邢台医专第二附属医院
【摘要】目的：总结分析学龄前儿童发热期采用物理降温的应用价值。方法：在2014年2月到2015年6月期间，对我院接收的80例学龄前儿童发热期患儿随机分为物理降温组和药物降温组，每组40例，对两组患儿的降温效果以及不良反应发生情况进行比较分析。结果：两组患儿在降温效果方面差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义，但是在不良反应发生率方面，物理降温明显的低于药物降温（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于学龄前儿童发热期采用物理降温可取得与药物降温相同的效果，同时安全性较高，在临床具有重要的应用价值。
【关键词】物理降温；学龄前儿童；发热期；应用价值
学龄前儿童发热属于儿科疾病常见的临床症状，如果不能在有效时间内对患者进行降温处理，如果儿童长时间处于发热，不仅会影响到儿童正常的智力发育[1]，严重的可引起高热惊厥，丧失意识等，因此应安全有效的进行降温处理。我院在2014年2月到2015年6月期间对接收的80例学龄前儿童中的40例采用物理降温，取得了较好的降温效果。现报道如下：
1、临床资料及方法
1.1一般资料
在2014年2月到2015年6月期间，对我院接收的80例学龄前儿童发热期患儿随机分为物理降温组和药物降温组，每组40例，其中物理降温组男23例，女17例，年龄在3—6岁，平均年龄为（5.3±0.6）岁，最低体温为37.5℃，最高体温为39.6℃，平均体温（39.2±0.3）℃；药物降温组男21例，女19例，年龄在3—6岁，平均年龄为（5.4±0.5）岁，最低体温为37.6℃，最高体温为39.5℃，平均体温（39.1±0.4）℃。所有患儿表现为不同程度的发热。经统计学分析，物理降温组和药物降温组在一般资料方面差异较小（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
物降温组：采用的是北京韩美药品有限公司生产的布洛芬混悬液，批准文号为国药准字H20084005，根据患者的年龄体重每次用药4—5ml。若发热或疼痛不缓解，可每隔4-6小时重复用药一次，但24小时内不超过4次。
物理降温组：将室内温度调节到21—22℃，然后适当的减少患儿的衣服量，然后选择柔软的毛巾，将毛巾用25.0%的酒精浸湿后，将毛巾轻微的拧到半干状态，然后对患儿的额头、胸部、颈部、腋下、四肢等部位进行擦拭。在擦拭结束后半小时，可在室温条件下，用温水对患儿洗澡。此外，还需要保证患儿的正常饮水量，便于及时补充体内的水分。
1.3观察指标
主要观察两组患儿的降温效果以及在降温期间出现的不良反应。
1.4统计学分析
对上述两组患儿降温的各项记录数据采用统计学软件SPSS19.0实施处理，患儿的体温下降采取平均值±标准差（±s）表示，对比以t检验，不良反应发生率以率（%）表示，对比采取x2检验，经比较后P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2、结果
2.1采用不同降温方法在不同时间段的体温下降结果
物理降温和药物降温的降温效果比较如表1所示，从表中可以看出，在降温效果方面，物理降温和药物降温差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义。
2.2两组患儿不良反应发生率
物理降温组在降温期间没有不良反应发生，药物降温组在降温期间有10例患儿出现了不良反应，其中3例患儿出现恶心、呕吐，4例患儿出现荨麻疹，3例患儿出现呼吸困难，不良反应发生率为25.0%。在不良反应发生率方面，物理降温组明显的优于药物降温（P＜0.05），具有统计学意义。
3、讨论
学龄前儿童出现的上呼吸道感染、肺炎等常见疾病均会表现出不同程度的发热，持续发热对儿童的影响已经是众所周知，及时的做好降温处理是保证儿童疾病治疗的关键[2]。
当前用于儿童降温的方法较多，比如物理降温、生理盐水灌肠、药物降温等[3]。在治疗的过程中不仅要考虑降温的有效性，同时还应该考虑到药物的安全性，学龄前儿童正处于生长和智力发育阶段，过多的使用药物对于儿童的健康成长有着一定的影响，因此在学龄前儿童出现发热后应尽可能的采用物理降温实施处理，在物理降温效果不明显的情况下再采用药物降温[4]。
本次研究中采用物理降温与药物降温取得了相同的降温效果，而且在降温期间采用药物降温有较高的不良反应发生率。
综上所述，对于学龄前儿童发热期采用物理降温可取得与药物降温相同的效果，同时安全性较高，在临床具有重要的应用价值。
参考文献
[1] 李红霞，孙景玲. 物理降温治疗儿童发热340例疗效观察[J]. 中国中西医结合儿科学. 2013, 5(2): 168-169.
[2] 毕永霞. 布洛芬混悬液联合物理降温治疗儿童发热88例效果观察[J]. 中国保健营养（下旬刊）. 2012, 22(7): 2141-2142.
[3] 曾浈，蒋小平. 儿童骨折术后发热不同物理降温方法效果比较[J]. 现代医药卫生. 2014(10): 1552-1554.
[4] 许燕飞. 物理降温联合药物降温治疗学龄前儿童发热的疗效观察[J]. 河南医学研究. 2015(5): 61-63.
论文作者:王艳秋
论文发表刊物:《健康前沿》2016年3月
论文发表时间:2016/6/14
标签：物理论文; 患儿论文; 药物论文; 效果论文; 学龄前儿童论文; 不良反应论文; 统计学论文; 《健康前沿》2016年3月论文;