【关键词】恶性肿瘤；癌痛程度；生存质量；疼痛护理干预
恶性肿瘤会严重影响患者的生存率，危及其生命安全，尽管新型药物、治疗手段的不断投入使用，在一定程度上控制了死亡率，但依然没有明显改善生活质量，生命得以维持，同时面临的也是持续性的病痛折磨，尤其是癌痛，其属于晚期恶性肿瘤病人十分常见的临床表现之一，疼痛特点为剧烈、持续时间长，会极大的影响患者的生理、心理健康，降低其治疗依从性。鉴于此，临床护理工作的难点、重点即为如何帮助恶性肿瘤患者缓解癌痛，提高生存质量[1]。本文将2018年5月-2019年7月前来我院就诊的恶性肿瘤患者62例作为观察样本，现进行以下整理汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
将2018年5月-2019年7月前来我院就诊的恶性肿瘤患者62例作为观察样本，参照双盲法进行分组，对照组有患者31例，男为17例，女为14例，患者年龄范围37-75岁间，均值为（63.8±4.2）岁；其中8例肝癌，12例肺癌，7例食管癌，4例乳腺癌；实验组有患者31例，男为16例，女为15例，患者年龄范围38-76岁间，均值为（64.2±4.3）岁；其中7例肝癌，13例肺癌，6例食管癌，5例乳腺癌。加以比较临床资料的差异后，P＞0.05，可作此次对比。
1.2方法
所行常规护理的为对照组，主要包括的是严格遵医嘱用药，监测生命体征变化，口头进行宣教指导，提供整洁舒适的病房环境。所行疼痛护理干预的为实验组，主要包括的是：①健康宣教与心理疏导：以一对一讲解的方式帮助患者对癌痛相关治疗知识进行知晓，增进与其之间的交流，对患者心理状况加以了解，若其身体状况良好，可鼓励其多参加科室或医院组织的各项活动、专题讲座等，促进病友间的交流，要求家属多在患者身旁陪伴，给予其家庭的关怀及温暖；②疼痛干预：评估疼痛情况，主管大夫以患者的疼痛程度以及护士的评分情况为依据，先进行疼痛滴定，连续滴叮3d，间隔1h需要进行1次，对止疼效果进行评定，若效果较好，可将滴定停止，合理应用止痛药物；③身心放松疗法：正确指导患者进行放松训练，包括握拳、深呼吸等，也可选择读书、看电视、听音乐、聊天交流经验等转移注意力的方式来缓解疼痛。
1.3观察指标
护理前后的癌痛程度评估所用的为NRS评分，分值在0-10分内，评分与疼痛程度间显示出正比关系[2]；护理前后的生活质量评估所用的为FACT-G评分（生命质量测定量表），评分与生存质量间显示出正比关系[3]。
1.4 统计学分析
此次研究中利用SPSS22.0软件完成相关数据的处理，计量资料行表示时用的是（），组间作对比时进行t检验，P＜0.05的情况视为具备统计学差异。
2 结果
相比于护理前，2组行不同护理后，NRS评分均降低，FACT-G评分均提高，且实验组比对照组的变化更明显，组间具备统计学意义（P＜0.05），见表1的数据。
表 1 评比护理前后2组的NRS评分、FACT-G评分的变化（，分）
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3 讨论
中晚期恶性肿瘤患者常见的一种临床表现就是癌痛，其与肿瘤直接压迫、肿瘤间接性压迫、肿瘤治疗等原因密切相关。剧烈且长期性的疼痛会对患者的生活质量产生极大的负面影响，甚至会因此而悲观消极，放弃治疗。近年来，传统医学模式已经逐渐转变为生物-心理-社会医学模式，进行恶性肿瘤治疗时，要求挽救生命和提高生存质量做到统筹兼顾[4]。
疼痛护理干预是以癌痛患者生理、心理表现为依据制定和实施的新型护理模式，其具有人性化、个性化的特点，其中的健康宣教、心理疏导，有利于帮助患者提高疾病认知，改善不良情绪。积极进行疼痛评估，以评估结果作为依据合理性的应用镇痛药物，加强身心放松训练，能够对疼痛程度进行有效缓解，且可以维持镇痛药物的药效稳定性，减少爆发性疼痛发生概率，从而更好的提高患者的配合意识和生活质量[5]。
此次研究中，试验组护理后的FACT-G评分相比于对照组显著提高，NRS评分相比于对照组显著降低，两项均为P＜0.05。可见疼痛护理干预有利于缓解恶性肿瘤患者的癌痛程度，改善生存质量，值得在临床护理中广泛应用。
参考文献
[1] 徐春燕,许克璞.疼痛护理干预对恶性肿瘤患者癌痛程度和生存质量的影响[J].首都食品与医药,2020,27(03):158-159.
[2] 温晓宇.疼痛护理干预联合盐酸羟考酮缓释片在胃癌癌痛患者中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):75.
[3] 苏秀然,孙贺,刘丽娟,等.晚期恶性肿瘤患者应用疼痛护理的临床价值分析[J].中外女性健康研究,2019，45(15):40+49.
[4] 陈燕燕.个性化护理干预在恶性肿瘤伴癌性疼痛患者中的应用[J].河南医学研究,2019,28(07):1332-1333.
[5]王丽双,邹婷婷,孙媛,刘美嵘.护理干预对中晚期恶性肿瘤病人生存质量的影响[J].蚌埠医学院学报,2017,42(04):532-535.
论文作者:王维静
论文发表刊物:《健康世界》2020年5期
论文发表时间:2020/4/22
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