郭 静
（息烽县中医医院551100）
【摘要】目的：分析优质护理干预对功能失调性子宫出血治疗效果的影响。方法：选择功能失调性子宫出血患者124 例，随机分为观察组和对照组,对照组予常规护理,观察组予常规护理+优质护理,比较2 组治疗效果和复发率情况。结果:观察组治疗总有效率（97.27%）显著好于对照组（80.87%）,且复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论：优质护理干预有益于功能失调性子宫出血患者，能提高有效率、降低复发率。
【关键词】护理；功能失调性子宫出血。
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0231-01
功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding）是常见的妇科内分泌类疾病，主要症状是经期不规律、月经量过多、月经时间延长等。本病病情变化和复发在一定程度上受患者主观情绪的影响，因而优质护理干预对本病治疗效果的帮助十分重要。本研究组对64 例此类患者实施优质护理干预，效果良好，现将成果报告如下：
1.资料和方法
1.1 资料
对象为2010 年1 月至2015 年3 月在本研究组进行治疗的124例功能失调性子宫出血患者。随机分为观察组和对照组。观察组62例，年龄18-55 岁（平均35.72±6.25 岁），病程1 个月-2 年（平均1.01±0.36 年），青春期患者34 例，育龄期16 例，更年期12 例。对照组62 例：年龄19-55 岁（平均35.10±5.99 岁），病程1 个月-2年（平均1.04±0.39 年），青春期患者32 例，育龄期18 例，更年期12 例。排除标准：①拒绝参加本试验者；②子宫出血病因者为血液病、肿瘤、炎症感染、妊娠或其他器官功能不全的继发性出血者；③有精神系统疾病或不能配合完成实验者；④病情严重行手术切除子宫者。观察组合对照组在平均年龄、平均病程、身体状况、护理环境、家庭环境、治疗措施等方面数据资料相近，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 实验前准备：分别成立观察组和对照组护理工作组，招募志愿参加实验的高年资护师，上岗前培训，选定2 组负责人，采用随机法分配组内工作人员。两组护理工作独立运行，患者、家属和工作人员之间进行空间隔离，使两组互不干扰影响，实验期间由专人统计数据，成立质控小组监督工作质量。
1.2.2 治疗：两组患者予以常规的功能失调性子宫出血治疗，包括：止血、孕激素雌激素治疗、补充造血原料、输血等。
1.2.3 对照组：予以病人常规功能失调性子宫出血护理措施，包括日常护理、疾病知识普及、用药建议、生活建议、健康教育和适当的心理关怀。
1.2.4 观察组：在对照组基础上予以优质护理干预。包括：①定期举办疾病知识培训班，请妇产科专家以通俗易懂的方式宣讲功能失调性子宫出血相关的病因、病程、治疗、预后、预防等相关知识；②印制有关“功能失调性子宫出血”的海报、画册，安置在病房明显位置，定期分发；③人文关怀：针对患者不良心理状态予以护理，肯定患者自身价值，鼓励患者认识自己，强调患者主观能动性，引导患者参与疾病的治疗和预防；④纠正不良习惯：指导患者规律用药、坚持疗程、规律生活、劳逸结合、调整饮食模式、建立科学食谱、设定禁食食物等；⑤与患者和家属建立积极有效的沟通渠道，定期回访，必要时上门家访，指导患者在家治疗，及时询问患者目前病情状态，满足患者的合理诉求；⑥定期结合病例分析护理工作中存在的问题，及时纠正。
1.3.评价指标
以患者治疗后月经情况对比治疗前作为评价指标，分为“治愈”、“有效”、“无效”3 个等级。所有患者随访时间不少于6 个月，统计疾病复发情况。
1.4 数据处理
采用SPSS 17.0 统计软件对资料与数据进行处理，计数资料采用率表示，行卡方检验，组间差异的标准为P＜0.05。
2.结果
2.1 治疗效果比较：观察组有效率98.39%，明显优于对照组82.26%，P＜0.05，详见表1。
注：*观察组与对照组比较P＜0.05。
2.2 复发情况比较：观察组治疗有效（治愈数+显效数）61 例患者中复发2 例，复发率3.28%；对照组有效51 例患者中复发7 例，复发率13.73%。观察组复发率显著低于对照组，P＜0.05。
3.讨论
近年来，功能失调性子宫出血发病率有上升趋势，但疾病发病机制始终未能明确。目前公认的学说有：神经-内分泌功能失调、子宫内膜局部微环境异常等。本病的治疗主要包括：止血、孕激素雌激素治疗、左炔诺孕酮宫内释放系统、诊断性刮宫术、子宫内膜去除术、介入等，病情严重者需子宫切除[1]。功能失调性子宫出血治疗进展以中西医结合为主，疗效良好[2-4]。但功能失调性子宫出血治疗时间长，容易复发，故本病相关护理、随访、支持治疗等工作显得尤为重要。
综上，本研究发现，优质护理干预能够有针对性的帮助功能失调性子宫出血患者康复，提高疗效。其中疾病知识的宣讲有助于提高患者治疗的积极性，印制宣传品有助于患者及家属随时了解疾病知识，人文关怀有助于引导患者主动参与治疗，纠正不良习惯有助于进一步提高疗效，积极沟通有助于提高患者出院后护理的依从性、减少复发。
参考文献
[1]陈桂清,李成志.功能失调性子宫出血的发病机制及治疗进展[J].医学综述,2015,21(3):390-392.
[2]张秋平.中西医治疗功能失调性子宫出血的临床进展和研究[J].当代医学,2012,18(3):160-161.
[3]庄志丽,李成军.妈富隆联合归脾汤加减治疗青春期功能失调性子宫出血疗效观察[J].当代医学,2011,17(35):140-141.
[4]吴继萍.艾灸联合青功汤治疗青春期功能失调性子宫出血效果观察及护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(1):8-10.
论文作者:郭 静
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/21
标签：患者论文; 功能失调论文; 性子宫论文; 对照组论文; 疾病论文; 病程论文; 平均论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;