江安辉
武冈展辉医院 湖南邵阳市 422400
摘要：目的：总结并归纳奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效。方法：选取60例消化道溃疡患者，使用计算机表法将其分为两组，观察组和对照组各30例，对照组使用奥美拉唑进行治疗，观察组使用埃索美拉唑进行治疗，记录并比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果：观察组的治疗总有效率为96.7%，显著高于对照组的76.7%，组间差异较大，P<0.05，具有统计意义；观察组与对照组均未出现严重不良反应者，不良反应发生率对比差异不大，P＞0.05，不具有统计意义。结论：在临床上使用埃索美拉唑治疗消化道溃疡的治疗效果要优于使用奥美拉唑，能够提高治疗有效率，且不会出现严重不良反应，值得在临床上推广使用。
关键词：奥美拉唑；埃索美拉唑；消化道溃疡
消化道溃疡是临床上常见的消化系统疾病，主要包括胃溃疡与十二指肠溃疡等，是一种慢性疾病，临床主要表现为消化道出血、周期性腹部疼痛、呕血、消化道穿孔等[1]，严重影响着患者的身体健康与生活质量。近年来由于人们生活水平的提高与饮食结构的改变，患有消化道溃疡的患者比例逐渐增加[2]，因此选择合适有效的药物对消化道溃疡患者进行治疗十分重要。本文针对2017年1月至2018年1月期间我院收治的60例消化道溃疡患者，总结并归纳奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2018年1月期间我院收治的60例经诊断确诊为消化道溃疡的患者作为研究对象，排除有严重的肝肾器质性疾病者、有精神类疾病无法沟通者，以及治疗中途转院的患者，纳入对象本人及家属均对本研究知情并签署了同意书。将60例消化道溃疡患者以计算机表法分为观察组和对照组各30例，其中观察组中男39例，女21例，年龄24~66岁，平均（40.36±5.36）岁；对照组中男40例，女20例，年龄26~67岁，平均（41.25±5.57）岁。对两组患者性别、年龄、病情等基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有比较价值。
1.2 方法
两组患者均使用阿莫西林克拉维酸钾片（生产公司：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H20053424）与克拉霉素片（生产公司：上海雅培制药有限公司，批准文号：国药准字H20033044）进行治疗，阿莫西林每次口服1500mg，每日2次；克拉霉素片每次口服500mg，每日2次。
对照组在此基础上口服奥美拉唑（生产公司：山东新时代药业有限公司，批准文号：国药准字H20044871）进行治疗，20mg/次，每日2次。
观察组同期口服埃索美拉唑（生产公司：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H20046379）进行治疗，20mg/次，每日2次。
两组患者均以2周作为一个疗程。
1.3 观察指标
疗效判断标准：①治愈：溃疡全部愈合，炎症消失，患者完全康复；②显效：溃疡基本消失，炎症缓解明显；③有效：溃疡有所缓解，炎症有所减轻；④无效：溃疡与炎症均无好转，病情无改善甚至加重。总有效率=（治愈+显效＋有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本次研究中，将60例消化道溃疡患者的研究数据均输入至SPSS17.0软件中，进行统计学有效处理，计量资料使用均数±标准差（）的形式表示，处理方式为t检验；有效率采用%的形式表示，处理方式为χ2检验，结果显示P<0.05时，便形成统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效对比
观察组治疗总有效率为96.7%，对照组总有效率为76.7%，观察组明显高于对照组，组间差异较大，P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。
2.2 两组患者不良反应发生情况
观察组中有1例患者出现恶心与食欲下降的症状，不良反应发生率为3.3%；对照组中有2例患者出现头疼症状，不良反应发生率为6.7%，两组患者不良反应发生率对比无统计学差异（P＞0.05）。
3.讨论
引起消化道溃疡发生的原因较为复杂，主要与胃酸分泌过盛、饮食、遗传、精神因素以及幽门螺杆菌的感染等有关[3]，目前临床治疗常用的药物奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够有效抑制胃酸的分泌，但作用时间短，而同为质子泵抑制剂的埃索美拉唑是奥美拉唑的S型异构体，血浆的清除率较低，因此作用时间更长[4]，效果更为稳定，能在临床治疗时取得更为理想的治疗效果。
在本次试验中，对比两组治疗效果，观察组的治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的76.7%，组间差异明显，P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；而观察组与对照组的不良反应发生率分别为3.3%与6.7%，组间差异较小，P＞0.05，不具有统计意义，说明使用埃索美拉唑治疗消化道溃疡，临床治疗效果要优于使用奥美拉唑，不良反应小，可以广泛使用。
综上所述，在临床上使用埃索美拉唑治疗消化道溃疡的治疗效果要优于使用奥美拉唑，能够提高治疗有效率，且不会出现严重不良反应，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]罗哲，崔立红. 奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效分析[J]. 检验医学与临床，2016，13（2）：233-235.
[2]薛红. 埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究[J]. 中国社区医师，2016，21（17）：3-4.
[3]杜坤庭，葛勤利，杨伟捷，等. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效对比[J]. 中国药业，2016，25（11）：57-60.
[4]韦信安. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效比较研究[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（30）：66-67.
论文作者:江安辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/28
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