探究钙通道阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中的应用方法和临床效果论文_周丽梅

周丽梅 （北京市普仁医院；北京100010）摘要：目的：探究钙通道阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中的应用方法和临床效果。方法：取2018年11月-2019年10月间在我院确诊的52名冠心病心绞痛患者为研究对象，依照不同的治疗方案分为常规、研究两组，比较两组患者的治疗有效率和相关参数变化情况。结果：研究组患者的治疗效率为92.31%远高于常规组69.23%，其血脂参数变化情况也更趋于正常值范围，低于常规组，P＜0.05。结论：在对冠心病心绞痛患者的临床治疗中，选择钙通道阻滞剂进行治疗，能有效提高治疗效率，改善血脂参数变化情况，具有临床研究意义。关键词：钙通道阻滞剂；冠心病心绞痛患者；应用方法；临床效果近两年冠心病心绞痛在临场治疗中较为常见，其患病原因与患者自身生活习惯、性格情绪、年龄、基础疾病等都有关，会对患者正常生活带来一定影响，降低其生活质量，临床上通常使用药物治疗方案[1]。基于此，本文将探究钙通道阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中的应用方法和临床效果。1 资料与方法1.1一般资料研究时间为2018年11月-2019年10月，研究对象为此期间在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者，随机将52人分为常规、研究两组，给予不同的药物治疗方案。常规组男女病患比例为14:12，年龄区间为36~75岁，平均年龄为（55.54±4.33）岁，病程区间为2-12年，平均为（7.07±2.33）年；研究组男女病患比例为15:11，年龄区间为34~75岁，平均年龄为（54.53±4.27）岁，病程区间为3-12年，平均为（7.54±2.28）年，两组患者基础资料差异无统计学意义，以了解研究内容，并愿意参与配合。1.2方法统一为两组患者做静息心电图，测量其心功能、心率等，同时做好血脂、血糖等水平记录。对常规组采取常规治疗，给予氢氯噻嗪（天津力生制药股份有限公司，H12020166）口服片，1次25㎎，1日1次；对研究组采取钙通道阻滞剂，给予硝苯地平（拜耳医药保健有限公司，J20130115）进行治疗，1次10㎎，1日3次，两组患者的疗程均为4周。1.3观察指标 1.3.1治有效率：将患者疗效分为3各等级，显效为患者心绞痛症状完全显示，或明显减少；有效为患者心绞痛症状有所减轻，症状发作时间变短；无效为患者临床症状无任何变化。1.3.2血脂参数变化：临床统计两组患者在服药治疗期间血脂参数变化情况。1.4统计学分析以SPSS20.0对数据进行统计分析，计量资料用（）表示，t，X2检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。2 结果2.1患者治疗效率研究组患者的治疗效率为92.31%远高于常规组69.23%，P=0.03差异有统计学意义，见表一。3 讨论冠心病近几年在临床上较为常见，其主要是因为冠状动脉内血脂沉积过多，导致其呈粥状硬化，从而降低相应供血功能，为对应器官的正常工作带来严重影响，具有发病率高、危险性强的特点。目前临床上一般采用药物治疗来进行防治，由于用药时间过长，会使患者产生一定的赖药性，降低药效，同时增加不良事件发生概率，因此具有一定的治疗局限[2]。本次研究表明，研究组患者的研究组患者的治疗效率为92.31%远高于常规组69.23%，其血脂水平参数也明显低于常规组，说明治疗效果较好，具体原因分析如下。钙通道阻滞剂是一种钙拮抗剂，在进入患者体内后，首先能选择性的对钙通道产生作用，从而抑制钙离子经过慢钙通道从外液进入细胞内，减少心肌收缩率，减慢心率，进一步降低心肌耗氧量，起到一定的症状缓解作用，缩短治疗时间。第二钙拮抗剂在进入患者体内对冠状动脉扩张有积极影响，甚至对一些部分阻塞区域起到扩张作用，在扩张的同时还可以降低动脉内平滑肌的张力，从而有效降低血管痉挛发生概率。通过这一系列作用，能有效提高狭窄血管的供血量与供氧量，降低外周阻力减少相应器官的需氧压力，因此服用一段时间的钙拮抗剂，能对患者动脉硬化病变起到预防作用。第三由于近两年冠心病心绞痛的发病率受老龄化影响，一些患者在冠心病患病期间还有高血压等基础疾病，因此增加了治疗难度。在服用钙拮抗剂之后，不但能减少冠状动脉内平滑肌张力，还能降低其外周负荷与血压[3]。在服用初期，患者会产生应激性心率增快的现象，从而增加了心肌输出量，但增加量较低不会对血管扩张造成影响，连续服用一段时间后还会增加患者钠离子与水的排出量，因此降压作用更为明显，这也是其与其他治疗药物相比的一项优势。第四据相关研究表明服用硝苯地平这类钙通道阻滞剂，能有效降低相关并发症的发生概率，治疗安全度较高，而且其疗效较好，能有效缩短治疗时间，降低了患者的赖药性，弥补了一般药物的治疗局限性。总而言之，通过对冠心病心绞痛患者给予钙通道阻滞剂治疗，能有效提高临床治疗效率，降低患者血脂参数水平，值得临床推广借鉴。参考文献；[1]康雅静.钙通道阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(19):89.[2]唐一锋,张萃.钙拮抗剂在治疗冠心病心绞痛中的疗效与安全性[J].中国社区医师,2019,35(07):71+74.[3]曹博策,李丽,李刚.二氢吡啶和非二氢吡啶类钙拮抗剂在冠状动脉性心脏病合并高血压中的应用[J].中华高血压杂志,2018,26(04):301-303.

论文作者:周丽梅

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/21

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