[ 摘 要] 目的：对微波照射联合氯霉素硼酸粉用于慢性单纯型中耳炎治疗中的临床疗效进行探究。方法：将我院2012 年1 月至2014 年1 月期间收治的106 例慢性单纯型中耳炎患者随机分为观察组（n=53）与对照组（n=53），以微波照射+ 氯霉素硼酸粉 对观察组患者进行治疗，以氧氟沙星滴耳液对对照组患者进行治疗，对两组患者治疗后的总有效率进行比较。结果：观察组患者 经治疗后的总有效率（96.23%）与对照组患者（79.25%）相比明显较高，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性 单纯型中耳炎患者以微波照射+ 氯霉素硼酸粉进行联合治疗可取得良好的治疗效果，值得推广。
[ 关键词] 微波照射；氯霉素硼酸粉；慢性单纯型中耳炎
[ 中图分类号] R764.21 [ 文献标识码] A [文章编号] 1004-1620（2015）10-054-02 前言：
慢性单纯型中耳炎是临床上常见的一种慢性化脓性中耳炎 类型，具有着发病周期较长、发病持续的特点，主要表现为耳 部间歇性流脓、听力下降、鼓膜穿孔等[1]。该疾病的主要病变 部位多位于中耳黏膜层，各个年龄段的发病几率相对平均，在 没有得到及时有效治疗的情况下可能导致耳聋。为对用于治疗 慢性单纯型中耳炎的有效方法进行探究，我院特对两组患者分 别以不同方法进行治疗，并通过治疗效果的对比来对微波照射 +氯霉素硼酸粉在慢性单纯型中耳炎治疗中的临床疗效进行论 证，现将结果总结如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
以2012 年1 月至2014 年1 月为时间范围，以随机抽选的方 式选取此期间内在我院进行诊治的106 例慢性单纯型中耳炎患 者作为研究对象，并以每组53 例的人数随机分为观察组与对照 组。所有患者均在自愿且已签署知情同意书的情况下参与本次 研究。观察组患者中共有男性30 例，女性23 例；患者年龄最 小为15 岁，最大为76 岁，平均年龄为（41.37±5.72）岁；其 中18 例为左耳发病，22 例为右耳发病，13 例为双耳发病。对 照组患者中共有男性31 例，女性22 例；患者年龄最小为14 岁， 最大为78 岁，平均年龄为（41.89±5.43）岁；其中19 例为左 耳发病，23 例为右耳发病，11 例为双耳发病。对两组患者的性 别、年龄、发病部位等相关一般资料进行比较，基本不存在明 显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
取过氧化氢溶液（3%）对两组患者进行耳道清洁，将患者 耳内的脓液、污秽物一并清除，并取常规抗生素予以患者进行 治疗，随后对两组患者分别施以方法不一的治疗。 观察组：以微波照射+氯霉素硼酸粉治疗。患者取坐位接 受治疗，将电脑微波治疗仪的输出功率调至15 ～ 25W 的范围 之内，并于患耳外耳道之内放置耳辐射器，每次持续照射时间 大致控制在10min 左右，直至患者出现温热感为宜。随后取氯 霉素硼酸粉向患耳外耳道内吹入，治疗频率为每日1 次，治疗 共进行5 日。
对照组：以氧氟沙星滴耳液治疗。取氧氟沙星滴耳液（新 疆西部加斯特药业有限公司，国药准字：H10950044）以每日3 次的频率对患者进行治疗，治疗共进行5 日。
1.3 疗效评定标准
显效：患者经治疗后，耳内流脓现象消失，中耳腔呈干燥 状态，黏膜充血及水肿等相关症状基本消失。有效：患者经治 疗后，耳内流脓现象出现大幅度改善，中耳腔仍相对潮湿，有 少许分泌物存在，黏膜充血及水肿等相关症状有所改善。无 效：患者经治疗后，耳内流脓现象出现细微改善，中耳腔内仍 然存在大量分泌物，黏膜充血及水肿等相关症状无减轻迹象。 总有效率=（显效+ 有效）/ 例数×100%[2]。
1.4 统计学方法
以SPSS 16.0 统计软件对本次研究中所有数据进行分析与 处理，计数资料以百分比（%）表示，并行x2检验，同时将 P<0.05 作为数据之间差异显著的依据，表示具有统计学意义[3]。
2. 结果
分别以两种不同方法对两组患者实施治疗后，观察组患者 取得的总有效率（96.23%）明显高于对照组患者（79.25%）， 可见两组患者的治疗效果存在明显差异，具有统计学意义 （P<0.05）。见表1。
3.讨论
经临床研究分析，慢性单纯性中耳炎患者治疗的难点基 本在于难以“干耳”，笔者对其原因作出了探究，大致总结如 下：①中耳腔内的脓液粘附于粘膜表面，形成一层“假膜”， 常规的过氧化氢溶液难以对其起到彻底的清洁效果，从而对 抗生素药效的发挥产生的一定的限制；②变形杆菌、铜绿假 单胞菌、金黄色葡萄球菌等是该疾病的常见致病菌，可出现 多种细菌混合感染的情况，而常规治疗中的氧氟沙星滴耳液 的使用时期已经相对较长，耐药菌增加，因此难以取得明显 的治疗效果[4]。微波作为一种具有明显杀菌作用的高频电磁 波，不仅能够产生相应的生物效应，同时对于人体的正常细 胞也不具有损害作用，在调节患者耳血管功能的同时还可对 局部微循环起到改善作用，可使液体渗出量降低，由此实现 消炎消肿的根本目的。相关研究表明，微波照射与氯霉素硼 酸粉联合用于慢性单纯型中耳炎治疗时，可实现治疗效果的 进一步提升，促进患者康复[5]。
本次研究结果显示，观察组（以微波照射+ 氯霉素硼酸粉 治疗）经治疗后的总有效率明显高于对照组（以氧氟沙星滴耳 液治疗），且差异显著，可见两组患者的治疗效果存在明显差 异，P<0.05，具有统计学意义。微波照射联合氯霉素硼酸粉可 对慢性单纯型中耳炎患者起到良好的治疗作用，具有临床价 值。
参考文献：
[1] 杨信茁，王俊静，陈连洪. 微波照射联合氯霉素硼酸粉 治疗慢性单纯型中耳炎的疗效观察[J]. 河北医药，2013，35（09）： 1381.
[2] 李德珍. 青蒿琥酯硼酸粉联合微波照射佐治疟区慢性化 脓性中耳炎的疗效观察[J]. 中国药物与临床，2015，15（04）： 572-573.
[3] 陈长武，钟春明，冯建华. 龙胆泻肝汤加减治疗慢性化 脓性中耳炎的临床观察[J]. 中医药导报，2013，19（10）：102- 103.
[4] 王曦，韩宇，张昌明等. 慢性化脓性中耳炎的二次手术 和初次手术的听力疗效配对比较[J]. 中华耳科学杂志，2013，11 （03）：428-431.
[5] 张军华，田浩，谢飞等. 外耳道高负压引流联合洛美 沙星治疗慢性化脓性中耳炎的临床观察[J]. 实用药物与临床， 2014，17（05）：625-627.
论文作者:顾敏芳
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/23
标签：患者论文; 中耳炎论文; 硼酸论文; 氯霉素论文; 微波论文; 氧氟沙星论文; 两组论文; 《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿论文;