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摘要：目的：研究延续性护理在脑出血患者护理中的应用效果。方法：选择2016年3月-2017年3月医院收治的脑出血患者124例，随机分为对照组和观察组，每组患者62例。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取延续性护理。对比两组患者护理前后的神经功能缺损、日常生活能力、生活质量等。结果：护理前，两组患者CSS、ADL、QOL评分均无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者CSS（27.63±2.19）分，ADL（68.49±2.68）分，QOL（52.15±5.16）分，均优于对照组患者（P＜0.05）。结论：在脑出血患者的护理中，采用延续性护理的方法进行护理，能够改善患者神经功能缺损，提高日常生活能力和生活质量，应用效果理想。
关键词：延续新护理；脑出血；护理；应用效果
脑出血是一种比较危险的神经内科疾病，通常是由于非外伤性脑实质内血管破裂出血而引起的疾病。患者在出学前一般没有明显的征兆，起病急骤，病情凶险且进展迅速，在中老年人群中比较多发。近年来随着人们生活习惯的改变，发生脑出血的机率越来越高，患者死亡率也随之增长。而该病的幸存者，也大多会留有认知功能障碍、运动功能障碍等后遗症，严重影响了生活能力和生活质量[1]。因此，在脑出血患者出院后，仍要采取有效的护理，以促进患者恢复健康。基于此，本文选择2016年3月-2017年3月医院收治的脑出血患者124例，研究了延续新护理在脑出血患者护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年3月-2017年3月医院收治的脑出血患者124例，随机分为对照组和观察组。对照组患者62例，男性患者36例，女性患者26例，年龄在44-76岁，平均年龄为（58.7±4.1）岁，；观察组患者62例，男性患者32例，女性患者30例，年龄在46-78岁，平均年龄为（58.9±4.2）岁。出血位置包括36例基底节出血，28例脑室出血，22例枕叶出血，20例额叶出血，18例颞叶出血。出血量在11-68ml，平均出血量为（25.6±8.4）ml。纳入标准：符合脑出血的诊断标准，对本研究知情同意，经医学伦理委员会批准。排除标准，有脑血管畸形或脑动脉瘤的患者，有严重精神疾病的患者，心肺肝肾功能障碍的患者，颅内实质性病变的患者。两组患者在性别、年龄、出血位置、出血量等方面，都没有显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采用常规护理方法，常规出院健康指导，日常饮食和生活建议，随机回访，叮嘱按时复查等。
1.2.2观察组
观察组患者采用延续性护理，①对延续性护理小组进行建立，由护士长和护士组成，选择本科学历以上护士，有丰富临床经验。先组织培训，让组员对脑出血的病因、症状、治疗、饮食、用药、锻炼、康复等知识全面掌握。结合患者实际情况，联合家属制定针对性护理方案。②对出院患者档案进行建立，内容要包括遵医嘱行为、用药情况、生活习惯、心理状态、患者一般状况等内容。小组成员定期整理数据，随时更新总结[2]。③定期随访，出院1周后电话随访，出院1月内每周1次，2月内2周1次，3月内1月1次。④使用社交软件，建立病友交流群，护理人员定期推送相关知识，定期开展语音健康讲座，随时回答患者疑问等。
1.3观察指标
护理干预后，随访6个月，对比两组患者护理前后的神经功能缺损、日常生活能力、生活质量等。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
护理前，两组患者CSS、ADL、QOL评分均无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者CSS（27.63±2.19）分，ADL（68.49±2.68）分，QOL（52.15±5.16）分，均优于对照组患者（P＜0.05）。
表 1 观察组与对照组患者护理前后神经功能缺损、日常生活能力、生活质量对比（x±s）（n=62）
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3讨论
脑出血是一种常见疾病，中老年人更容易发生。主要的发病因素，是脑小动脉出血破裂，对脑组织形成压迫。该病起病急骤，进展迅速，短时间内可发展到高峰，患者出现恶心呕吐、剧烈头痛、昏迷休克，甚至死亡等症状。该病即使治愈，大多数患者都会留有后遗症，各方面功能障碍，严重影响了生活能力和生活质量。患者在出院后，依然需要长时间的康复，已逐渐改善功能。而传统的护理模式，对患者出院后的护理需求难以满足。因此，采用延续性护理的方法，在患者病情稳定后，在医院环境之外，继续为为患者提供护理服务和康复训练指导等。患者由于出院后，缺乏足够的自我护理能力，对疾病认知不足，延续性护理能很好的解决这些问题[3]。在延续治疗的基础上，开展延续护理流程，可在患者出院后继续提供足够的护理服务，提高患者对疾病的认识，提升患者自我护理能力。对患者健康态度和行为产生积极的影响，保持正确的生活习惯，提高恢复健康的信心，使患者能积极进行康复锻炼。
综上所述，在脑出血患者的护理中，采用延续性护理的方法进行护理，能够改善患者神经功能缺损，提高日常生活能力和生活质量，应用效果理想。
参考文献：
[1]王静，巩晓红.延续性护理在高血压脑出血患者中的实施及对生活能力的影响分析[J].中国老年保健医学，2017，15（3）：101-102.
[2]赖品英，谷岩，李燕群，等.延续性护理在高血压脑出血术后患者中的应用[J].中国当代医药，2017，24（14）：182-184.
[3]张建荣，李燕，张金秀，等.延续性护理在高血压脑出血患者中的实施及对生活能力的影响[J].国际神经病学神经外科学杂志，2015，42（1）：37
论文作者:鲁旭彦
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 脑出血论文; 延续性论文; 对照组论文; 能力论文; 生活质量论文; 日常生活论文; 《健康世界》2018年20期论文;