张舸
（内蒙古自治区中医医院 内蒙古 呼和浩特 010010）
【摘要】 对于医疗基础设施的建设与发展，切实的关系到每个人的利益诉求，怎样能够实现对于医院基础设备更加科学、合理的规划，提升管理的效率，并采取行之有效的成本控制措施，是实现我国医疗事业持续、健康发展的必要保障。本次研究将主要就医院基础设施建设过程中加强成本控制，提出了对于现有设备的重复利用，以及在项目的决策、设计以及施工等各个环节采取成本控制的措施，来实现最大程度的节约成本，并促进对于各方面资源的最优化利用。
【关键词】 医院技术设施建设；陈本控制；有效措施
【中图分类号】R179.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0363-02
伴随着我国整体经济水平的快速发展，我国的医疗水平能力也得到了极大的提升，相应的医院基础设施建设也得到了大量的投资建设，然而却不能因此就不重视对于成本的控制。医院的基础设施建设从属于医疗资源的范围当中，其对于医院的发展前景、社会形象以及综合收益均具有重要的影响价值。因此开展相关的成本控制研究，便具有十分重要的作用与价值，应当引起人们的重视与思考，据此下文之中将首先就医疗基础设施的建设现状，进行了简要的介绍，而后针对成本控制的原则，以及成本控制提出了一些详细的具体措施，其具体内容如下。
1.医疗基础设施的建设现状
医院自身是一种医疗设备完善，服务设施齐全的整体，而医疗基础设施则直接影响着医院的各个职能部门，能够正常的运转同时也关乎着广大患者的生命安全，以及病症康复的时间。就当前我国大部分医院基础设施来看，在总体上依然不是十分完善，比如，有一些医院的住院部其建设面积显著不足，所能够开设的床位无法满足患者的需求，各类加床情况十分普遍，甚至在一些医院的过道、走廊位置都设置有临时床位；医院的楼宇建设由于年代久远，在结构设计当中也不尽合理；此外还有一部分规模较小的医院，相应的基础医疗设施仍然不是十分完善，因而改善医院的就医环境，提高医院的医疗服务能力，加强基础设施建设刻不容缓。
2.成本控制原则
2.1 各方面广泛参与
对于医院的各类基础设施采取成本控制，其本质的目的性是为了缩减医院的财务消耗，提升其经济收益，这同医院当中的每一个工作人员，均存在十分密切的联系性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此每一名员工与领导人员均应当积极的予以参与配合，尽可能促使医院的各方面人员，能够更加广泛的参与其中，发挥出医院广大职工的积极性、创造性以及合作性。
2.2 完善基础工作
在对于医院的基础设施进行完善知识，应当对于已经完善的基础设施内容予以统计和记录，并且对于其他的数据内容予以准确的记录，并在事后加强分析，进而建立起一套相对更加完善的信息收集、实践操作以及分析总结的体系，促使医院的各项基础工作能够得到切实的完善。
3.成本控制措施
3.1 对现有设备重复利用
就针对当前患者的实际医疗需求，新建立起一座医院显然是应对当前医疗资源稀缺性最为有效的办法与举措，大多数的医院往往也会选取在原有建设地址的基础上，进行基础设施的建设，通过此种方式不仅能够有效的促进医疗事业的快速发展，并且长期可持续，并且也能够切实有效的确保医疗服务的正常运转。因此，选取最优化的基础建设方案，并对于具备有完好应用价值且保存完好的现有的基础设施建筑，予以充分的利用，运用其中较为合理的结构布设以及配置组成架构，能够实现在较为有限的医疗建设资金当中，对于现有基础设备的最优化利用。
3.2 在项目决策环节采取成本控制
对于建筑项目的工程建设而言，决策预算的质量与成本投入两者间，具有密切的联系性。在项目决策环节当中，对于医院基础设施建设采取有效的成本控制，通常可分为两类状况：第一，动态性的投资；第二，静态化的投资。在决策环节当中进行投资估算，是选取投资方案的关键依据。因此，必须要增加在决策阶段当中的成本控制力度，确保资金运用的合理性与安全性，是加强成本控制的重要措施之一。
3.3 在项目设计环节采取成本控制
在对于医院的基础设施进行建设之时，第一，可采用招标或竞标的方式选择设计单位。借助于此种方式能够有效的促使设计的范围得到扩展，在基础建设方案的设计环节，应当选用较为经济较为适用、结构较为科学、技术较为合理、功能较为完善，并且还要符合相关节能环保的设计标准要求；第二，借助于限定额度方式的实行，能够有效的致使设计单位改变其管理结构，并进一步优化其设计内容，并将医院基础设计建设的整体项目，依据功能性的不同分为数个不同的单元，设计人员要能够依据对限定额度方案的比较，来加强对于成本支出的有效控制；第三，在设计的全过程采取跟踪评比，从而保证设计内容的经济性、美观性以及实用性，同时其也具备有较强的可操作性。
3.4 在项目施工环节采取成本控制
在医院基础建设项目的施工环节当中，采取有效的成本控制，应当从以下三个方面来落实：第一，建筑材料的数量与价格控制，医院的基础建设材料成本一般会占据到整体费用支出的70%左右，因此加强材料价格与数量控制至关重要，必须要详细的比对不同原材料供应商所报出的价格、质量进行全面的分析对比，尽可能的选取出性价比更高的材料，以实现对于成本质量的有效控制。
第二，提高项目管理的力度，由于医院基础设施建设期施工周期往往较长，极易遭受各类因素的影响，诸如因实际自然环境、地理环境以及人为因素的影响，不得不对设计方案、施工材料、施工方式等予以变更，因此必须要加强对于项目管理的力度，以实现对于施工成本的有效控制，从而切实有效的提升成本管控的力度。
第三，加强对合同内容的监管力度，确保依照合同当中所明确规定的管理质量，予以施工监管，是保障施工过程当中成本控制的重要方式，因此在进行合同的签订时，应当对于所有可能会出现的情况予以详细的考虑，对于可能会发生的各类财务纠纷、赔偿标准等均应当明确的写入到合同之中，从而有效的避免出现因为合同条款不清楚，而产生各类工程纠纷的情况。在施工过程当中，相关的各方面管理人员均应当熟识合同内容，促使合同条款切实的落实到位，提升成本控制的质量。
3.5 在项目竣工阶段采取成本控制
对于医院的基础设计建设而言，在竣工阶段开展相关的成本控制也是十分很总要的。在对于项目成本予以确认的过程当中，应当从始至终依照招标计划书与相应的合同条款，来进行材料、人员等成本的计算，并且根据项目施工顺利完成之后的图纸，对施工现场当中所必须要做出调整的设计内容与项目，采取确切的审核结算。工程项目的会计审核人员，不但要能够十分熟悉工程量的实际计算方式，核定各个子项目工程的内容构成，以及成本支出的计价方式等，并且还要能够掌握其编制预定的原则、内部系统的联系性，确保对项目成本的核算能够做到精确、合理。
4.结束语
总之，在实行医院基础设施的建设过程当红，若要提升对于成本的控制质量，就必须要开展深入的研究分析，来探寻当中成本控制过程当中所存在的各类不足情况，并依据成本控制原则当中的各方面广泛参与以及完善基础工作两项原则，来加强医院基础设施建设过程当中的成本控制，结合上述研究内容，本文就此提出了对于现有设备的重复利用，以及在项目的决策、设计、施工等各环节当中采取成本控制措施。最终希望通过本文的分析研究，能够为医院基础设施建设的成本控制，提出一个具有可操作性的建议措施，从而显著的降低医院基础建设项目的成本支出，实现对于资源的合理化运用。
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[3] 李红.医院基建会计资金成本控制的研究[J].中国医疗前沿,2012(21).
论文作者:张舸
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/23
标签：医院论文; 成本控制论文; 基础设施论文; 项目论文; 成本论文; 医疗论文; 基础设施建设论文; 《医药前沿》2016年5月第15期论文;