一、什么是妊高症?有几种分型？又有哪些临床症状？
(1)妊高症即妊娠高血压疾病，是女性妊娠期间一种特有的病症，不是单指一种疾病，是指一系列疾病，包括子痫前期、慢性高血压、妊娠期高血压、子痫等，还会伴有慢性肾炎或者慢性高血压等症状。一般情况，妊高症发生在女性妊娠24周之后，多发群体为贫血孕妇、初产妇、羊水过多孕妇、多胎妊娠孕妇。除此之外，患有高血压、糖尿病或者慢性肾炎等疾病的女性在妊娠期间也易患妊高症。据数据统计，国外女性妊娠期间发生妊高症的概率在7%至12%左右，我国女性妊娠期间发生妊高症的概率在9.4%左右，会严重危及母婴身心健康，也是导致围生儿和孕产妇死亡和发病的一种主要原因。
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(2)妊娠高血压可分为五种类型，分别有：①妊娠期高血压：血压在140/90mmHg以上，产后12周会逐渐恢复到正常，检测尿蛋白指标显示为阴性，有的患者上腹部可能出现不适感，但也有可能不伴有不适感。②子痫前期：血压在140/90mmHg以上，检测24h尿蛋白指标时显示此值在0.3g以上，或者检查随机蛋白尿时小时(+)，经常伴有恶心、胸水、胎儿发育受限、上腹不适、头晕或者腹水等症状。③子痫：此类型的妊高症患者会出现不明因素的抽搐现象。④慢性高血压合并子痫前期：患者妊娠20周之前会出现血压升高现象，或者是妊娠2周之后血压出现显著升高，且还会出现尿蛋白增加。⑤妊娠伴有慢性高血压：妊娠20周之前或者是妊娠之前会出现血压升高现象，直到产后12周其血压水平才会逐渐恢复正常。
(3)临床症状：①妊高症患者典型症状为呕吐、上腹疼痛、视力模糊或者恶心等。②除上述症状外，妊高症患者还会出现血压升高、水肿等症状，表现为体重异常增加，尤其是每周增重在0.5千克以上者，即为水肿症状，且水肿严重时还会引起腹水现象，适当休息后水肿症状也不会缓解。③妊高症患者取中段尿进行尿常规检测时，尿蛋白为(+)或24h尿蛋白量在5克以上时，则为妊高症。④妊高症患者若不及时进行治疗，发展到严重阶段时，在分娩前后或者分娩时都有可能出现抽搐昏症状。抽搐时患者会表现出牙关紧闭、面部肌肉紧张等现象，眼球也会固定并直视前方，随着病情的进展，患者全脸肌肉会发生强直现象，伴有呼吸停止、大小便失禁、剧烈抽动或者意识全无等现象，若不及时给予有效控制，让其持续昏迷或者频繁发作，则为危及生命安全。
二、妊高症对胎儿的影响
(1)发育迟缓：妊娠期女性患有妊高症后，血压会出现升高现象，会降低给胎儿的供血量，进而让宫内胎儿出现缺氧现象，若胎儿长期处于缺氧状态中，会严重危及其生长发育，进而导致胎儿发育迟缓。
(2)胎儿早产：对于妊高症比较严重的患者，因妊娠期无法将血压控制在合理范围内，会引起早产，且早产儿日后生长发育也会受到影响。
(3)脑瘫：妊高症女性在临产前血压异常升高时，不仅会让宫内胎儿出现缺氧现象，还会让宫内胎儿出现窘迫现象，让胎儿大脑处于长期缺氧现象，进而诱发脑瘫，也会危及日后生长发育。
三、妊高症患者治疗方式
(1)一般处理：宫外孕女性要注意休息，并严密监测母婴的身体状况，同时给予间断吸氧操作，叮嘱其多摄入富含热量、蛋白质的食物。对于全身水肿的患者，要控制好食盐的摄入量。
(2)适当扩张血容量：一般情况下，不主张宫外孕患者使用扩容剂。但对于贫血、低蛋白血症比较严重的患者，可使用全血、血浆、白蛋白等扩张血容量。
(3)降压治疗：一般情况下，患有妊高症的女性血压会异常升高，会表现出四肢乏力、眼花、头晕等现象，为此，应积极给予降压治疗，将血压控制在合理范围内。
(4)镇静治疗：对于睡眠不好、焦虑、紧张的妊高症患者，要给予适量的镇静剂，以缓解其负面情绪，提升患者睡眠质量。对于子痫或者重度子痫患者，要适当增加镇静剂使用剂量，以免子痫复发。
(5)利尿：利尿治疗一般不用于妊高症患者中，仅用于血容量过多、全身水肿或者肺水肿的患者中。
(6)积极治疗子痫：妊高症患者若不积极控制病情会引起子痫症状，为此，在治疗妊高症期间，要积极控制抽搐现象，并纠正酸中毒和缺氧现象，进而将血压控制在合理范围内，以降低妊高症的危害。
四、妊高症的预防措施
(1)加强营养和休息：妊高症期间女性要保持精神放松、心情舒畅，每日尽量卧床休息10h以上，避免身体过度劳累。除此之外，妊娠到达7个月后，不可做剧烈运动和沉重工作，待感到疲劳时要及时进行休息，以免引起妊高症。
(2)妊娠期女性要营养均衡摄入食物，但要控制好体重，不宜过重。日常要进行适量锻炼，以增强身体抵抗力，进而预防妊高症。
(3)女性在妊娠20周后要开始补钙，以降低患妊高症的风险。
(4)妊娠女性要保持左侧卧位休息，以促进血液循环，增强肾脏供血能力。除此之外，左侧卧位休息还能避免子宫压迫到脊椎旁大血管，进而保证脚部血液正常循环，避免水肿，最终降低患妊高症的风险。
(5)女性妊娠期间要积极纠正异常现象，例如出现贫血时，要适当补充铁质，以改善贫血。出现下肢浮肿症状时，要绝对卧床休息，并抬高脚部，以缓解浮肿现象。对于出现血压偏高的患者要按时服药控制血压。对于异常症状比较严重的患者要及时终止妊娠。
(6)定期检查：女性妊娠期间要定期去医院检查身体，以掌握自身尿蛋白、血压、体重等现象，以便及时发现异常，并给予有效治疗。
看完上诉内容相信大家对妊高症比较熟悉了，提醒各位女性在妊娠期间要积极预防妊高症，以免其危害胎儿和自身。
论文作者:李静
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
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