【摘要】 目的：本文主要分析慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）急性加重伴肺栓塞（PE）患者的临床特征，了解影响该病的主要高危因素。方法：选取2017年6月—2018年6月于本院进行治疗的AECOPD伴PE患者20例纳入实验组，并选取同期在我院进行治疗的AECOPD患者20例纳入参照组，应用回顾性分析研究法对患者的临床资料进行对比，了解患者的临床特征，分析其高危因素。结果：在本次的研究之中，在AECOPD伴PE患者的分析之中，冠心病、晕厥、高血压、PaCO2升高成为了肺栓塞的高危因素。在两组患者体征、临床症状分析之中，两组患者的症状差异并不明显，组别对比间无统计学意义（P＞0.05）。在Geneva量表评分、血浆D-二聚体以及肺动脉压分析中，实验组和参照组出现了明显的增高特征，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。结论：在AECOPD伴PE高危因素分析之中，冠心病、晕厥、高血压、PaCO2升高成为主要因素，需要采取相对应的应对措施。
【关键词】 肺栓塞；AECOPD;临床特点；高危因素
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0103-01
在临床之中慢性阻塞性肺疾病较为常见，在临床有较高的发病率和病死率。COPD为进行性发展的慢性呼吸道疾病，以不完全可逆的气流受限且呈现出进行性发展作为其特征，和肺部对于香烟烟雾、粉尘等有害颗粒与气体的一场症反应紧密相关[1-2]。选取选取2017年6月—2018年6月于本院进行治疗的AECOPD伴PE患者20例纳入本次研究范围之内，分析慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）急性加重伴肺栓塞（PE）患者的临床特征，研究如下。
1.研究资料
1.1 研究资料
选取2017年6月—2018年6月于本院进行治疗的AECOPD伴PE患者20例纳入实验组，并选取同期在我院进行治疗的AECOPD患者20例纳入参照组。实验组男患者与女患者之比为13:7，平均年龄为（65.94±2.40）岁。参照组男患者与女患者之比为11：9，平均年龄为（64.10±3.22）岁。本次入选患者均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准，被确诊为慢性阻塞性肺疾病。在研究结果上，参照组和实验组可进行有效的对比和分析，（P＞0.05）。
1.2 方法
本次研究主要是应用心脏多普勒超声技术对患者的肺动脉压状况进行检查，应用Geneva量表进行评分，评分超过11分为高度可能，4～10分为中度可能，0～3分为低度可能。回顾性分析两组患者的病例资料，主要包括有卧床时间、氧疗时间、年龄、吸烟史、常见基础疾病、临床表现、PaO2、PaCO2等指标。
1.3 统计学研究
本次研究所取得的研究数据均接受SPSS22.0软件进行统计学，计数资料用（n%）展开表述，计量资料用（x-±s）的方式展开相应的表述，应用t进行结果的检验。检验水准经用P＜0.05分析结果，并对其进行详细的论述，若结果证实P小于0.05，则可以认定本次的研究结果具有相应的统计学意义。
2.结果
在本次的研究之中，在AECOPD伴PE患者的分析之中，冠心病、晕厥、高血压成为了肺栓塞的高危因素。在两组患者体征、临床症状分析之中，两组患者均出现了胸闷、咯血、呼吸困难、胸痛、咳痰咳嗽、晕厥、下肢水肿、啰音、发热以及胸腔积液等症状，两组患者的症状差异并不明显，组别对比间无统计学意义（P＞0.05）。在Geneva量表评分、血浆D-二聚体以及肺动脉压分析中，实验组和参照组出现了明显的增高特征，但是实验组指标明显高于参照组，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。详细见表。
表 两组Geneva量表评分、辅助检查状况对比
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3.讨论
COPD在我国发病率很高，在临床已经成为常见的呼吸系统疾病，COPD主要表现为胸闷、慢性咳嗽、气急以及咳痰等症状，会给每一例患者的家庭带来严重的影响。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者容易引发PTE，因为患者长期处在慢性缺氧的状态，肺动脉血管壁重塑、肺动脉血管收缩的阻力会增加，容易形成肺动脉高压[3]。晕厥会加重患者的低氧血症，容易引起红细胞聚集，血粘度增高会造成肺动脉血栓。呼吸困难、胸痛以及咯血成为急性PTE典型的“三联征”，此外患者极有可能伴有肺动脉压力增高、咳嗽、发热以及晕厥[4-5]。本文研究结果显示：在本次的研究之中，在AECOPD伴PE患者的分析之中，冠心病、晕厥、高血压、PaCO2升高成为了肺栓塞的高危因素。在两组患者体征、临床症状分析之中，两组患者的症状差异并不明显，组别对比间无统计学意义（P＞0.05）。实验组和参照组出现了明显的增高特征，组别对比间有显著差异（P＜0.05）。
概而言之，医师需要对AECOPD患者的临床症状进行分析，考虑患者引发PE的可能。在AECOPD伴PE高危因素分析之中，冠心病、晕厥、高血压、PaCO2升高成为主要因素，需要采取相对应的应对措施。
【参考文献】
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论文作者:郭艳艳,王伟
论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期
论文发表时间:2018/12/14
标签：患者论文; 实验组论文; 肺动脉论文; 两组论文; 组别论文; 因素论文; 肺栓塞论文; 《医药前沿》2018年35期论文;