刍议盆腔炎性疾病规范化治疗与妇女保健论文_张美娟

刍议盆腔炎性疾病规范化治疗与妇女保健论文_张美娟

张美娟

(河南省开封市龙亭区大兴社区卫生服务中心 河南 开封 475000)

【摘要】 目的:对盆腔炎性疾病规范治疗及妇女保健给予探讨。方法:选取我院2003年1月至2015年1月500例妇女病普查者,其中18~19.8%普查者表现为盆腔炎性疾病,29~31%表现为宫颈炎,36~38%表现为阴道炎,其中症状较为严重的126例患者给予住院治疗,对患者的临床症状予以观察。结果:126例给予规范化抗生素治疗后,120例患者痊愈,4例患者有所好转,剩余2例患者治疗无效送往上级医院就诊。结论:早期患者一旦确诊为盆腔炎性疾病,在72小时内给予规范化抗生素治疗极为必要,依据患者的各项体征、临床症状以及性伴侣情况,实施对症治疗,可以显著提升治疗效果。

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【关键词】 盆腔炎性疾病;妇女保健;抗生素

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)17-0032-02

Series the pelvic inflammatory disease standardized treatment and women health care

Zhang Meijuan. Daxing Community Health Service Centers of Kaifeng City, He’nan Province,Kaifeng 475000, China

【Abstract】Objective Specification of pelvic inflammatory disease treatment and health care by discussing women. Methods Select our hospital between January 2003 and January 2003, 500 cases of gynecological diseases census, including 18-19.8% census of pelvic inflammatory disease, 29-31% of cervicitis, 36-38% of vaginitis, symptoms of 126 cases patients with more serious in the hospital treatment, the clinical symptoms of patients to pay. Results 126 cases for standardization after antibiotic treatment, 120 patients were cured, 4 cases improved, 2 cases remaining patient treatment is invalid to higher level hospital. Conclusions Once the diagnosis of pelvic inflammatory disease, early patients within 72 hours to give standard antibiotic treatment is very necessary, on the basis of patient in all kinds of signs, clinical symptoms and sexual partners, the implementation of symptomatic treatment, can significantly improve the efficacy of treatment.

【Key words】Pelvic inflammatory disease; Women's health; Antibiotics

在妇科疾病中,盆腔炎性疾病是比较常见的,随着性传播的逐渐开放,盆腔炎性疾病的发病率也在逐年增加,给妇女的身心健康带来严重影响。在本次研究中,取我院2003年1月至2015年1月500例妇女病普查者,其中症状较为严重的126例患者给予住院治疗,对患者的临床症状予以观察,现将报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中,取我院2003年1月至2015年1月500例妇女病普查者,其中症状较为严重的126例患者给予住院治疗,所有患者均进行尿HCG检查与妇科B超检查,对宫外孕和外科急腹症等疾病予以排除。其中122例患者已婚,4例患者未婚,患者年龄为17~56岁。

1.2 方法

取我院2003年1月至2015年1月500例妇女病普查者,其中18~19.8%普查者表现为盆腔炎性疾病,29~31%表现为宫颈炎,36~38%表现为阴道炎,其中症状较为严重的126例患者给予住院治疗,对患者的临床症状予以观察。

2.结果

126例给予规范化抗生素治疗后,120例患者痊愈,4例患者有所好转,剩余2例患者治疗无效送往上级医院就诊,其中1例患者表现为腹膜炎症,另外1例患者表现为输卵管卵巢脓肿。

3.讨论

盆腔炎性疾病是指发生于女性生殖道上的一种感染性疾病,主要包括输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿等。炎症出现部位不统一,其中以输卵管炎最为常见。在性活跃时期,盆腔炎性疾病具有较高的发病率。由于病变部位存在于盆腔内,比较深,再加上病原微生物的种类比较多,采集难度较大,且临床症状的轻重程度也不相同,致使诊断存在较大难度,最终导致在疾病的诊疗上存在严重不规范化。与其他国家相比,我国具有较高的发病率,且当前该病存在的流行病学资料缺乏完整性,多数学者认为,绝大多数致病原来自于生殖道上行感染,进而沿着此途径逐渐扩散,致病原主要有葡萄球菌、衣原体、淋病奈瑟菌等。也有部分患者是由流产后床褥感染引发的。

引发盆腔炎性疾病的高危因素主要有:(1)年龄:根据美国相关研究资料显示,15~25岁属于高发年龄;(2)对于性活动较活跃的妇女,盆腔炎性疾病具有较高的发病率,或者是性伴侣伴有性传播疾病、性交过频者等;(3)细菌性阴道病、衣原体性宫颈炎、淋病奈瑟菌性宫颈炎等下生殖道感染,与盆腔炎性疾病的发病率密切相关;(4)经宫腔内手术操作后引发的感染;(5)盆腔炎性疾病的再次急性发作;(6)性卫生不良。

随着社会的发展,人们的性生活越来越开放,再加上对性知识宣传力度不够,导致人们严重缺乏性知识,相关资料显示,门诊人流人数越高,且患者越趋近年轻化,盆腔炎性疾病的发病率也越高,同时不卫生的性生活也是诱发盆腔炎性疾病的高危因素。可见做好相应的妇女保健工作尤为重要:(1)女性性卫生:健康的性生活离不开健康的性心理,保持良好的圣湖习惯也同样重要,比如远离毒品、不吸烟、不饮酒、合理饮食等。性生活之前,双方都应清洁外生殖器,合理安排性生活时间,采取适当的避孕措施,有助于预防性疾病的传播;(2)性健康教育:主要包括道德教育与性知识教育,在科学的性知识的基础上,人们可以掌握正确的性观念,有利于健康、高尚的性行为的形成;(3)青春期保健:首先不能暴饮暴食、挑食偏食,应注意营养合理搭配。适当的体育锻炼,有助于保持运动负荷;予以相应的卫生指导,处于经期的女性可以形成良好的卫生知识体系,注意卫生,有助于感染的预防,平时注意保暖,可以避免劳累过度和刺激,有助于保持情绪稳定和精神愉快,减少食用刺激食物。给予适当的性教育,可以帮助青春期少女正确看待和处理性发育过程出现的各种问题,进而形成正确的世界观,有效预防青春期时性疾病的传播。

总之,早期患者一旦确诊为盆腔炎性疾病,在72小时内给予规范化抗生素治疗极为必要,依据患者的各项体征、临床症状以及性伴侣情况,实施对症治疗,可以显著提升治疗效果。致病原通过生殖道上行感染是盆腔炎性疾病的主要致病因素,因此,医护人员应该尽早提醒女性朋友做好妇女保健工作,可以有效降低盆腔炎性疾病的发病率。

【参考文献】

[1] 粟双禺.盆腔炎病原体及其药物检测分析[J].现代妇产科进展,2014,12(9):141-142.

[2] 陈晓勇,顾培敏.盆腔炎性疾病181例治疗与分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2014,27(6):160-161.

[3] 陈燕群.药物配合超短波治疗盆腔炎的疗效观察[J].国际医药卫生导报,2014,12(2):631-632.

[4] 乐杰.盆腔炎性疾病的治疗与分析[J].健康教育,2014,20(8):191-192.

论文作者:张美娟

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿

论文发表时间:2015/8/7

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