怀化市洪江区中医院 湖南怀化 418200
【摘 要】目的：研究心理干预对于尿毒症患者血液透析期间不良的心理状况影响效果及改善效果。方法：选取2016年2月至2017年2月期间在本院接受治疗的尿毒症患者共计92人，这些患者正在接受血液透析治疗。其中男性患者45人，女性患者47人，患者平均年龄43.7岁。将两组患者随机平均分为两组，其中一组患者接受常规护理作为对比组，另外一组患者在此基础上增加心理干预作为观察组。实验周期为一个疗程及十五天，在护理及干预前后对患者不良心理（焦虑情绪SAS及抑郁情绪SDS）进行评价统计。结果：对比组患者在接受护理前SAS平均评分为62.1±4.2，护理后评分为60.2±3.7；观察组患者在护理前SAS评分为63.2±3.9，护理后SAS评分为51.4±2.8。对比组患者在接受护理前SDS评分为58.1±3.5，在护理后评分为52.9±3.8；观察组患者在心理干预前SDS评分为57.3±4.1，心理干预后SDS评分48.4±2.9。结论：观察组患者的不良状况改善情况明显好于对比组患者，两组患者的SAS与SDS数据存在显著差异。
【关键词】尿毒症；血液透析；心理干预；不良心理
尿毒症患者需要接受血液透析治疗才能够维持生命健康，延长患者生命。尿毒症患者在接受血液透析治疗后不但会承受身体上的病痛，同时也承受着很大的心理压力，很多患者对尿毒症缺乏正确认识，焦躁情绪及抑郁情绪表现明显，极大的影响到患者的治疗与康复。心理干预能够对尿毒症患者心理状况改善起到一定作用，现将临床实验过程总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月至2017年2月期间在本院接受治疗的尿毒症患者共计92人，其中男性患者45人，女性患者47人，患者年龄在23岁至67岁之间，平均年龄43.7岁。患者均确诊为尿毒症并正在接受血液透析治疗，患者中未有心理疾病病史与精神病史。将两组患者随机平均分为两组，其中一组患者接受常规护理作为对比组，另外一组患者在此基础上增加心理干预作为观察组。对比组患者中共有男性患者23人，女性患者23人，患者平均年龄43.3岁；观察组患者中共有男性患者22人，女性患者24人，患者平均年龄为44.1岁。两组患者在年龄、性别、病史等各项特征在均不存在统计学差异。
1.2方法
对比组患者在治疗过程中接受常规护理，护理人员按照医嘱对患者进行透析，及时解答患者疑问，定期提醒患者用药，严格执行常规护理的各项要求。
观察组患者在此基础上增加心理干预，为患者配备专门的心理干预护理人员，在患者每次进行透析前与患者进行交流，了解患者的心理动向，向患者宣传尿毒症及血液透析常识，针对患者的不良情绪采取有效排解手段。同时护理人员要向患者进行正面阳光的宣传，提升患者自信，选取一些治疗成功的尿毒症患者案例进行讲解宣传。医院方面加强对患者家属的宣传教育，引导患者家属提升对患者的关心，并号召全社会共同关心爱护尿毒症患者。
1.3评价标准
采用SAS自评价方式对患者的焦虑程度进行评价，采用SDS自评价方式对患者的抑郁程度进行评价。两种评价指标的满分均为100分，分数越高说明患者焦虑程度及抑郁程度越严重。
1.4统计学方法
使用SPSS软件作为数据统计及处理的统计学工具，以P<0.05作为具有统计学差异的判定标准。
2结果
对比组患者在接受护理前SAS平均评分为62.1±4.2，护理后评分为60.2±3.7；观察组患者在护理前SAS评分为63.2±3.9，护理后SAS评分为51.4±2.8。对比组患者在接受护理前SDS评分为58.1±3.5，在护理后评分为52.9±3.8；观察组患者在心理干预前SDS评分为57.3±4.1，心理干预后SDS评分48.4±2.9。统计数据如下表所示：
两组患者在SAS评分及SDS评分上在护理前后均存在差异，观察组患者的差异更加明显，心理干预起到了显著效果，两组患者的护理效果存在统计学差异。
3讨论
近年来尿毒症的发病率不断攀升，而且患者年轻化趋势越来越明显，患者在发病后，肾脏功能将持续下降，患者无法通过肾脏进行排毒，必须要通过血液透析才能够更好地控制体内毒素，实现维持正常生活及维持生命的目的。尿毒症患者在患病后病情会持续恶化，如果不进行换肾治疗则无法彻底根治，患者只能通过长期透析维持生命，而且生活质量会严重下降，长期透析还需要花费较高的费用。在这种情况下，很多尿毒症患者受到多方面因素的影响，心理压力非常大，存在着严重焦躁情绪及抑郁情绪，整个社会及家庭关心程度不够也导致患者的不良情绪无法得到排解。不良心理非常容易导致患者长期处于焦虑抑郁状态，患者的正常治疗也将受到较大影响。心理干预是一种有效缓解患者不良心理状况的心理治疗手段，在本次临床应用实验过程中我们能够发现，尿毒症患者在接受了心理干预后，不良心理状况改善非常明显，这对于患者的治疗和康复具有非常重要的作用。对于血液透析期的尿毒症患者要加强心理干预，改善患者心理状况，有效辅助治疗。
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论文作者:朱冰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/1
标签：患者论文; 尿毒症论文; 心理论文; 评分论文; 血液论文; 两组论文; 平均论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;