氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的疗效观察论文_谢光辉

涟源市中医院(口腔科) 湖南涟源 417100

【摘 要】目的:研究分析氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的疗效。方法:回顾性分析2012年4月~2014年10月我院收治的96例根尖炎患者临床资料,按照数字法分为干预组利用氢氧化钙甘油糊剂根管治疗和对照组利用甲醛甲酚合剂消毒根管进行治疗,每组分别48例,在治疗一周后,对比两组患者的治疗效果以及疼痛发生率。结果:干预组患者的治疗有效率为93.75%,明显高于对照组77.08%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者出现9例头痛,疼痛发生率为18.75%,明显高于干预组4.17%(2/48),组间差异具有统计学意义(P值<0.05)。结论:借助氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎具有较好的疗效,治疗安全性较高,临床应用价值较高。

【关键词】氢氧化钙甘油糊剂;根尖炎;疗效观察

在临床口腔治疗中,根管治疗是较为有效的方法之一,能够对牙髓病以及根尖周病做出有效诊断,在治疗中借助对根管的治疗能够将根管系统感染部分清除,同时将患牙保留[1]。而后对根管位置进行填充,将冠部位置封闭,避免出现根尖周病。据相关研究证实,在治疗中能够成功的关键步骤就是有效消除根管内的感染,而氢氧化钙甘油糊剂根管方式较为有效[2]。选取我院收治的96例根尖炎患者临床资料,现作如下报道。

1资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2012年4月~2014年10月我院收治的96例根尖炎患者临床资料,按照数字法分为干预组和对照组,每组分别48例,其中52例男性患者,44例女性患者,其中包括96颗患牙,患者年龄最小22岁,最大63岁,平均年龄(43.25±11.06)岁,按患牙位置划分:其中28颗上前磨牙、26颗下前磨牙、11颗上磨牙、19颗前牙、12颗下磨牙。排除孕妇以及哺乳期妇女、患有严重心肺功能不全患者以及过敏性体质的患者。对比两组患者的性别、年龄等资料,差异不具有统计学意义(P值>0.05),能够进行对比。

1.2 方法

给予两组患者实施多次根管治疗方法,首先,将患牙的腐质去除,做好备洞,进行开髓揭顶处理,并将冠髓去除,而后对牙齿进行X线拍摄,将根管的长度加以确定,对根管进行扩充处理,利用过氧化氢溶液(3%含量)以及氯化钠溶液(0.9%含量)对扩充好的根管位置进行交替冲洗,直至将其消除,在冲洗结束后,需要借助无菌棉捻吸干根管位置溶液,而后做好消毒处理(使用碘酊),等到消毒位置足够干燥后,干预组需要借助光滑针的作用在根管内位置将含有氢氧化钙糊剂的棉捻放入,而对照组患者则需要借助光滑针的作用在根管内位置将含有甲醛甲酚合剂的棉捻放入,在对两组患者患牙根管进行封存处理时,都需要借助氧化锌丁香油糊剂,在根管封管一周后,需要做好复诊工作,将两组患者的临床治疗效果以及疼痛发生率进行比较。

1.3 观察指标

观察患者是否有疼痛感发生,牙龈周边位置是否出现红肿现象,以及患者的咀嚼功能恢复情况。

1.4 疗效评价标准

对患者实施封管1周,当患者损坏牙齿没有出现自觉疼痛,或者疼痛情况有一定减轻,能够正常咀嚼,在咬合时没有疼痛感产生,瘘管位置愈合较好,根尖牙龈周边位置没有红肿以及热痛情况发生,根管内棉捻位置未有分泌物以及异味出现属于显效;当患者咀嚼功能基本恢复,咬合疼痛感较轻,瘘管愈合较好,根管内棉捻有分泌物以及异味,但较轻,其他症状正常,属于好转;当患者在封药后有明显的压痛现象,瘘管位置未有效愈合,且根尖牙龈周边位置出现红肿以及热痛情况,有臭味以及分泌物在根管内棉捻位置属于无效。治疗总有效率为显效率与好转率之和[3]。

1.5 统计学分析

实验中所选数据全部利用SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料借助平均值±标准差()的形式表示,行t检验,计数资料应用百分率,即(%)表示,采用x2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。

2结果

干预组患者的治疗有效率为93.75%,明显高于对照组77.08%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者出现9例头痛,疼痛发生率为18.75%,明显高于干预组4.17%(2/48),组间差异具有统计学意义(P值<0.05),见表1。

注:*表示与对照组相比,P值<0.05。

3讨论

在临床口腔科疾病治疗中,最为常见的疾病就是牙髓病,而牙髓病的发生主要是受到细菌的感染以及理化刺激等因素而出现,其中急慢性根尖炎的发生率较高,在治疗时,需要首先针对根管位置实施治疗,也就是将根管内的感染物质清除干净,将根管内的致病菌彻底消除,同时对根管位置做好填充,以此做好治疗工作[4]。而氢氧化钙药物属于强碱性物质,在水中能够有效分解,具有较强的抑菌以及溶解组织效果,能够对根吸收起到阻止效果,对硬组织缺失起到修补的作用,应用效果较好。综合上述实验分析,干预组患者的治疗有效率为93.75%,明显高于对照组77.08%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者出现9例头痛,疼痛发生率为18.75%,明显高于干预组4.17%(2/48),组间差异具有统计学意义(P值<0.05)。由此证明,借助氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎具有较好的疗效,治疗安全性较高,临床应用价值较高[5]。

参考文献:

[1] 郭方立.氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的疗效观察[J].重庆医学,2010,39(23):3299-3300.

[2] 张海珍.氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(6):106-107.

[3] 刘振宇.氢氧化钙碘甘油糊剂作为根管内封药的疗效观测[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(3):45-46.

[4] 朱敏.氢氧化钙甘油糊剂与樟脑酚用于根管内消毒的疗效比较[J].中国基层医药,2013,20(2):259-260.

[5] 曹志刚.氢氧化钙治疗慢性根尖炎疗效观察[J].医学信息(下旬刊),2011,24(7):214-215.

论文作者:谢光辉

论文发表刊物:《航空军医》2015年第7期供稿

论文发表时间:2015/10/16

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