湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：研究分析护理干预在老年性阴道炎护理中的应用效果。方法：选取2016年期间收治的老年性阴道炎患者115例为本次研究对象，按照入院时间前后，护理方式的不同分成两组，对照组为常规护理，观察组患者为优质护理，统计两组患者的治疗效果、以及患者干预后用药、饮食、生活作息等方面依从性。结果：统计两组患者的治疗效果，观察组患者的治疗总有效率为93.33%（56/60），对照组患者的治疗总有效率为80%（44/50），差异具有统计学意义（P<0.05），具有统计学意义。评估调查结果显示，观察组患者的各项依从性评估分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具有统计学意义。结论：老年性阴道炎患者接受治疗的同时，优质护理工作的开展有效的提高患者各方面的依从性，利于临床的治疗与护理工作的开展，大大的提高治疗效果，值得临床推广。
关键词：护理干预；老年性阴道炎；效果
女性随着年龄的增长，卵巢的功能减退，激素的分泌不平衡，容易引发阴道炎，是临床妇科常见病。患者临床症状主要表现为外阴瘙痒，存在灼热感，排尿时有刺激症状，分泌物变多且呈淡黄色、血样的脓性白带，严重影响患者的身体健康状况以及生活质量[1]。临床对于其治疗主要采用药物进行，而如何提高治疗的依从性，改善生活质量成为临床重要的研究课题之一。本文主要研究分析护理干预在老年性阴道炎护理中的应用效果，特选取2016年期间收治的老年性阴道炎患者115例为本次研究对象，现将研究资料整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2016年期间收治的老年性阴道炎患者115例为本次研究对象，纳入标准：患者年龄均为老年患者，年龄超过60岁。排除标准：患者肝功能、肾功能伴有严重障碍；患者对研究药物存在过敏史；患者伴有自身免疫性疾病；患者伴有恶性肿瘤。按照入院时间前后，护理方式的不同分成两组，观察组患者60例，对照组患者55例，收集两组患者的基础信息比较，具有可比性，无统计学意义（P>0.05）。见表1。
表1 两组基础信息比较
1.2方法
心理护理：老年患者由于年龄比较大，疾病带来的痛苦容易产生不同程度的心理负担，一方面阴道炎的发生老年患者羞于启口，容易讳疾忌医；同时对疾病的治疗、治疗效果、影响等又担心，常表现焦虑、烦躁、易怒、抑郁等，所以根据以上病患的心理特点，对病患进行护理的过程中，要平易近人，热情的态度对病患详细的讲述该病的相关知识，必要的情况下，可以通过治愈的案例来告知病患该病是可以完全治愈的，但是前提下必须接受和配合医生进行有效、合理的治疗过程，使病患增加依从性，并密切配合后续的护理和治疗工作的顺利实施。
卫生护理：指导病患定期更换衣服，并养成良好的个人卫生习惯；此外，告知病患健康的饮食习惯和充分的睡眠，不仅能增强机体免疫力，亦能增强病菌的抵抗力。对存在不良习惯的病患，应指导病患尽量不要身着化纤类内裤或者紧身不透气的衣服；洗澡时应选择淋浴，衣服选择透气并宽松的棉质内裤；使用的毛巾要定义消毒；使用的洗脸盆、洗脚盆以及清洗会阴的盆必须分开使用，避免滥用；另外在方便时，尽量不要坐在公共使用的坐便器上。
用药护理：护理人员要告知病患进行准确的药物方式如：剂量、次数、应用时间等，并告知在使用灭滴灵口服药物时，如果出现不良的症状（头痛、恶心、呕吐、皮肤过敏等）时，要及时告知主治医生，并得到及时的处理；告知病患在阴道灌洗的过程中，要一定严格控制温度、浓度以及方式；叮嘱患者严禁私自更改用药的方式及药量，并叮嘱在治愈后需要定期进行复查。
1.3观察指标
统计两组患者的治疗效果、以及患者干预后用药、饮食、生活作息等方面依从性。
1.4判定标准
（1）效果判定[2]：经过治疗后，临床症状全部消失，患者的阴道分泌物实验室检测，清洁度达到Ⅰ度到Ⅱ度，判定显效；患者经治疗后，临床症状部分改善，仍存在瘙痒等症状，判定有效；患者经过治疗后，临床症状无改善，甚至加重，判定无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）依从性评定由护理人员填写相应的调查表格进行判定，包括饮食、用药、生活作息三方面，每项指标总分100分，评估得分越高，表明患者依从性越佳。
1.5统计学方法
数据全部收集并经过SPSS17.0进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者接受护理后各方面依从性对比
评估调查结果显示，观察组患者的各项依从性评估分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具有统计学意义。见表2。
表2 两组患者接受护理后各方面依从性对比
3讨论
女性随着年龄的增长，机体的功能逐渐下降，卵巢功能与雌激素逐渐衰退、降低，阴道壁呈现出老化、萎缩现象，加上阴道内部的pH值上升、机体上皮细胞中糖原的含量降低，为细菌滋生提供了有利环境，最终导致造成阴道炎症的发生[3]。同时女性对外阴清洁不注意，维生素B缺乏、作息不规律等都有一定的原因。卵巢是女性雌激素分泌的主要源头[3]，一旦机能出现退化，激素水平受到影响，继而影响阴道臂的萎缩以及黏膜的厚度降低，对细菌的抗菌性降低，一旦PH值增加，形成弱碱性环境，病菌更容易侵袭，造成老年患者的阴道炎。
阴道炎的治疗难点在于效果一般，容易反复，致使患者对治疗失去信心，抵触情绪大，无法积极配合临床的治疗、护理工作的开展，所以治疗的同时对患者开展护理干预重要性非常大。护理工作的开展不仅仅停留在基础护理、生活护理等方面，更加讲求的是全面、细致的优质的护理，在常规护理的基础上开展心理护理，疏导患者的心理压力；并给予患者对疾病的正确认知，加深对疾病的发生、发展、治疗过程、注意事项等认知[4]。
本次研究结果充分说明老年性阴道炎患者接受治疗的同时，优质护理工作的开展有效的提高患者各方面的依从性，利于临床的治疗与护理工作的开展，大大的提高治疗效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]李乃娥.门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察[J].吉林医学，2011，32（30）：6492~6493.
[2]朱孝华，李艳.健康教育用于阴道炎护理中的效果观察[J].中国实用医药，2016（5）：230~231.
[3]姚再霞.健康教育对提高霉菌性阴道炎患者认识水平的影响分析[J].中国医药指南，2014（21）：384~385.
[4]杨春平.48例门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察[J].生物技术世界，2015（12）：110.
论文作者:蒋春香
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/21
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