山东大学齐鲁医院 250000
摘要：目的：探讨应用护理干预和常规护理对风湿性关节炎患者疼痛的影响及临床护理效果。方法：选取2014年3月至2015年3月在我院诊治的150例风湿性关节炎患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，对照组患者采用常规护理方法，实验组患者在常规护理基础上给予综合护理干预，比较两组患者的疼痛改善效果和生活质量。结果：实验组患者总有效率为96%，显著高于对照组（81.3%）（P<0.05）；护理干预前两组患者生活质量评分不存在显著差异（P>0.05），给予护理干预后实验组患者平均生活质量评分为（78.4±13.6），显著高于对照组（P<0.05）。结论：风湿性关节炎患者给予护理干预可显著降低患者疼痛程度，提高患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
关键词：护理干预；常规护理；风湿性关节炎；疼痛
风湿性关节炎是临床常见的急性或慢性结缔组织炎症疾病，主要部位为：膝、踝、腕、肘等大关节。病情严重的会影响心脏功能，导致心肌炎或心脏瓣膜病变的发生[1]。主要症状为全身多发性对称性的关节及相邻肌肉疼痛，疼痛程度常与患者炎性轻重密切相关，给患者带来了极大痛苦，大幅度降低了患者的生活质量。研究发现，对患者进行护理干预对疾病的疼痛程度存在显著影响[2]。为探讨应用护理干预和常规护理对风湿性关节炎患者疼痛的影响及临床护理效果，选取2014年3月至2015年3月在我院诊治的150例风湿性关节炎患者资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月至2015年3月在我院诊治的150例风湿性关节炎患者资料进行分析，两组患者临床症状及检测指标均符合风湿性关节炎诊断标准，排除患有严重精神障碍、其他免疫系统性疾病及严重心肝肾功能障碍患者。采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，实验组75例，男29例，女46例，年龄为（28.4～79.2）岁，平均（55.3±4.7）岁，病程（4.5月～18.2）年，平均（8.6±2.5）年；对照组75例，男30例，女45例，年龄为（27.1～76.4）岁，平均（56.1±4.9）岁，病程（6.2月～17.4）年，平均（8.3±2.7）年。两组患者性别、年龄等一般资料无显著差别（P<0.05），具有可比性。
1.2方法
患者入院后进行全面的身体检查，结合具体病情和个体差异进行药物治疗，所用药物的品种、剂量基本相同。
对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上给予综合护理干预，具体方法如下。
①健康教育。护理人员向患者介绍疾病发生发展机制，耐心、友善的与患者进行沟通，让患者掌握镇痛知识和方法。如放松、想象、注意力转移、心理暗示等，可调整不良情绪的同时，对降低疾病的疼痛存在缓解作用。
②康复护理。当患者疼痛程度降低以后，可以进行适当的康复训练。进行规律性的室内外运动，运动过程中主要针对关节部位施以屈伸锻炼，降低关节处的压力，增加灵活性。对患处进行肌肉按摩，可预防关节僵硬、肌肉萎缩及促进疾病部位血液循环。对个人情况允许的患者，可延长户外运动和时间，日光的照射对机体钙的吸收、降低疼痛有一定作用[2]。
③药物指导。对于疼痛程度严重的患者，可进行镇痛药物治疗，但在药剂的控制方面要严格依照医嘱，力求以较小的用药量达到较好的镇痛效果。对患者进行用药介绍，告知用药剂量、方法、不良反应等。在患者用药后要细致观察患者反映，对于出现不良反应及时处理。
④饮食护理。在患者的饮食方面也应进行干预，为患者提供蛋白质和维生素含量较高的食品。多食用有强筋健骨、健脾补肾、祛风除湿功效的食物。如富含有机活性碱、抗氧化能力强的蔬菜水果，如莲藕、生姜、大蒜、西兰花，山楂、石榴等，还可以多食用绿豆和西瓜等具有清热效果的食物。
1.3疗效标准
疼痛效果评价。显效：患者的关节和肌肉疼痛程度显著降低，运动时基本无影响，对护理效果满意；有效：患者的关节和肌肉疼痛程度有所降低，运动时影响不明显，对护理效果基本满意；无效：患者的关节和肌肉疼痛程度没有降低或者有严重趋势。
生活质量评价。采用简易生活质量评价量表（SF-36）对患者护理前后的生活质量进行评定，满分为100分，生活质量越好评价得分越高。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。
2.结果
2.1两组患者护理效果对比
本次研究中，实验组患者护理总有效率为96%，显著高于对照组（81.3%）（P<0.05）（见表1）。
3.讨论
风湿性关节炎为临床上常见疾病，是与溶血性链球菌感染有关的变态反应疾病，是风湿热的主要表现之一[3]。具有病程长、反复发作的临床特点，会导致患者关节、肌肉疼痛，严重的会致患者残疾，给患者的身心健康带来严重影响。在临床治疗中采取科学的治疗措施和护理干预可提高患者的治疗效果。在常规护理基础上给予综合护理干预可改善患者的负面情绪，建立治疗信心，形成良好生活饮食治疗习惯，并通过康复锻炼提高患者预后。本次研究中，实验组患者护理总有效率为96%，显著高于对照组，护理干预后实验组患者平均生活质量评分也有显著提升。
由此可知，风湿性关节炎患者给予护理干预可显著降低患者疼痛程度，提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]杨晨旭，林梅.类风湿性关节炎的家庭健康指导[J].科技资讯，2011，14（12）：87-88.
[2]陈慧丽，姜明华，徐佳慧，等.护理干预对类风湿关节炎患者疼痛的影响研究[J].现代生物医学进展，2012，6（12）：1157-1159.
[3]刘玲玲.类风湿性关节炎的临床护理探讨[J].中国民族民间医药，2011，25（9）：45-46.
论文作者:何盼
论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿
论文发表时间:2016/3/24
标签：患者论文; 实验组论文; 风湿性关节炎论文; 疼痛论文; 生活质量论文; 关节论文; 效果论文; 《健康世界》2016年1期供稿论文;