（重庆市江津区第二人民医院 重庆 402289）
【摘要】目的：探究围术期护理干预对预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的作用。方法：以2019年1－5月于我院接受剖宫产的98例产妇为本次研究对象。随机分为两组，每组49例。对照组采用常规护理，观察组采用围术期护理干预。结果：观察组无产妇出现下肢深静脉血栓，6（12.24%）例产妇出现下肢肿胀；对照组4（8.16%）例产妇出现下肢深静脉血栓，15（30.61%）例产妇出现下肢肿胀，P＜0.05。观察组27（55.10%）例产妇对护理非常满意，18（36.73%）例产妇对护理一般满意，4（8.16%）例产妇对护理不满意；对照组21（42.86%）例产妇对护理非常满意，17（34.69%）例产妇对护理一般满意，11（22.45%）例产妇对护理不满意。观察组产妇护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：对剖宫产产妇实施围术期护理干预，可有效预防下肢深静脉血栓的发生，并提高产妇护理满意度。
【关键词】围产期；护理干预；下肢深静脉血栓
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）35-0167-02
随着剖宫产相关技术的不断完善，选择接受剖宫产的产妇越来越多。但是剖宫产会导致多种并发症的发生，产妇通常需要较长的平躺时间，容易发生下肢深静脉血栓[1]。其主要表现为下肢疼痛、肿胀、行走困难等，严重影响产妇的生活质量。
1.资料及方法
1.1 一般资料
以2019年1－5月于我院接受剖宫产的98例产妇为本次分析研究对象。将所有接受本次研究的产妇分为两组进行对比研究。对照组中有49例产妇，平均年龄为（28.5±2.7）岁；27例产妇为经产妇，22例产妇为初产妇。观察组中49例产妇，平均年龄为（29.3±2.1）岁；28例产妇为经产妇，21例产妇为初产妇。
1.2 研究方法
对照组产妇接受常规护理，观察组患者接受围术期护理干预，具体内容如下：
术前护理。孕期，应对产妇是否存在静脉血栓史的情况进行了解，检查产妇的糖尿病、静脉曲张、凝血功能等情况，并定期对产妇进行孕检，若发现并发症，应及时进行相应的处理。剖宫产前，将相关知识向产妇进行宣讲，使产妇能够充分的了解可能会发生的并发症，将下肢静脉血栓的预防、治疗等相关内容向产妇进行讲解，使产妇对其有充分的重视。此外，通过与产妇进行深入的沟通交流，了解产妇的心理情况，如果产妇有不良心理出现，应对其进行及时的心理疏导，使产妇以良好的心理状态接受剖宫产[2]。
术中护理。为产妇选择合理的体位接受剖宫产手术，尽量选择产妇的上肢实施静脉穿刺。应保证低浓度的静脉滴注，以防止血管壁受到较大的刺激。对产妇的体征进行实时的监视，防止意外情况的发生。
术后护理。对产妇进行体位干预，将其肢体抬高，将肢体超出心脏平面30厘米，以此促进静脉血液回流。对产妇实施皮肤干预，防止发生局部压疮和皮肤压迫。对其实施运动指导，辅助产妇进行足背与踝关节的伸展，对踝关节进行各方向旋转，伸膝屈膝训练。嘱咐产妇多进行下床活动，并进行相关床下训练，如站立、行走等训练，但是需要控制活动时间。定期对产妇进行下肢按摩，促进血液循环[3]。对产妇进行饮食指导，尽量不食用高胆固醇和高脂肪的食物，有利于预防下肢静脉血栓的发生。
1.3 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 观察组无产妇出现下肢深静脉血栓，6（12.24%）例产妇出现下肢肿胀，对照组2（4.08%）例产妇出现下肢深静脉血栓，15（30.61%）例产妇出现下肢肿胀，P＜0.05，见表1。
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3.讨论
静脉血栓为临床常见病，具有较高的发病率，下肢为其常见发病位置。随着剖宫产产妇的不断增多，其下肢深静脉血栓的发生率也随之不断的升高。其主要病因为血液高凝、过缓的血流速度、血管内膜损伤等[4]。通过本次研究发现，对剖宫产产妇实施围术期护理干预，可使产妇下肢深静脉血栓的发生率得到一定的控制，并使产妇的护理满意度得到一定的提高，值得临床应用。
【参考文献】
[1]曹晓清.围手术期护理干预对预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(14):250-251.
[2]钱晶晶,冯娟,刘芙玲,郑雪,刘娜.围产期护理辅以中药对预防剖宫产下肢深静脉血栓的作用[J].环球中医药,2015,8(S2):125.
[3]徐贤平,申屠瑶芬,朱金萍.围产期护理干预对剖宫产下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].浙江中西医结合杂志,2010,20(08):510.
[4]张喜维，耿丽艳，高洁，等.物理性预防结合特殊护理对血栓前状态孕妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防效果分析[J].中华全科医师杂志，2016,15(11)：868－871．
论文作者:何春梅
论文发表刊物:《医药前沿》2019年35期
论文发表时间:2020/1/10
标签：产妇论文; 下肢论文; 静脉血栓论文; 静脉论文; 发生论文; 对照组论文; 术后论文; 《医药前沿》2019年35期论文;