【摘要】目的：探究在普通外科治疗中影响切口感染的危险因素。方法：选取我院于2012 年6 月至2015 年6 月收治的980 例外科患者，对这些患者的资料进行回顾分析，将其中出现切口感染的患者分离出来，并分析导致其切口发生感染的主要危险因素。结果：在我院收治的980 例外科患者中，发生切口感染的患者有31 例，占总人数的3.16％。其中出现Ⅰ类切口感染的患者有3 例，出现Ⅱ类和Ⅲ类切口感染的患者有28 例。分析其发生感染的原因可知，切口感染的主要危险因素有患者的肥胖程度、性别、年龄、切口类型、手术时间以及患者是否患有糖尿病等。结论：在对外科患者进行治疗时，患者自身的因素和外界的因素都有可能导致其发生切口感染。医护人员在完成治疗的同时要加强对危险因素的监测和控制，以保证治疗的效果。
【关键词】普通外科；切口感染；危险因素【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0427-02
普通外科切口感染是一种常见的感染性疾病，主要是指在进行外科手术时暴露在外的组织或器官所受到的感染［1］。患者一旦出现切口感染，不仅会延长其住院的时间，还会增加其经济上的负担，给患者带来巨大的心理压力［2］。对普通外科切口感染的危险因素进行分析，有利于更好的控制危险因素，保证患者的治疗效果。我院详细分析了2012 年6 月至2015 年6 月入院的外科患者资料，确定了普通外科切口感染的危险因素，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院于2012 年6 月至2015 年6 月收治的980 例外科患者，其中出现切口感染的有31 例。在这31 例患者中，有男性患者17 例，女性患者14 例，其年龄在24 至73 岁之间，平均年龄为43.1±13.4岁。在患者接受手术治疗后对其切口进行检查，确认该31 例患者具备切口感染的特征。
1.2 方法筛选出普通外科患者中的可疑的切口感染者，收集其切口分泌物，将分泌物置于琼脂培养皿中，在细菌培养室中完成细菌的培养，在培养结束后对细菌进行分类和鉴别。
1.3 临床观察指标分析患者的性别、年龄（以50 岁为界）、肥胖程度、所用药物、切口类型、手术时间、患病情况等因素与其出现切口感染间的关系。
对各项影响因素进行回顾性的分析，确定其中的危险因素。
1.4 统计学方法本次普通外科切口感染危险因素的研究数据研究采用SPSS19.0统计学数据包进行分析和整合，在分析中，对其中的计数资料使用X2进行检验，其中的计量资料使用t 检验的方法，得出P＜0.05 的结果，此结果表明本次所得的差异具有统计学意义。
2 结果在本次参与研究的980 例外科患者中，年龄在50 岁以下的患者有482 例，其中出现切口感染的有9 例，年龄在50 岁以上的患者有498 例，出现切口感染的有22 例。男性患者共有644 例，出现切口感染的有17 例，女性患者共有336 例，出现切口感染的有14 例。
肥胖患者共有394 例，出现切口感染的有20 例，体重正常患者共有586 例，出现切口感染的有11 例。Ⅰ类切口患者共368 例，出现切口感染的有3 例，Ⅱ类和Ⅲ类切口患者共612 例，出现切口感染的有28 例。手术时间小于120 分钟的患者共有560 例，出现切口感染的有12 例，手术时间大于120 分钟的患者共有420 例，出现切口感染的有19 例。在本次研究中，出现切口感染的患者共有31 例，占总人数的3.16％。具体数据分析可见表1。
3 讨论
普通外科切口感染是在外科治疗中经常发生的一种感染性疾病，患者在接受治疗的过程中，其自身的身体因素与外界的因素均可能引发切口感染［3］。如果患者在恢复期间发生切口感染，不仅会影响治疗的效果，也会引发多种并发症，对患者的身体健康十分不利，在临床治疗中，医护人员可以通过对引起切口感染的危险因素进行分析，掌握危险因素与切口感染间的联系，以便于更好的控制切口感染的发生［4］。
我院发生外科切口感染的概率为3.16％，该数据与其他同类医院基本一致。通过本次研究可以确定，普通外科切口感染的危险因素主要有患者的性别、年龄、肥胖程度、切口类型、是否进行术前预防、糖尿病、内科感染以及手术时间。在治疗的过程中，女性患者发生切口感染的概率高于男性，肥胖患者发生切口感染的概率高于体重正常患者，高龄患者发生切口感染的概率高于低龄患者，糖尿病患者发生切口感染的概率高于正常患者，这也充分说明患者自身的身体素质与其发生切口感染的概率有直接的关系。另外，在治疗过程中切口类型为Ⅱ类和Ⅲ类的患者发生切口感染的概率高于切口类型为Ⅰ类的患者，进行术前预防的患者发生切口感染的概率高于未进行术前预防的患者，手术时间在120 分钟以上的患者发生切口感染的概率高于手术时间在120 分钟以下的患者，从中也可以看出外在的因素对切口感染也有一定的影响。医护人员在对患者进行治疗时，要对患者的体质和病情进行严密的观察，并根据其实际情况选择合理的治疗方法，降低切口感染的发生率研究表明，患者出现切口感染的时间一般为术后的3 至21 天［5］。
护理人员要加强此段时间的护理工作，严密观察患者的情况，一旦患者出现不适，要及时观察其是否出现切口感染，如果患者出现切口感染，要及时通知主治医师，尽快展开治疗，避免病情的进一步发展。与此同时，护理人员也要加强与患者家属的沟通，使其能够配合护理人员一同完成对患者的监护工作，降低切口感染的发生概率。
结语：切口感染是患者在接受外科治疗中经常发生的一种感染性疾病，切口感染不仅会延长患者的住院时间，也会给其带来经济上的负担。因此。医护人员在对患者进行治疗和护理时，要加强对危险因素的监控，降低切口感染的发生概率，使患者能够获得更好的治疗效果。
【参考文献】[1] 李支腾,林井冈,洪献飞.普通外科切口感染危险因素logistic 回归分析［J］.中华医院感染学杂志,2014,24（09）:2234-2236.[2] 何永棠.普通外科术后切口感染危险因素的分析［J］.当代医学,2013,19（03）:104-105.[3] 罗英.对引起普通外科切口感染危险因素的分析［J］.求医问药(下半月),2013,11（05）:46-47.[4] 余遵忠,陈维华.普通外科切口感染危险因素分析［J］.中国卫生产业,2013（28）:24-25.[5] 沈俊斌,吕振发.普通外科术后切口感染的危险因素探讨［J］.临床和实验医学杂志,2011,10（18）:1474+1481.
论文作者:杨显刚
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/30
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