呼格吉乐
内蒙古呼伦贝尔市中蒙医院 内蒙古海拉尔 021000
摘要：目的 观察蒙医药治疗嘎啦萨病临床治疗效果。方法 64例患者随机分两组进行，治疗组32例、对照组32例，分别记录蒙医临床症状、体征消失或基本消失，证候积分减少，最后进行统计学处理。结果 两组间疗效有显著统计学意义（P<0.05），说明蒙医药治疗组疗效优于西医对照组。结论 蒙医药治疗嘎啦萨病在临床工作中疗效较好，具有推广应用价值。
关键词：蒙医药；嘎啦萨病；临床观察
嘎拉萨病起病突然，发病时病情较重，发展较快，主要表现为体温升高，面色潮红，口干舌燥、偏瘫肢体疼痛，头疼，失语，意识障碍，血压较高，脉象洪大，舌苔黄厚，尿黄味大等。最早在《四部医典》中对嘎啦萨病的病因，分类，症状，诊断，防治等方面有记载如下：萨病分为火性萨病及水性萨病，【1】其中火性萨病即指嘎啦萨病。《蒙医内科学》中记载：血、希拉亢盛，骤然上冲于脑，导致脑之黑脉破裂而出血，进而渗于脑质，损害白脉所致并把萨病病型总体归纳为嘎啦萨型、乌苏萨型、赫依萨型、希拉萨型等4个证型，症状及体征明确，诊断及治疗独特，疗效显著，具有一定的规律性可循【2】。本研究主要针对嘎啦萨病进行两组对照治疗，其中蒙医辩证治疗32例；西医常规治疗32例。从而观察两组病人的临床治疗效果。
1.对象与方法
1.1 一般资料：64例嘎拉萨病患者分别为呼伦贝尔市中蒙医医院蒙医内科收集的年龄在35～75岁范围内的门诊及住院患者，均依据病史、症状、体征、实验室检查、头颅CT检查可确诊，采用随机对照的方法进行分组，其中试验组32例，对照组32例。两组病例性别、年龄、职业、民族、病程、病情程度等资料经统计学处理，无显著统计学意义（P >0.05）
1.2 诊断标准：嘎啦萨病蒙医诊断参照《 蒙医内科学》蒙医内科病症诊断与疗效标准。
2 治疗方法
2.1治疗组：依辨证论治的方法，治疗初期宜以解毒、醒脑为主，后期宜以舒筋活脉、行通气血为主，在西医常规治疗基础上采用主方药（君药）对嘎啦萨病（中风病）进行辨证施治，主方药有：额尔敦乌日勒（珍宝丸）、嘎 日迪 一1 3味（扎冲一13味）、萨乌日勒（治瘫丸），疗程15天。
2.2 对照组进行西医常规治疗，疗程15天。
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3 疗效评定标准及结果
3.1蒙医证候疗效判定标准：参照《蒙医病证诊断疗效标准》【3】。临床痊愈：蒙医临床症状、体征消失或基本消失，证候积分减少 ≥95％。显效：蒙医治疗组临床症状、体征明显改善，证候积分减少37％。有效：蒙医临床症状、体征均有好转，证候积分减少33％。无效：蒙医临床症状、体征无明显改善，甚或加重。证候积分减少不足30％。
3.2治疗结果：蒙医辩证治疗组及西医常规治疗间比较：蒙医辩证治疗组临床痊愈8.7％，显效42.4 ％，有效45.8％，无效3.1％；西医常规治疗对照组临床痊愈6.4％，显效46.7％，有效42％，无效4.9％。经C M H卡方检验，两组间疗效有显著统计学意义（P<0.05），说明蒙医辩证治疗组疗效优于西医常规治疗对照组。
4.讨论
蒙医把萨病分为嘎啦萨病、乌苏萨病、赫依萨病、希拉萨病等4种，其中寒性包括赫衣型和乌苏型，热型包括希拉和琪素（嘎啦）型。萨病的治疗中，一般以调理三根，通脉活络，散瘀活血，恢复白脉为原则，采用主方药（君药）施加辅药（臣药）对不同分型萨病（中风病）进行辨证施治。常用主方药为额日敦乌日勒、嘎日迪-13、萨乌日勒等。
临床上萨病中嘎啦萨病最为常见，而且因随着人们生活质量的提高及高脂饮食的摄入过多【4～7】，嘎啦萨病的发病率有日益增高的趋势，在实际临床治疗工作中蒙医药治疗嘎啦萨病取得了很好的临床疗效。且蒙药具有价格底廉、疗效显著、毒副作用小等优点，故有较好的临床推广应用价值。
参考文献：
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论文作者:呼格吉乐
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/12
标签：疗效论文; 体征论文; 西医论文; 症状论文; 医药论文; 乌苏论文; 拉萨论文; 《健康世界》2015年9期供稿论文;