（1西南医科大学附属医院手术室 四川 泸州 646000）
（2西南医科大学附属中医医院口腔科 四川 泸州 646000）
【摘要】目的：探讨微创拔牙在阻生牙齿拔除中的应用，旨在为临床上更好的对阻生牙齿拔除进行治疗提供依据。方法：以2017年5月—2018年5月间来我院口腔科治疗的100例阻生牙齿患者作为研究对象，使用随机分组原则，将入选对象分为两组，实验组和对照组各50例。对照组使用常规拔牙方法，而实验组则接受微创拔牙手段进行拔牙。结果：实验组中使用微创手术进行拔牙所用时间长于对照组，术中出血量及伤口愈合时间少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：微创拔牙法在阻生牙齿拔除中具有较好的效果，临床上值得推广应用。
【关键词】微创；拔牙；阻生；应用
【中图分类号】R782.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）12-0083-01
Application of minimally invasive extraction in the extraction of impacted teeth
Jiang Jinzi1,Xian Debin2(Corresponding author).
1 Affiliated Hospital of Southwest Medical University,Operating Room,Luzhou,Sichuan 646000,China;
2 Department of Stomatology,Affiliated Hospital of Traditional Chinese Medicine,Southwest Medical University,Luzhou,Sichuan 646000,China
【Abstract】Objective To investigate the application of minimally invasive extraction in the extraction of impacted teeth, and to provide a basis for clinically better treatment of impacted teeth.Methods The above subjects were divided into experimental group and control group by random number table method.The control group used conventional tooth extraction technique,and the experimental group used minimally invasive extraction technique.Results The extraction time of the experimental group was longer than that of the control group. The intraoperative blood loss and wound healing time were lower than the control group. There were significant differences between the two groups (P＜0.05).Conclusion The minimally invasive extraction method has a good application space in the extraction of the impacted teeth, and it is worthy of popularization and application in clinical practice.
【Key words】Minimally invasive;Extraction;Impact resistance;Application
阻生齿是指偏离正常解剖位置，不能达到正常牙齿咬合位置的牙齿，阻生齿可影响正常牙齿，如何安全舒适的进行拔牙已经是医学牙科领域的关注重点，目前临床学常用的拔牙手术以患牙拔除术为主[1-2]。阻生齿拔除中传统的凿骨劈冠技术逐渐被摈弃，而微创拔牙技术在阻生齿拔除中应用越来越广泛；本文就微创拔牙在阻生牙齿拔除中的应用，旨在为临床上更好的对阻生牙齿拔除进行治疗提供依据；具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
笔者以2017年5月—2018年5月间来我院口腔科治疗的100例阻生牙齿患者作为研究对象，在本次研究中有52例男性患者，48例女性患者，没有明显的年龄差异，本次研究经过院领导以及伦理委员会审核通过。
1.2 研究方法
本次研究将入选对象分为两组进行实验，使用随机分组原则，在对照组中进行常规拔牙术，而实验组给予微创拔牙术。
1.2.1对照组 对照组采用常规的拔牙技术，术前常规抗菌处理后进行X线观察，做好主要病情了解后对口腔环境进行消毒处理，使用局部麻醉的方式进行麻醉，去除牙齿周围的阻力，将牙挺准确的放置于牙槽和牙体之间，通过撬拨作用顶出牙根，牙窝用生理盐水冲洗。
1.2.2实验组 实验组采用微创拔牙技术。术前常规抗菌处理后进行X线观察，后给予常规口腔消毒之后用浓度2%利多卡因进行局部麻醉，暴露需拔除位置的牙体和骨组织，用仰角45°高速涡轮机去骨，使牙冠周围充分暴露于视野内。使用微创拔牙刀分离牙根和牙槽骨，将牙周膜剥离，慢慢的使用较小的力量旋转将阻生齿彻底拔除，牙窝用生理盐水冲洗，缝合复位拔除区域组织。
1.3观察指标
对两组研究对象的手术时间，以及术中出血情况，最后的愈合时间进行综合分析。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用（均数±标准差）进行一般描述，组间比较采用t检验检验，检验水准为0.05，P＜0.05定义为存在差异，具有统计学意义。
2.结果
实验组中使用微创手术进行拔牙所用时间长于对照组，术中出血量及伤口愈合时间少于对照组，两组比较有很大的差异，有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 两组研究对象拔牙时间、术中出血量、伤口愈合时间的比较
3.讨论
阻生齿主要是牙齿在非准确位置萌出，严重影响其他牙齿的位置，如不及时进行治疗，会影响其他正常牙齿是咀嚼功能；只有通过正确的手术将其拔除，才能给患者减轻疼痛若[3]。本研究结果发现，在实验组中使用微创手术进行拔牙所用时间很短，术中出血量很少，最后的伤口愈合时间也是很短，远远小于对照组所用时间，所用研究指标均优于对照组，而且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；该结果与程伟等人的研究结果一致[4]，主要原因是使用微创手术可以减少常规手术中的一些不利影响，微创手术操作部位准确，过程安全，术后恢复迅速，减轻患者不适，消除紧张恐惧心理。综上所述，微创拔牙法在阻生牙齿拔除中具有较好的应用空间，临床上值得推广应用。
【参考文献】
[1]孔丽莉，范亚伟.微创拔牙术治疗下颌复杂阻生牙齿的疗效分析[J].中国保健营养，2017，27(29):286.
[2]高杨珺.微创拔牙治疗下颌复杂阻生牙齿的临床疗效分析[J].医药前沿，2018，8(23):50-52.
[3]马文浩.下颌复杂阻生牙齿给予微创拔牙术治疗的效果及并发症发生率分析[J].中国保健营养，2018，28(35):279-280.
[4]程伟.微创拔牙术治疗下颌复杂阻生牙齿的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(85):16649，16652.
论文作者:蒋金吱1,先德彬2（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2019年12期
论文发表时间:2019/6/14
标签：阻生牙论文; 微创论文; 实验组论文; 对照组论文; 时间论文; 统计学论文; 手术论文; 《医药前沿》2019年12期论文;