（上海市嘉定区中心医院 上海 201800）
【摘要】目的：阐述神经内科护理中脑卒中康复护理的方法，观察护理效果。方法：选取本院收治的脑卒中患者作为样本，随机分为康复组与对照组。对照组给予常规护理，康复组实施康复护理。结果：护理后，康复组运动功能（27.45±0.61）分、生活质量（90.24±1.44）分、焦虑率7.69%、抑郁率2.56%、恐惧率5.13%、护理满意度7.69%，与对照组差异有统计学意义（P＞0.05）。结论：从心理、肢体及营养方面，加强对脑卒中患者的康复护理，有助于增强患者的运动功能，缓解其负面情绪，达到提高患者护理满意度及生活质量的目的。
【关键词】神经内科；脑卒中；康复护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）15-0271-01
前言
脑卒中为神经内科常见病，患者临床症状包括口角歪斜、失语等，及时治疗，可有效挽救患者的生命。但偏瘫等症状，往往很难减轻，患者预后通常较差。加强康复护理，是改善患者预后的主要手段。本文于本院2016年12月—2017年12月收治的脑卒中患者中，随机选取78例作为样本，阐述了康复护理方法，并观察了护理效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院收治的脑卒中患者作为样本，随机分为康复组与对照组。康复组患者共39例，性别：男20例，女19例。年龄（38～79）岁，平均（54.56±1.97）岁。对照组患者共39例，性别：男19例，女20例。年龄（35～80）岁，平均（54.73±2.02）岁。两组数据无显著差异（P＞0.05）。
1.2 纳入标准
（1）所有患者均符合WHO关于脑卒中的诊断标准。（2）患者无心、肝、肾等系统重大疾病。（3）符合内科治疗适应症。（4）家属知情同意。
1.3 方法
对照组给予常规护理，包括给药、体征检测、环境护理及健康宣教等。康复组实施康复护理，包括康复训练、营养补充、按摩、心理康复护理4项内容。
1.4 观察指标
观察两组患者护理前后的运动功能及生活质量。观察两组患者的负面情绪及护理满意度。运动功能采用Fugl-Meyer量表评价，得分与运动功能正相关。生活质量采用SF-36量表评价，得分与生活质量正相关。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后的运动功能及生活质量
护理后，康复组运动功能（27.45±0.61）分、生活质量（90.24±1.44）分，与对照组差异有统计学意义（P＞0.05）。详见表1。
3.讨论
肢体运动障碍、营养不良、负面情绪严重，是阻碍脑卒中患者康复的主要因素[1]。根据患者的护理需求，加强康复护理，对患者生活质量的提升，具有积极意义。针对神经内科脑卒中患者的康复护理方法及应用优势如下：（1）康复训练：偏瘫及肢体功能障碍，在脑卒中患者中较为常见[2]。为促进病情康复，护理人员应于护理期间，积极指导患者进行康复训练。针对无法自主活动肢体者，护理人员应辅助其做被动运动。可自主活动者，护理人员则需视其病情，为之制定每日的训练计划（如上下楼梯等），促进下肢功能恢复。（2）营养补充：营养不良是阻碍脑卒中康复的主要因素，因此护理期间，加强营养补充较为重要。对此，护理人员应视患者的合并疾病，为其建立合理的饮食方案。无合并症者，应多食用新鲜水果及蔬菜，保证蛋白质及维生素的摄入量。同时，应多饮水、避免食用辛辣刺激的食物，促进病情康复。（3）按摩：护理人员应每日2次，帮助患者按摩肢体，15min/次，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓，促进病情康复。（4）心理康复护理：焦虑及抑郁情绪严重，是脑卒中患者的主要特点。导致不良情绪产生的原因，与患者难以与外界沟通有关。对此，护理人员应主动与患者沟通，并向其宣传脑卒中的相关知识。使患者认识到，失语为脑卒中的常见症状。同时，应为患者播放轻音乐，通过转移注意力的方式，使之负面情绪得以缓解。本文研究发现，实施上述康复护理措施后，脑卒中患者运动功能（27.45±0.61）分、生活质量（90.24±1.44）分、焦虑率7.69%、抑郁率2.56%、恐惧率5.13%、护理满意度7.69%，与常规护理方法相比，优势明显。
综上所述，从心理、肢体及营养方面，加强对脑卒中患者的康复护理，有助于增强患者的运动功能，缓解其负面情绪，达到提高患者护理满意度及生活质量的目的。
【参考文献】
[1]郇姗姗,孙芙蓉,孙秀杰.神经内科护士脑卒中康复护理知识现况及影响因素的调查与分析[J].护理与康复,2015,14(09):821-824.
[2]洪方.神经内科年轻护士脑卒中康复护理知识认知水平的调查分析[J].医学理论与实践,2014,27(20):2786-2787.
作者简介：彭嫦枝（1982-），女，安徽安庆人，本科，主管护师，神经内科。
论文作者:彭嫦枝
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第15期
论文发表时间:2018/6/4
标签：患者论文; 脑卒中论文; 生活质量论文; 功能论文; 肢体论文; 神经内科论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年5月第15期论文;