小儿急性毛细支气管肺炎高发的呼吸系统疾病，该病具有发病率高、季节性强和易反复发作等特征，因此严重影响了患儿的健康及成长发育。所以应加强对小儿急性毛细支气管肺炎临床治疗研究，通过多方面提高临床治疗效果，帮助患儿早日恢复健康[1]。为此，本篇文章中对小儿急性毛细支气管肺炎患儿添加了干扰素雾化治疗，并将其对临床治疗效果的影响作用进行了观察，详情见下文阐述。1 资料与方法1.1一般资料现将我院接收的50例小儿急性毛细支气管肺炎患儿作为本次观察对象，病例选取时间段为2017年5月-2019年5月，将其分成观察组和对照组各25例，观察组中男患儿=13例、女患儿=12例，年龄1-11个月，平均年龄（6.0±0.3）月；对照组患儿男女各为14例、11例，年龄1-12个月，平均年龄（6.5±0.4）月。两组患儿的临床基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：参与此次研究的所有患儿均通过临床检查诊断确诊为小儿急性毛细支气管肺炎疾病，患儿均伴有不同程度的发热、头痛、咳嗽及喘息等临床症状，所有患儿和家属均已详细了解本次治疗研究的所有内容及意义；所参与的患儿智力和语言功能均为正常，并且能积极配合完成本次治疗研究；排除标准：排除存在耳道炎症患儿；智力功能障碍的患儿；患有精神疾病患儿；严重心脑血管疾病患儿；严重肝病和其他脏器疾病患儿；患有恶性肿瘤疾病患儿；依从性较差的患儿。1.2方法入院后观察与对照两组患儿均给予抗感染、解痉平喘、面罩吸氧、化痰止咳及营养支持等常规治疗，同时给予对照组患儿硫酸特布他林气雾剂和布地奈德联合雾化吸入治疗，特布他林每次0.25-0.50mg，每日4次；布地奈德每日200-400mg，分4次给药；观察组患儿在对照组治疗基础上添加干扰素雾化治疗，5万U/kg干扰素与2ml生理盐水混合后进行高频雾化治疗，每次治疗15分钟，每日治疗两次，两组均连续治疗7天。1.3观察标准记录对比治疗期间两组患儿的临床症状改善时间和住院时间及发生的不良反应情况。1.4治疗效果判定显效=治疗后患儿的疾病治愈较快，临床症状以及胸片检查肺部阴影均全部消失；有效=治疗后患儿上述指标得到尽早显著改善；无效=治疗后患儿上述指标均改善较差，或病症有所加重。治疗总有效率判定结果=（总例数-无效例数）除以总例数×100%。1.5统计学方法此次观察中所有数据分析采用的统计学软件为SPSS19.0，计量资料描述用(
)、t检验，计数资料描述用n（％）、x²检验，当两组之间数据差异明显时则表示有统计学意义P<0.05。2 结果2.1两组患儿治疗有效率对比情况治疗后观察组与对照组患儿的治疗总有效率各为96.0%、76.0%，数据结果相比，观察组治疗效果具有较大优势，两组数据对比差异较为明显，统计学意义存在（P＜0.05），见表1。表1两组患儿治疗有效率对比情况（n、%） 组别 例 显效 有效 无效 治疗总有效率（%） 观察组 25 18 6 1 24（96.0） 对照组 25 11 8 6 19（76.0） x2 4.1528 P ＜0.05 2.2两组患儿临床症状改善时间对比记录结果显示，通过治疗后两组患儿的临床症状均得到改善，但两组对比发现，观察组患儿的临床症状改善时间更短，且住院时间也较短，两组数据差异明显，统计学意义存在(P＜0.05)，见表2。2.3对比两组患儿用药不良反应发生情况经记录显示，观察组和对照组患儿治疗期间发生的不良反应均较少，其结果分别为16.0%、 8.0%，两组数据对比差异不具备统计学意义（P＞0.05），见表3。表2两组患儿临床症状改善情况对比（n=25,
） 组别 发热改善时间 头痛改善时间 咳嗽改善时间 喘息改善时间 住院时间 观察组 3.5±0.5 3.7±0.8 3.3±0.5 3.4±0.6 7.8±0.6 对照组 5.6±0.8 5.8±1.2 5.5±0.7 5.7±1.3 9.7±0.7 t 11.1299 7.2804 12.7872 8.0319 10.3042 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 表3两组患儿用药安全性对比情况（n、%） 组别 例 头痛 心动过速 皮疹 用药不良反应发生率（%） 观察组 25 2 1 1 4（16.0） 对照组 25 1 1 0 2（8.0） x2 0.7576 P ＞0.05 3 讨论小儿急性毛细支气管肺炎在临床上的发病率较高，该病多会在11月分到来年3-4月发病，且具有发病急及病情发展迅速等特征，若疾病得不到良好的控制，便会发展为重症肺炎，易诱发严重贫血、心肌炎和肝功能损害等并发症，因此严重影响患儿的健康及成长发育[2]。临床针对小儿急性毛细支气管肺炎主要采取抗菌药物、抗感染、解痉平喘、化痰止咳、营养支持、鼻导管或面罩吸氧等治疗，通过治疗改善患儿的临床症状及呼吸功能[3]。同时给予特布他林及普米克治疗，特布他林是肾上腺素能激动剂，该药具有选择性强、起效快以及药效持续等优点，用药后可有效扩张支气管平滑肌，快速缓解患儿支气管平滑肌痉挛[4]。布地奈德是临床常用的一种糖皮质激素，具有高效局部抗炎、调节免疫功能及增强平滑肌细胞的作用。但由于患儿年龄较小，呼吸系统尚未发育完全，因此在最短时间内改善患儿临床症状，缩短患儿的治疗时间，才能最大限度减轻疾病对患儿健康及成长发育的影响[5]。因此本篇文章中，对小儿急性毛细支气管肺炎患儿在常规治疗基础上添加了雾化治疗，最终取得了较好的治疗效果。干扰素是一类糖蛋白，具有较高的特异性以及抗病毒能力，能够对细胞增殖进行有效抑制，调节机体免疫能力。通过雾化治疗可将药物直接送达患儿呼吸道，从而达到快速阻断病毒复制、改善患儿的通气功能的作用[6]。从而避免病毒感染和呼吸道疾病的发生。并且能够使患儿的缺氧症状得到尽早改善，降低低氧血症的发生。并且通过雾化治疗可有效稀释患儿呼吸道内痰液，促进患儿将痰液顺利排出，从而改善患儿呼吸困难症状，提高疾病治疗的稳定性及安全性，最终使患儿的临床症状及肺功能得到尽早改善[7]。本文中最终统计学结果显示，同采用常规治疗的对照组数据比较，观察组患儿通过添加干扰素治疗后，其临床治疗有效率显著提高，患儿的各项临床症状均得到尽早改善，发生的不良反应也较少，且最终住院时间明显缩短。由上可见，小儿急性毛细支气管肺炎患儿采用干扰素治疗的临床有效性及安全性均较高，可帮助患儿尽早改善临床症状，提高疾病治愈速度。参考文献[1]张春平.重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(63):12427-12427.[2]康利娜,路素坤,郝恒瑞,et al.重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效及对肺功能和炎性因子的影响[J].中国妇幼保健,2018,30(7):1530-1533.[3]代蕊.不同剂量重组人干扰素α1b雾化治疗小儿急性毛细支气管炎比较[J].北方药学,2019,16(05):186-187.[4]李晓娅,叶章宇,胡艳霞.雾化吸入重组人干扰素α1b对小儿毛细支气管炎患者免疫功能的影响[J].中国妇幼保健,2019,34(02):109-112.[5]阴娜,王美荣,石红.干扰素雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J].中国现代医生,2017,55(32):46-47.[7]刘迎春.雾化吸入不同剂量重组人干扰素α1b治疗小儿急性毛细支气管炎的疗效[J].当代临床医刊,2019,32(01):66-67.论文作者:李登九
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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