张翠云
1、 商丘市梁园区建设社区卫生服务中心中西医结合妇科 河南商丘 476000 2、（ 河南商丘 476000）
【摘要】目的：探讨慢性盆腔炎采用抗生素联合宫炎康胶囊治疗的临床效果。方法：选取40例慢性盆腔炎患者，将其随机分为观察组与对照组，各20例。两组患者均给予常规抗生素治疗，观察组则在此基础上加用宫炎康胶囊，观察对比两组临床疗效。结果：观察组的临床疗效明显优于对照组，观察组的总有效率为95.00%（19/20），对照组的总有效率为65.00%（13/20），组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：抗生素联合宫炎康胶囊治疗慢性盆腔炎效果显著，且复发率较低，值得在临床上推广应用。
【关键词】抗生素；宫炎康胶囊；慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是育龄妇女的常见病，其是由女性内生殖器以及盆腔黏膜发生病变所引起的，其主要临床类型有:输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、积水以及慢性盆腔结缔组织炎等，患者可见白带异常、月经不调、腹部疼痛等症状[1]。该病病程长、复发率高，严重影响广大妇女的生活质量。西医认为，慢性盆腔炎是由细菌感染引起的，在治疗上主张使用抑菌剂进行杀菌治疗，而中医认为，慢性盆腔炎是由气滞血瘀引起的，因此主张采用活血化瘀方剂进行调理[2]。我院以40例慢性盆腔炎患者为研究对象，以抑菌、杀菌为主，辅以活血化瘀治疗，取得较为满意的效果。现将报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2011年01月-2013年10月收治的40例慢性盆腔炎患者，年龄21-41岁，平均年龄（33.5±3.7）岁，病程3个月-4年，平均（2.8±0.9）年。所有患者均符合慢性盆腔炎与中医气滞血瘀辩证标准[3]，且均存在不同程度的下腹部不适、月经不调、白带异常、舌苔黄腻等临床表现，经B超可见盆腔包块轮廓浑浊、子宫活动异常以及不均匀回声区。将40例患者随机分为观察组（20例）与对照组（20例），其中观察组年龄21-40岁，平均年龄（33.4±3.5）岁，病程3个月-3年，平均（2.5±0.8）年；对照组年龄22-41岁，平均年龄（33.7±3.8）岁，病程5个月-4年，平均（2.9±0.7）年。两组患者在年龄、病情及病程等一般资料上对比无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
两组患者均给予常规抗生素治疗，静脉滴注1.5g头孢三嗪针、0.5%甲硝唑注射液100ml以及0.9%氯化钠注射液250ml，2次/d。根据患者的病情可酌情加减用药的剂量，实施为期5d的治疗。针对有霉菌感染的患者，可加用0.2g大氯康，1次/d。针对有支原体感染患者可加用0.25g阿奇霉素，1次/d。观察组则在此基础上加用宫炎康胶囊，1.6g一次，3次/d，均为饭后服用。
1.3判定标准[4]
治愈：经治疗后，患者的临床症状均全部消失，且经B超检查显示正常，6个月后未见复发；显效：经治疗，患者的临床症状消失，B超检查包块缩小50%以上，且6个月内未见复发；有效：患者经治疗后临床症状有效改善，B超检查包块缩小30%以上，且6个月内无复发现象；无效：经治疗患者的临床症状未见改善，甚至加重，且6个月内复发。总有效=治愈+显效+有效。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，所有计数资料通过比率表示并采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组的临床疗效明显优于对照组，观察组的总有效率为95.00%（19/20），对照组的总有效率为65.00%（13/20），组间比较差异显著（P＜0.05），见表1。
3.讨论
慢性盆腔炎是由盆腔腹膜、盆腔周围结缔组织以及内生殖器官出现炎症所引起的临床病症，部分患者由于体质较差或急性盆腔炎治疗不够彻底，转变为慢性盆腔炎[5]。该病的临床表现主要有：月经不调、白带异常、下腹不适以及腰骶部疼痛等，病情严重者有可能出现不孕，严重影响患者的生活质量[5]。西医认为该病是由感染病菌所致，而头孢三嗪针、甲硝唑具有较好的杀菌作用，其能有效缓解该病的临床症状，但长期使用不仅会产生耐药性，且容易出现不良反应，不易治愈。
中医认为，慢性盆腔炎是由气滞血瘀引起的，宫炎康胶囊则是由中药研制而成为，其主要含当归，加以川穹、红花、柴胡等，具有活血化瘀、解毒消肿等功效，能显著改善慢性盆腔炎引起的临床症状，如白带异常、下腹部不适、腰骶部疼痛等，且副作用较小[6]。但中药制剂疗程较长，起效慢。有研究表明，将其与西药联合用药，能显著提高临床疗效，且副作用小。我院为探讨中西医理念结合治疗慢性盆腔炎的效果，采用抗生素与宫炎康胶囊联合治疗，取得较为满意的效果。结果显示：联合用药组的临床疗效明显优于对照组，其总有效率高达95.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。足以见得，联合用药的效果显著优于单纯使用抗生素的效果。
综上所述，抗生素联合宫炎康胶囊治疗慢性盆腔炎效果显著，且复发率较低，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]张雪群.抗生素联合宫炎康胶囊治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国医学创新，2014，11(02):105-106.
[2]郭冬梅.抗生素联合宫炎康胶囊治疗慢性盆腔炎的临床分析[J].中外医学研究，2012，10(12):15-16.
[3]俞仑青，王冬梅，沈寅琛，等.宫炎康胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].广西医学，2011，33(09):1226-1227.
[4]王倩.宫炎康胶囊治疗慢性盆腔炎64例临床分析[J].中国现代药物应用，2014，8(15):133-134.
[5]权丽丽.妇炎康联合抗生素对慢性盆腔炎患者血清相关炎症因子表达的影响[J].中国医药科学，2014，4(03):71-73.
[6]张桂华.宫炎康胶囊治疗慢性盆腔炎及对超敏C反应蛋白影响的临床观察[J].海南医学院学报，2011，17(07):966-967+970.
论文作者:张翠云
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/11/6
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