
前列腺增生为高龄男性的常见并发症，其发病与患者机体内雄激素过度分泌具有密切关联，前列腺电切术不仅具有显著的治愈效果[1]，但对于患者进行治疗时，多种因素可诱导膀胱痉挛发生，增大患者的痛苦[2]。本研究为探讨 护理干预在前列腺增生症电切除术后膀胱痉挛患者中的应用价值，选取本院收治的60例前列腺增生患者作为本次的研究对象，分为2组，予以不同护理方案干预，具体报告如下：
1 资料、方法
1.1 资料
选取本院收治的60例前列腺增生症电切除术患者作为本次的研究对象，2016年3月至2017年2月为收治时间，将其依据信封式随机分组为对照组、研究组，2组患者各为30例，具体如下：
研究组——男性患者为30例，年龄最大值为80岁，最小值为50岁，年龄平均值为（64.79±7.25）岁；前列腺重量最大值为110g，最小值为34g，前列腺重量平均值为（70.52±7.14）g。
对照组——男性患者为30例，年龄最大值为78岁，最小值为50岁，年龄平均值为（64.50±7.74）岁；前列腺重量最大值为115g，最小值为38g，前列腺重量平均值为（70.74±7.50）g。
对比2组前列腺增生症电切除术患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05）。
1.2 方法
对照组方法：行常规护理措施，主要包括观察生理指标，疼痛护理及静脉穿刺护理等。
研究组方法：行综合性护理，具体措施如下：
1）心理护理干预：积极的与患者进行沟通、交流，了解其心理特征，予以针对性的心理疏导，讲解成功事例，可建立患者的信心，建立治疗依从性；2）膀胱护理干预：术前对患者的血尿、排尿不畅的情况进行观察[3]，若患者的前列腺具有较多的血管，其可导致出血，从而堵塞导尿管，因此对于患者需行生理盐水膀胱冲洗，并密切观察引流液的颜色、性状，调整拔管时间、滴速，术后3天，转为间接冲洗，术后5天不需冲洗，在冲洗过程中需保证冲洗的温度、速度适宜；3）膀胱痉挛护理：适当维持舒适的护理环境，可开放广播、音乐，对患者的腹部进行按摩，可缓解痉挛及疼痛，放松其臀部肌肉。
1.3 观察指标
观察2组前列腺增生症电切除术患者经相应护理方案干预的的舒适度评分、护理满意度评分及膀胱痉挛发生率。本研究采取问卷调查的方式对于患者的护理满意度进行评定，总分为100分，其问卷调查内容主要包括患者在经治疗、护理过程的舒适度情况，医护人员的态度情况、护理措施的规范性情况等。
1.4 统计学处理
实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。
2 结果
研究组对前列腺增生症电切除术患者行优质护理干预的舒适度评分为（90.29±8.13）分，护理满意度评分为（90.55±7.75）分，均高于对照组，p＜0.05，膀胱痉挛发生率为6.67％，低于对照组，p＜0.05。如表1：
表1：对比2组患者的各项指标数据
3 讨论
随着男性雄性激素的不断分泌，前列腺增生的发病概率不断增大，多数患者予以电切手术治疗，但在术后患者易出现膀胱痉挛，增加患者的痛苦，其膀胱受刺激后收缩逼尿肌，使得逼尿肌不得自主收缩，当患者予以电切术后，膀胱刺激的程度增大，极不利于临床恢复。有研究表明，予以良性前列腺增生患者在电切术后进行优质护理，可缓解膀胱痉挛，提高患者的舒适度。
本文研究数据显示，研究组对前列腺增生症电切除术患者行优质护理干预的舒适度评分为（90.29±8.13）分，护理满意度评分为（90.55±7.75）分，均高于对照组，p＜0.05，膀胱痉挛发生率为6.67％，低于对照组，p＜0.05，表明优质护理措施的效果显著。本文研究中，通过优质护理，提高了患者的舒适度，降低了膀胱痉挛的发生率，提高了护理满意度。周小萍学者[4]亦在《经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生围手术期护理》一文中表明，对于前列腺增生围术期患者行尿道前列腺电切术具有显著的临床效果，若配合围术期的优质护理措施，可提高舒适度，降低膀胱的发生率，其结论与本文研究结论基本一致。
综上所述，对前列腺增生症电切除术后膀胱痉挛患者行护理干预的应用价值显著，可推广实施。
参考文献：
[1]易美凤.高龄高危前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的护理体会[J].中国当代医药，2013，20（34）：153-155.
[2]王海英.延续性护理对良性前列腺增生患者术后的影响[J].中国继续医学教育，2017，9（19）：228-229.
[3]郑燕华，陈惠洪，林争艳.循证护理模式在绿激光汽化术治疗前列腺增生围手术期中的运用体会[J].内蒙古中医药，2014，33（33）：152-143.
[4]周小萍.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生围手术期护理[J].现代实用医学，2017，29（9）：1244-1245.
论文作者:蒋春梅
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/26
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