（安徽省胸科医院结核七科；安徽合肥230000）
【摘要】目的 分析延续性护理对提高耐多药肺结核患者生存质量的效果。方法 将本院2016年7月-2017年10月期间出院的132例耐多药肺结核患者选取为研究对象，根据出院后的护理方式不同，将其分为常规组和干预组两组，每组均为66例。两组患者住院时均实行常规护理，常规组出院时对其进行常规出院指导，干预组出院后对其进行延续性护理干预，1年后对两组患者进行随访，并选用SF-36生存质量评估量表对两组患者的生存质量进行评估和对比。结果 常规组患者的各项生存质量评分均明显低于干预组，二者之间存在明显差异，具备统计学意义（P<0.05）。结论 对耐多药肺结核患者采取出院后延续性护理干预，可以显著的提升患者的生存质量，有助于促进患者早日康复，值得推广于临床中采用。
【关键词】延续性护理；耐多药肺结核；生存质量
耐多药肺结核是指患者对利福平与异烟肼等两种甚至多种药物产生抗药性的一种肺结核疾病，近年来，耐多药肺结核病患者越来越多[1]。延续性护理是院内护理的一种延伸服务，其对于提升患者的生活质量具有积极的意义。本文将本院2016年7月-2017年10月期间出院的132例耐多药肺结核患者选取为研究对象，分析了延续性护理对提高耐多药肺结核患者生存质量的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将本院2016年7月-2017年10月期间出院的132例耐多药肺结核患者选取为研究对象，其中67例为女性患者、65例为男性患者；最大年龄为67岁，最小年龄为47岁，平均年龄为（51.23±1.59）岁；最长疗程为3年，最短疗程为1年，平均疗程为（2.05±0.41）年；其中49例为干部、51例为工人、32例为农民。根据出院后的护理方式不同，将其分为常规组和干预组两组，每组均为66例。两组患者的基本资料方面无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。两组患者均是自愿参与本次调查研究的。
1.2方法
两组患者住院时均实行常规护理，常规组出院时对其进行常规出院指导，即向患者详细介绍坚持规律用药的重要意义、用药注意事宜及出院后的注意事宜等[2]。
干预组出院后对其进行延续性护理干预，具体如下：①出院当日详细记录患者的住址及联系方式等。②安排拥有较高专业知识水平及丰富临床经验的护理人员定期对患者进行随访。③采取电话回访的方式对患者进行随访，出院后第一周进行一次回访，之后每月进行一次回访，主要对患者的病情、用药状况、行为习惯及饮食状况等进行访问[3]。④随访时鼓励患者积极表述内心的疑问，并认真进行解说。将用药期间可能出现的不良反应、处理措施以及注意事项等详细告知患者，叮嘱患者尽量信用钙、维生素和蛋白质含量较高的食物，同时，还应鼓励患者多进行运动训练，如打太极、散步等，但必须严格控制好运动量。此外，还应对患者进行适当的心理护理，针对伴有消极情绪的患者，应及时对其进行心理疏导，如条件允许，还可上门回访。
1.3观察指标
在最后一次回访时，选用SF-36生存质量评估量表来评估、对比两组患者的生存质量，主要包括社会功能（SF）、躯体角色功能（RP）、心理健康（MH）、躯体机能（PF）、情绪角色功能（RE）、精力（VT）及总体健康（GH）等方面。
1.4统计学分析
选用统计软件SPSS19.0来分析、处理所得数据，以（X±S）代表计量资料，用t检验组间对比，以P<0.05代表差异具备统计学意义。
2.结果
常规组患者的各项生存质量评分均明显低于干预组，二者之间存在明显差异，具备统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者的SF-36生存质量评估量表评分对比（X±S，分）
3.讨论
现阶段，国内肺结核病耐药情况非常严重，约41%的肺结核病患者均伴有耐药情况，导致患者极易出现焦虑、恐慌等消极情绪，严重影响患者的生活质量。由于耐多药肺结核病的致死率非常高，而且极易传染，已成为全球重点防控的一种传染病，同时也是国内重点防控的一种传染病[4]。延续性护理是医院人性化护理服务的一种延伸，通过对耐多药肺结核患者采取延续性护理干预，定期对患者进行电话回访或家访，从饮食、心理、运动训练、用药、治疗等方面对患者实施对应的教育与引导，再依据患者的康复状况及时地调整护理方案，针对出现不良情绪的患者及时地进行心理疏导，可以有效的消除患者的消极情绪，显著的提升患者的治疗效果，对于改善患者的生存质量也具有重要的作用。本次研究结果显示，常规组患者的各项生存质量评分均明显低于干预组，二者之间存在明显差异，具备统计学意义（P<0.05）。由此可见，延续性护理对于提升耐多药肺结核患者的生存质量具有较为理想的效果。
综上所述，对耐多药肺结核患者采取出院后延续性护理干预，可以显著的提升患者的生存质量，有助于促进患者早日康复，值得推广于临床中采用。
【参考文献】
[1]徐艳丽. 延续性护理对糖尿病合并难治性肺结核患者的干预效果分析[J]. 长江大学学报(自科版), 2014,11(30):116-118.
[2]黄瑞娥, 黄惠玉. 护理干预对提高耐多药肺结核患者生活质量的效果研究[J]. 中外医疗, 2014,32(15):146-147.
[3]汤秋萍, 刘卫华. 耐多药肺结核患者生活质量影响因素及护理干预效果研究[J]. 中外医疗, 2013, 32(28):147-148.
[4]吴细英, 刘小琳. 延续性护理在肺结核合并糖尿病患者中的效果分析[J]. 赣南医学院学报, 2015, 35(3):477-478.
论文作者:陶慧敏
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月下第22期
论文发表时间:2018/2/7
标签：患者论文; 肺结核论文; 延续性论文; 质量论文; 两组论文; 常规论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年11月下第22期论文;