黑龙江省鸡西市传染病医院 158100
摘要：目的分析使用异甘草酸镁对抗结核药引起的药物性肝炎患者的治疗效果。方法将我院在同一时期内收治的40例由于抗结核药导致的药物性肝炎患者设为研究对象，随机分为观察组和对照组，均为20例。对照组使用常规方法治疗，观察组使用异甘草酸镁治疗。结果观察组的治疗肝功能情况对照组患者，所有差异均为显著差异，P＜0.05，有统计学意义，两组患者不良反应非显著差异。结论对抗结核药引起的药物性肝炎患者实施异甘草酸镁进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，有着很高的用药价值。
关键词：异甘草酸镁；抗结核药引起；药物性肝炎；临床疗效
肝炎是对结核患者实施抗结核药物治疗过程中较为常见的一种并发症，这主要是由于抗结核药自身特点引起的。由于肝炎的特点，对结核患者的正常治疗会造成较大的影响，也会对患者的身体健康造成更大的危害，因此需要在对由于结核药物导致的药物性肝炎患者使用安全有效的药物治疗[1]。在本次研究中，分析了对由于抗结核药引起的肝炎患者实施治疗的过程中，通过异甘草酸镁的治疗效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2014年11月至2015年11月间收治的结核病患者，数量40例。男28例，女12例，年龄30-76岁，平均48.78±6.45岁。所有患者均符合《结核病诊断和治疗指南》中关于结核病的诊断标准，同时所有患者均需要抗结核病药物即利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺治疗，在治疗后均出现了肝炎。将所有患者随机性分为观察组和对照组，观察组患者中男14例，女6例，年龄30-75岁，平均47.89±6.01岁。对照组中男14例，女6例，年龄31-76岁，平均49.08±6.76岁。分析两组患者的年龄和性别后，发现其一般资料的差异并不显著，有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者使用常规方法治疗，即使用还原型谷胱甘肽治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在临床治疗过程中需要将还原型谷胱甘肽1200mg加入到250ml的生理盐水或是葡萄糖溶液中对患者进行静脉滴注的治疗，每日治疗1次，治疗14d。观察组患者使用异甘草酸镁治疗。本次研究中使用正大天晴药业集团股份有限公司生产的异甘草酸镁注射液，国药准字H20140092。在临床治疗过程中需要将异甘草酸镁100mg加入到250ml的生理盐水或是葡萄糖溶液中对患者实施静脉滴注的治疗，每日仍需治疗1次，并对患者实施14d的治疗。在对其进行治疗后再次的实施抗结核治疗[2]。但需要将抗结核药物调整为利福平、异烟肼、乙胺丁醇和左氧氟沙星的四联治疗，在治疗过程中继续实施保肝治疗。两组患者均需要实施为期14d的治疗。
1.3 疗效标准
比较两组患者治疗效果，即比较两组患者治疗后的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素，并比较不良反应的发生几率。
1.4 统计学方法
使用SPSS17.0软件进行统计学分析，t和（）比较计量资料，χ2检验和率（%）比较计数资料，使用（P<0.05）显示差异显著和统计学意义。
2 结果
观察组谷丙转氨酶51.21±22.34U/L明显低于对照组谷丙转氨酶72.34±30.43U/L，观察组谷草转氨酶57.87±23.34U/L明显低于对照组谷草转氨酶80.76±29.87U/L，观察组总胆红素28.89±15.34μmol/L明显低于对照组总胆红素42.23±30.19μmol/L，所有差异均为显著差异，P＜0.05，有统计学意义。但观察组并发症发生率5%和对照组并发症发生率0%之间的差异不显著，P＞0.05，无统计学意义。
3.讨论
在对结核患者治疗的过程中，通过抗结核药物治疗是非常常见的一种治疗手段，同时也能够起到较好的治疗效果。但需要注意的是，目前诸多的抗结核药物的治疗时间非常强，同时抗结核药物也有着不同程度的肝脏毒性。因此在长时间使用抗结核药物的治疗后，患者会出现肝脏疾病，例如肝炎[3]。由于肝炎的发生，会极大的影响患者的临床治疗效果，导致无法正常的进行结核病的治疗。
异甘草酸镁是第四代的甘草酸制剂，最初是单一的18-a异构体甘草酸，是多功能的干保护药物。能够对患者肝细胞受损过程中的诸多环节为患者提供有效的治疗。同时异甘草酸镁也有着稳定细胞膜、调节免疫、抗肝纤维化、抗肝脏毒物、解毒、抗生物氧化等特点，在实际的治疗过程中能够避免患者出现诸多的症状，这对抗结核药引起的药物性肝炎患者有着重要意义，也能够取得较好的效果[4]。
在本次研究中，两组患者的治疗安全性无显著差异。但观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者。综上所述，异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎患者能够起到安全有效的治疗效果，有着极高应用价值。
参考文献：
[1] 闫玉兰，莫永森，张冬梅等.异甘草酸镁对化疗药物致初治胃肠道肿瘤患者肝损害的预防作用[J].中华肝脏病杂志，2015，23（3）：204-208.
[2] 田媛，唐晓辉，李鸿燕等.异甘草酸镁联合降脂治疗中、重度NASH的疗效及机制分析[J].中国生化药物杂志，2014，（2）：112-114.
[3] 晏泽辉，王宇明，汤勃等.异甘草酸镁联合核苷类似物治疗慢性乙型肝炎的荟萃分析[J].中华肝脏病杂志，2014，22（2）：108-112.
[5] 皇甫竞坤，闫杰，赵红等.异甘草酸镁对乙型肝炎肝硬化合并腹水患者水钠潴留及相关安全性的影响[J].中华临床医师杂志（电子版），2013，7（10）：33-37.
论文作者:唐明会,袁红,方翠艳,刘明刚,赵静媛,温琳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/19
标签：患者论文; 药物论文; 甘草酸论文; 抗结核论文; 转氨酶论文; 对照组论文; 结核论文; 《健康世界》2016年第9期论文;