摘要：目的：研究盐酸右美托咪定注射液给药方式对妇科腹腔镜手术麻醉效果的影响。方法：选择我院接受治疗的妇科腹腔镜手术患者，根据入院顺序分为观察组和对照组，其中观察组25例实施盐酸右美托咪定注射液给药；对照组25例实施盐酸右美托咪定持续性静脉泵注给药，将两组各项指标、不同时间段脉压和心率水平、不良反应情况进行对比。结果：观察组患者各项指标与对照组相比较明显较好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组患者不同时间段脉压和心率水平相比较，观察组在建立气腹后5min、10min、20min、40min脉压和心率水平更低，P<0.05。观察组和对照组患者不良反应情况水平相比较，观察组更低，P<0.05。结论：盐酸右美托咪定注射液给药方式对妇科腹腔镜手术麻醉效果具有重要影响，且安全性高，值得研究和推广。
关键词：盐酸右美托咪定；注射液给药方式；妇科腹腔镜手术；麻醉效果
腹腔镜为我国近年来兴起的一种手术器械和检查方式，能够对人体腹腔内情况充分显示，且在无痛苦的情况下进入人体内，从而对患者腹腔内实际情况进行充分了解，明确病变位置，使手术准确性得以提升[1]。但多数患者建立气腹后易出现较多应激反应，且血压和心率易出现波动，对术后恢复造成不利影响，严重情况下还可危及患者生命健康。而选择有效的麻醉方式对改善患者疾病预后和提高麻醉效果均具有重要意义[2]。本文通过分析盐酸右美托咪定注射液给药方式对妇科腹腔镜手术麻醉效果，明确麻醉效果，具体见下文描述。
1.资料与方法
1.1基本资料
研究对象为2018年的1月至2018年的12月在医院接受治疗的50例妇科腹腔镜手术患者，其中25例为观察组患者、25例为对照组患者，分别实施不同给药方式。观察组（25例）：年龄在22-35岁，平均为（28.66±1.01）岁。对照组（25例）：年龄在23-35岁，平均为（29.34±1.82）岁。两组各项基本资料进行对比发现，差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
两组患者均实施子宫肌瘤剔除术，患者进入手术室后，应为其开放外周静脉，并在左桡动脉实施穿刺，并对其动脉压进行测量，后给予其常规检查，比如脑电双频指数、血氧饱和度、心电图等。
对照组实施盐酸右美托咪定持续性静脉泵注给药，在麻醉诱导前15分钟持续静脉泵注盐酸右美托咪定，剂量为0.3ug/kg，直至手术前20分钟。
观察组实施盐酸右美托咪定注射液给药，在麻醉诱导前，给予其滴注0.6ug/kg的盐酸右美托咪定，并在15分钟内缓慢滴完。
1.3观察指标
将观察组25例、对照组患者25例的各项指标进行比较，主要包括：各项指标、不同时间段脉压和心率水平、不良反应情况。
1.4统计学方法
采用SPSS21．0统计软件分析本次研究数据，其中各项指标、不同时间段脉压和心率水平等计量资料采用x±s表示，行T检验；患者不良反应情况用计数资料n%表示，行X2检验，若两组间差异存在统计学意义，则P＜0.05。
2.结果
2.1对比两组患者各项指标
观察组妇科腹腔镜手术患者各项指标与对照组相比较明显更低，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。见表1：
表1 两组患者各项指标的比较（min）
2.2 比较两组不同时间段脉压和心率水平
观察组25例患者和对照组25例妇科腹腔镜手术患者不同时间段脉压和心率水平相比较，前者在建立气腹后5min、10min、20min、40min脉压和心率水平更低，P<0.05。如表2：
表2 两组患者不同时间段脉压和心率水平的比较
组别建立气腹前建立气腹后（min）
2.3比较两组患者不良反应情况
观察组25例患者和对照组25例妇科腹腔镜手术患者不良反应情况水平相比较，前者更低，P<0.05。如表3：
表3 两组不良反应情况的比较（%）
3讨论
腹腔镜能够提高手术准确性，且具有视野清晰、切口小等优势，能够及时发现其他病灶，并进行处理，患者术后恢复快，现已广泛应用于临床治疗中。但在治疗过程中，由于需要建立气腹，易增加患者不良反应风险，故此，如何选择正确的麻醉药物和给药方式十分必要[3]。盐酸右美托咪定为临床常见麻醉药物，其属于一类a2肾上腺素受体激动剂，其能够对多种中枢神经、外周神经、脏器进行广泛调节，能够对人体交感神经产生抑制，从而达到显著的镇静、镇痛效果。在本研究中，，其能够有效降低患者脉压和心率水平，促进其血药浓度维持稳定状态，且安全性高[4]。
本文研究数据显示，观察组妇科腹腔镜手术患者各项指标与对照组相比较明显更低，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。观察组25例患者和对照组25例妇科腹腔镜手术患者不同时间段脉压和心率水平相比较，前者在建立气腹后5min、10min、20min、40min脉压和心率水平更低，P<0.05。观察组25例患者和对照组25例妇科腹腔镜手术患者不良反应情况水平相比较，前者更低，P<0.05。
综上所述，盐酸右美托咪定注射液给药方式对妇科腹腔镜手术麻醉效果具有重要影响，且安全性高，值得进一步推广与探究。
参考文献：
[1]张平，马晨，周丹丹.负荷剂量盐酸右美托咪定对老年患者妇科腹腔镜手术中心率变异性及术后认知功能的影响[J].陕西医学杂志，2017，46（11）：1548-1551.
[2]陈建春，周臣，屈启才，et al.右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期全身应激反应程度的影响[J].海南医学院学报，2017，23（14）：1930-1933.
[3]王跃斌，孙广运，何常佑，等.右美托咪定不同给药方式麻醉在腹腔镜手术治疗子宫肌瘤中的麻醉效果研究[J].中国性科学，2018，27（3）：34-36.
[4]曹为民，范俊峰，陶阳，等.腹横肌平面阻滞联合右美托咪定对妇科患者腹腔镜术后恢复的影响[J].现代仪器与医疗，2018，v.24（3）：136-138.
论文作者:王清兵
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/8
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