云南省急救中心 云南昆明 650106
【摘 要】总结《云南省院前心肺复苏指南的研究与应用》科研项目完成情况。项目总结的《云南省院前心肺复苏决策支持数据库系统》、《院前心肺复苏技术规范》、《院前心肺复苏》、《现场自救互救基本技能培训教材》对挽救生命具有重大意义和作用，有广阔的应用前景。
【关键词】院前；心肺复苏；科研；分析
2013年12月云南省急救中心与云南省科技厅签订《云南省科技计划项目任务书》，由云南省急救中心在2013年至2015年，完成科技惠民计划（项目编号：2013RA010），《云南省院前心肺复苏指南的研究与应用》科研项目。现将项目完成情况总结分析如下：
1项目任务书规定的主要研究开发内容
1.1对2010年1月以来院前心脏骤停发生时间、空间分布的研究，确定各种病因引起的心脏骤停的时间密度和空间状况等，总结出云南省院前心肺复苏每年时间高发段、每天时间高发段、疾病年龄分布等情况。
1.2研究开展院前心肺复苏的时机。
1.3完善院前心肺复苏操作技术。
1.4开展临床评价，优化院前心肺复苏操作流程[1]。
2项目任务书规定的主要考核技术、经济指标
2.1建立云南省院前心肺复苏数据库。
2.2制定云南省院前心肺复苏操作流程。
2.3编写云南省院前心肺复苏培训教材1本。
2.4举办云南省心肺复苏师资培训班4期（16个州市，急诊急救人员，200人）。
3项目实施完成的主要研究开发内容及达到的技术、经济指标
3.1项目对2010年1月以来院前心脏骤停的历史数据提取、整理，分析发生时间、空间分布，了解各种病因引起的心脏骤停的时间密度和空间状况等。
3.2研究开展院前心肺复苏的时机：院前心肺复苏的黄金时间是4-6分钟。
3.3完善院前心肺复苏操作技术：根据《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》、《院外心脏骤停Utstein登记模式》，结合院前急救特点，收集最新研究资料总结完善《院前心肺复苏技术规范》。
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3.4开展临床评价，优化院前心肺复苏操作流程图。
3.5实施达到的技术、经济指标
3.5.1建立了2010年1月以来的《云南省院前心肺复苏决策支持数据库系统》。
3.5.2 2015年3月10日《院前心肺复苏技术规范》被云南省技术监督局列入“2015年度云南省地方标准制订项目计划”。2016年6月完成。
3.5.3 2015年11月《院前心肺复苏》专著由云南出版集团公司云南科技出版社出版发行，编写的《现场自救互救基本技能培训教材》一书，于2014年4月由云南大学出版社出版发行。
3.5.4举办《云南省心肺复苏师资培训班》4期，568名全省各级急救中心（站）的院前急救人员接受培训，通过培训学习规范我省院前急救人员心肺复苏操作。
4知识产权的获得、保护和管理情况
著作发表情况：发表著作《院前心肺复苏》、《现场自救互救基本技能培训教材》。论文发表情况：通过项目研究，发表论文8篇。制定云南省地方标准：《院前心肺复苏技术规范》。
5项目经费筹措和使用情况
项目总经费预算98.79万元。截止2015年12月31日，经费全部到位。项目实际经费支出100.42万元。实际经费支出占经费支出预算的比例101.65%。（超出部分为自筹经费）2016年3月请云南卓尔会计师事务所有限公司对项目进行专项审计结果为：经费合理使用，专款专用。
6项目组成员履职情况
项目在云南省急救中心的统一领导下，实行项目组长负责制，研究项目由项目组长全面负责。项目组长负责项目计划、组织实施、协调监督和验收工作等。对项目进行进度计划和任务分工，提出要求，并在实施过程中关注项目各环节的执行情况，纠偏督促，在研究过程中适时完善研究方案，定期进行总结，提升研究质量，对项目成果进行质量把关等。
7项目执行中的人才培养情况
项目组人员参加项目后获得硕士学位3人，硕士在读1人。初职晋升中职2人，中职晋升副高职2人，副高职晋升正高职1人。举办多项培训班如《云南省心肺复苏师资培训班》等，培训多名教师和学员。
积极参加全国性的会议进行科学研究、考察、业务调研、学术交流等，如2014年、2015年、2016年参加“全省急诊年会”，进行《云南省院前心肺复苏操作流程》、《院前心肺复苏技术规范》专题报告。开展高原心肺复苏科学研究，2014年8月项目组到甘肃、青海、拉萨急救中心对院前心肺复苏进行实地考察。举办两期“急救技能师资培训班”，培训84名师资。2年共进行专业人员培训34期2031人，公众培训106期7520人。
此外，还受Weil危重医学研究院邀请赴美国进行科研学术交流，就《云南省院前心肺复苏指南的研究与应用》课题进行详细交流。
8总结
8.1经验总结
项目选题正确，院前心肺复苏是公共卫生服务领域的重要内容，事关社会稳定和人民健康。项目的研究为保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，建设以人为本的和谐社会提供重要保证。项目以《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》、《院外心脏骤停Utstein登记模式》为蓝本，结合云南省院前急救的特点，所采用的技术是成熟的高新技术，因此，从技术方面考虑本项目是科学的、合理的。
8.2问题分析
《云南省院前心肺复苏决策支持数据库系统》有少数不完整和不准确情况，需要纠正。《院前心肺复苏技术规范》报批还有一个过程，推广应用还有一段路要走。编写的《院前心肺复苏》、《现场自救互救基本技能培训教材》因时间仓促、水平有限，存在诸多不足。
8.3相关建议
将从自身情况出发，结合院前心肺复苏情况，发现问题并积极应对。在政府财政和政策的支持下，发挥急救中心的人才优势，进行急救知识及技能的普及。加强对专业人员的宣传培训工作。开展全民急救知识普及教育，提高群众的自救互救能力。提高我国院前急救水平、提高院前心肺复苏成功率是基础，对我国建立高水平的急诊医疗服务体系意义重大。
参考文献：
[1]美国心脏协会著.2015 AMERICAN HEART ASSOCIATION心肺复苏及心血管急救指南更新[J].Circulation，2015，132[suppl 2]：315-589.
基金项目：云南省科技厅科技惠民计划（2013RA010）
论文作者:李雪梅,张丽霞（通讯作者）,肖力屏,周国忠,孙卉,
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期
论文发表时间:2017/4/20
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