量化踝泵运动护理联合依诺肝素对直肠癌术后患者深静脉血栓的预防效果观察论文_郭思勤

(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院胃肠外科 江苏宿迁 223800)

【摘要】目的:研究与分析量化踝泵运动护理联合依诺肝素对直肠癌术后患者深静脉血栓的预防效果。方法:选取在2017年1月—2018年5月时间内来我院行直肠癌术的患者50例,随后采取统计学科学分组法将这50例患者分为常规护理组(25例)与量化踝泵运动护理组(25例)。其中我院护理人员对常规护理组患者采取常规的护理干预措施进行干预,而护理人员对量化踝泵运动护理组患者在常规护理干预的基础上,联合采取化踝泵运动护理与依诺肝素进行护理干预。结果:量化踝泵运动护理组与常规护理组患者的血液流变学指标以及凝血功能指标等数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比具有统计学意义(t=3.1263,2.9631,4.0264,3.5102,5.6320,2.6612,4.3210,6.3312,P<0.05)。结论:量化踝泵运动护理联合依诺肝素对直肠癌术后患者深静脉血栓的预防效果显著,值得进一步推广与使用。

【关键词】量化踝泵运动护理;依诺肝素;直肠癌术;深静脉血栓

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)26-0283-02

静脉血栓栓塞症是临床上一种较为常见的术后并发症[1],患者患有该并发症后往往表现出患肢疼痛、肿胀以及沉重感,在采取手术后如果护理人员没有给予患者针对性的护理干预,则极有可能产生该类并发症,及早预防,及早诊断可以有效地避免该疾病的发生,减少患者的痛苦,提升生活质量[2]。本文研究与分析量化踝泵运动护理联合依诺肝素对直肠癌术后患者深静脉血栓的预防效果,现将具体的护理干预措施以及干预效果总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取在2017年1月—2018年5月时间内来我院行直肠癌术的患者50例,随后采取统计学科学分组法将这50例患者分为常规护理组(25例)与量化踝泵运动护理组(25例)。在常规护理组的25例患者中,有男性患者16例,有女性患者9例,年龄为25~70岁,平均年龄为(53.63±4.03)岁;在量化踝泵运动护理组的25例患者中,有男性患者14例,有女性患者11例,年龄为25~69岁,平均年龄为(53.71±4.06)岁;两组患者的性别、年龄、学历、职业以及家族史等一般资料经过我院医师的调查,结果显示两组患者的一般资料等数据差异不显著,数据对比不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

常规护理组:我院护理人员对常规护理组患者采取常规的护理干预措施进行干预,患者在手术后往往会出现病情反复,身体虚弱的情况,因此需要护理人员加强对其进行基础护理,协助患者进行日常活动,例如上厕所、洗嗽等,同时护理人员还需要每日对病房进行清洁打扫,不同的病床之间需要采用帘子进行隔开,告知探访的患者家属不得大声喧哗,防止影响患者休息。

量化踝泵运动护理组:我院护理人员对量化踝泵运动护理组患者在常规护理干预的基础上,联合采取化踝泵运动护理与依诺肝素进行护理干预,具体的护理干预如下,(1)运动指导:护理人员需要对术后的患者进行全面评估,根据评估结果制定运动计划,主要包括辅助配合抬腿、踝关节的屈伸运动、双下肢的内收,外展运动、踝关节的绕环运动,在运动干预早期,护理人员需要对患者进行指导,随后逐渐可以让患者自行完成运动训练。(2)制定目标:在指导运动完毕后,护理人员需要每天在查房时对其运动训练的情况进行评估,同时根据评估结果以及病情的恢复情况来为患者制定目标[3]。(3)发放围术期踝泵锻炼量化表:护理人员需要将围术期踝泵锻炼量化表发放给患者或者患者家属,患者在完成一个项目时,在选项后面进行勾选,对运动训练进行监督[4]。(4)依诺肝素:在患者术后第3d给予其持续性5000U/d的依诺肝素药物进行治疗,需要连续皮下注射1周以上。

1.3 评判标准

由我院护理人员对两组患者的血液流变学指标以及凝血功能指标进行详细地记录。

2.结果

2.1 两组患者的血液流变学指标

量化踝泵运动护理组与常规护理组患者的血液流变学指标等数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。具体的情况见表1。

3.讨论

根据大量数据显示,对于直肠癌术后患者采取量化踝泵运动护理,同时给予其小剂量依诺肝素药物,可以有效地预防深静脉血栓的发生,传统的预防深静脉血栓的方法除了药物方法外,大多数采取气压疗法,但是这种方法较为被动,具有很大的局限性[5],而量化踝泵运动护理可以有效地收缩与放松患者的小腿肌肉,同时还可以有效地舒张和背伸胫骨前肌,促进患者下肢的血液良性循环,有效地预防深静脉血栓的形成[6]。

本文研究与分析量化踝泵运动护理联合依诺肝素对直肠癌术后患者深静脉血栓的预防效果,结果显示量化踝泵运动护理组与常规护理组患者的血液流变学指标以及凝血功能指标等数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比具有统计学意义(t=3.1263,2.9631,4.0264,3.5102,5.6320,2.6612,4.3210,6.3312,P<0.05)。故量化踝泵运动护理联合依诺肝素对直肠癌术后患者深静脉血栓的预防效果显著,值得进一步推广与使用。

【参考文献】

[1]刘华,朱明华,张换春,等.不同方式预防剖宫产术后患者下肢深静脉血栓形成的回顾性分析[J].河北医药,2016(5):747-748.

[2]徐长科,吴智辉.利伐沙班预防骨科下肢大型手术后深静脉血栓的效果分析[J].药物评价研究,2017,40(3):369-372.

[3]刘玉叶,梁芳.踝泵运动在腹腔镜下肠道肿瘤术后患者下肢静脉血栓预防中的应用[J].中国药物与临床,2018(5).

[4]陈国锋,纪建政,汪守伍,等.“活血消栓汤”对髋部骨折术后患者凝血指标的影响研究[J].江苏中医药,2017,49(3):44-46.

[5]董忠礼,赵学凌.脊柱脊髓损伤患者深静脉血栓预防的研究进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2016,26(3):279-283.

[6]高媛,乔宠.低分子肝素治疗复发性流产对肝功能的影响[J]. 中国医科大学学报,2016,45(6):535-537.

论文作者:郭思勤

论文发表刊物:《心理医生》2018年9月26期

论文发表时间:2018/10/10

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