【关键词】优质护理；分娩质量；泌乳功能；满意度；舒适度
初产妇在分娩前很容易出现紧张、焦虑的情绪，其不良的心理状态将直接影响产妇的休息、分娩质量，同时也会对产妇的泌乳功能造成影响。因此在产妇分娩的过程中需要辅助相应的护理干预。但以往的护理干预作用非常局限，已经不适合现阶段临床中。优质护理是一种新的护理模式，在临床中的干预效果非常理想。为此，我院在2014年2月到2015年12月间，抽选了360例初产妇作为研究对象，对全程优质护理模式在初产妇分娩质量、泌乳功能、满意度、舒适度中的影响进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽选360例初产妇，所有人员均为2014年2月到2015年12月间来院分娩的人员，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组180例。观察组患者采用全程优质护理干预，患者年龄为23-33岁，平均年龄为（28.6±5.7）岁，平均孕周为（39.2±0.5）周，胎儿体位均为头位，产妇均为单胎；对照组患者采用常规护理干预，年龄为23-33岁，平均年龄为（28.4±5.6）岁，平均孕周为（39.7±0.5）周，胎儿体位均为头位，产妇均为单胎，两组产妇一般情况比较无明显差异，P＞0.05。本次研究通过医学伦理学会审批。
1.2一般方法
1.2.1对照组：患者入院后予以产前监护、产后泌乳指导、产后观察等护理干预，同时遵医嘱对患者进行护理干预。
1.2.2观察组：患者在对照组的基础上予以相应的心理护理、环境护理、健康指导。
心理护理：对于初产妇来说，由于缺乏相关经验，在分娩前、中、后都会出现紧张、焦虑的心理情绪。护理人员要对患者的情绪进行观察，并要针对患者不同的状态予以不同的护理指导，帮助患者改善不良的心理情绪，使其能够以平稳的心态度过分娩期。
健康指导：除了必要的指导以外，还要对患者进行疼痛相应指导，帮助患者更好的面对分娩前产生的镇痛。保持与患者的良好沟通，告知患者缓解疼痛的方式，也可以对患者进行情感支持，在患者分娩前、分娩过程中以及分娩后要全程陪伴，确保患者能够有熟悉的医护人员提供帮助。在分娩后可指导患者、家属帮助患者进行按摩缓解疼痛或改善患者肌肉状态。
环境护理：护理人员要为患者提供一个温馨、舒适的休息环境，让患者能够以放松的心态面对分娩。护理人员也可以允许患者在一定范围内布置病房，让患者能够在熟悉的环境中待产或休息。护理人员也要为患者提供力所能及的帮助，满足患者的合理需求。
1.3效果观察
对两组患者护理后分娩质量、泌乳功能、护理满意度以及舒适度进行调查，采用泌乳量评分标准对患者的泌乳功能进行评估，根据患者产后大出血、新生儿窒息发生情况对患者分娩质量进行调查，同时采用视觉模拟评分对患者满意度以及舒适度进行调查。
1.4评价指标
1.4.1泌乳量评分标准：3分为手法挤奶乳汁呈现喷射状，婴儿吮吸后乳房未排空，2分为挤奶有乳汁溢出，哺乳频率为8h/次；1分为挤压乳房有乳汁流出，但不能满足婴儿需求，需要辅助乳制品；0分为无乳汁分泌。
1.4.2分娩质量
高：产妇无大出血，新生儿无窒息表现，产妇与新生儿各项生命体征平稳；一般：产妇存在产后出血表现或新生儿存在窒息表现，经过救护后生命体征平稳；差：产后存在大出血，新生儿窒息表现，威胁产妇、新生儿生命。评价有效率=高比例+一般比例。
1.4.3满意度：满意度分为满意、一般、不满意三个等级，满意度=满意比例。
1.4.3舒适度：总分为10分，分数越高舒适度越高。
1.5数据统计
文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用 ±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者泌乳量评分：观察组患者泌乳量评分为（2.3±0.5）分，明显高于对照组，比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。
3.讨论
优质护理是一种以患者为中心的护理模式，其能够深化护理内涵，提升院内护理质量，为患者提供更为可靠的护理服务[7－8]。优质护理在基础护理之上能够为患者提供更为精致的服务，满足患者的生活需求，改善患者的舒适度，提升患者的满意度，同时能够更好的突出专科特色，效果非常理想。我院患者在开展优质护理后分娩质量明显提升，泌乳功能明显提高，满意度和舒适度也得到了改善，证明了全程优质护理在初产妇中的干预效果非常理想，是一种有效的护理模式。
参考文献：
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论文作者:祁缘
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/20
标签：患者论文; 初产妇论文; 泌乳论文; 满意度论文; 产妇论文; 质量论文; 舒适度论文; 《名医》（学术版）2016年3期论文;