摘要：目的：研究分析对新生儿黄疸的发生采用早期护理进行干预，并观察其影响情况。方法：随机选取我院分娩的72 例新生儿作为研究对象。将其均分为对照、观察两组，并分别在产后对其行常规护理措施与早期护理措施，对比观察加强早期性护理对新生儿黄疸发生的影响。结果：采用早期护理的对照组新生儿黄疸和便秘发生率要比观察组高；在早期护理干预之下，观察组新生儿产后7d 首次胎便排出时间、首次胎便转黄时间和黄疸指数以及护理满意度等方面均明显优于采用常规护理措施的对照组。结论：采用早期护理措施在新生儿护理中，其疗效较好，更有效预防新生儿黄疸，降低风险，且能提高满意度，满足患者的需求，值得在临床上应用。
关键词：新生儿黄疸；常规护理；早期护理；影响【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0350-02
近年来，随着社会的发展，现代生活中新生儿黄疸发生率呈上升的趋势，病情多样，因胆红素的毒性作用，从而导致新生儿出现高胆红素血症，甚至出现胆红素脑病，危及新生儿的身心健康和生长，对家庭和社会造成严重的影响［1］。本文所选取的72 例新生儿均为2010 年2 月-2011 年3 月于我院的治疗对象，产后分别进行常规护理措施与早期护理措施干预，取得了较好的效果，下面就该方法作进一步的报道。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料选取的72 例新生儿均为2011 年2 月-2013 年8 月在我院接受治疗的对象，将所有患者均分为治疗组与对照组各36 例，其男20 例，女16 例，胎龄37~42 周，平均胎龄（35.2±3.6）周，出生体重2.4~3.6kg,平均体重为(2.6±0.36)kg；对照组男为17 例，女19 例，胎龄36~40周，平均胎龄（34.2±3.8）周，出生体重2.5~3.4kg,平均体重为(2.8±0.34)kg；所有新生儿均经母乳喂养，另并将有新生儿肝炎、新生儿溶血、感染以及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症等病理性黄疸病因均排除；两组新生儿的临床资料均无存在差异。
1.2 护理方法对照组：本组的新生儿给予产后的常规护理措施，以完成母乳喂养、早接触、保暖以及按需哺乳等基本治疗、基础护理等方面为目的。
观察组：本组则在产后给予早期护理措施干预。①保持病房内外环境干净、安静，每天对新生儿的床位进行打扫，摆设好室内的物品整齐不乱，室内可根据新生儿的需求调节光线，并且控制病房室内外的人流走动，保证充足的睡眠时间以及舒适的空间。②新生儿分娩后，在约15s 左右将脐带剪断，以避免更多脐血进入体内量，从而将新生儿胆红素水平降低，以减少不必要的感染发生。③在新生儿出生后，尽鼓励产妇与其同住一间病房，应多接触、早吸吮，满足新生儿摄入初乳，更能增强机体抵抗力，从而更好改善胃肠蠕动。④饮食护理方面，因产妇的饮食会影响到乳奶的质量，因此食用适宜清淡、高营养的食物;禁忌辛辣、浓茶；多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果等；女性生殖器官经分娩后，须经过一段较长时间才得以全面恢复正常。⑤母婴在住院期间，护理工作人员应普及卫生知识教育以及做好心理健康教育，可采用图片、视频或现场演习等诸多种方式来进行健康教育的宣传，能更好了解新生儿生理特点与婴儿喂养等相关知识。另需制定一个长期或短期的康复计划，有助于消除隐患的存在。⑥新生儿在吸吮后，可根据其需要进行加用配方奶，如果出现胎便排出时间较晚，可用甘油润滑肠道；如果发现轻度黄疸时，可让其家属带到有日光之处进行照射，时间要适当，如果出现重度黄疸时，可加用茵栀黄颗粒。
1.3 评价指标黄疸指数则采用相关测定仪进行测量；临床护理满意度则让接受护理的产妇对护理工作的满意情况进行评定；对于首次胎便排出时间和首次胎便转黄的时间作记录。
1.4 统计学方法采用SPSS19.0 统计学软件对以上72 例新生儿所收集的数据进行分析和处理，当p<0.05 时，说明二者间的差别具有统计学意义。
2 结果2.1 采用早期护理的对照组新生儿黄疸和便秘发生率要比观察组高。见表1.表1 两组新生儿黄疸、便秘发生率情况(%)组别 例数 黄疸 便秘对照组 36 10(27.8) 19(52.8)观察组 36 3(8.3)) 7(19.4)*P〈0.05，可比，具有统计学意义。
2.2 在早期护理干预之下，观察组新生儿产后7d 黄疸指数、首次胎便排出时间、首次胎便转黄时间以及护理满意度等方面均明显优于采用常规护理措施的对照组。见表2。
3.讨论
在新生儿科中较为常见、多发的疾病之一是黄疸，新生儿黄疸的发病与胆红素代谢绪乱有着重大关联。一般新生儿黄疸在产后72个小时后会发生，生理性黄疸会自动消退，但病理性黄疸出现，从而导致机体高胆红素水平，损伤到中枢神经系统［2］。使用常规护理应用在新生儿黄疸中，主要是以完成母乳喂养、早接触、保暖以及按需哺乳等基本治疗、基础护理等方面为目的，但未能达到理想的效果。早期护理措施应用中此类，可通过一系列综合措施，更有效的提高新生儿的神经兴奋性，改善胎便排出，减少胆红素重新收，从而使其到达降低机体胆红素水平，更能预防新生儿黄疸的发生［3］。
本文研究的结果显示，采用早期护理的对照组新生儿黄疸和便秘发生率要比观察组高；在早期护理干预之下，观察组新生儿产后7d 首次胎便排出时间、首次胎便转黄时间和黄疸指数以及护理满意度等方面均明显优于采用常规护理措施的对照组。
综上所述，在治疗新生儿黄疸的基础上给予早期的护理有着较好的效果，可有效预防新生儿黄疸的发生，降低便秘的发生低，从而提高其护理满意度，充分说明了护理的重要性。
参考文献：[1] 段春英.陈殿红.陈立.多元化早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响［J］.齐鲁护理杂志,2009,1(15):8-9.[2] 罗文英.早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析［J］.当代医学,2013,15(19):115-116.[3] 招云红. 早期护理干预对新生儿黄疸的影响［ J ］ . 当代医药论丛,2014,3(12):212-213.
论文作者:王文娟
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/29
标签：新生儿论文; 黄疸论文; 胆红素论文; 首次论文; 措施论文; 对照组论文; 产后论文; 《医师在线》2015年9月第19期供稿论文;