中国人民解放军第八十一集团军医院 075000
目前快速康复外科在欧美等国家广泛使用，逐渐成为临床外科的新技术。快速康复外科又称加速康复外科，由丹麦医生Kehlet 在2001 年首次提出，指在术前、术中、术后应用各种有效方法减少手术应激及并发症，加速患者术后康复，是一个多学科综合的治疗护理过程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆胸腔镜下手术能减少患者创伤，快速康复外科流程能促进患者恢复，胸腔镜下手术是其治疗的基础，两者之间是相辅相成的，而围术期护理是FTS 理念中不可或缺的环节，也是以患者为中心的具体体现。行胸腔镜下肺叶切除术+肺门纵膈淋巴结清扫术，行胸腔镜下肺叶切除术+肺门纵膈淋巴结清扫术+胸膜粘连松解术。
1. 手术方法
采用双腔气管插管+静脉麻醉，调节手术室室内温度及湿度，防止低体温发生，麻醉成功后留置尿管，患者取健侧卧位90°，健侧通气。取第五肋间或第六肋间腋前中线作操作孔，长度约2～4cm，
于同肋间腋后线做胸腔镜孔，在胸腔镜下探查胸腔，找到病灶，行快速病理检查，结果为恶性肿瘤者予以切除，行系统性淋巴结清扫，最后冲洗胸腔，留置胸管，喷洒生物蛋白胶，逐层关胸，术毕。术中补液1000～1500ml。
2. 护理
由麻醉科护士与患者及家属交谈，了解其心理状态，进行针对性疏导，向患者及家属详细介绍快速康复各阶段可能的时间及鼓励早期经口进食、早期下床活动的整个过程，例举康复病例，增强患者信心，消除疑虑，极主动配合治疗。
论文作者:段晓丽 陈娟 霍亚利
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
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