关键词：恶性肿瘤合并肠梗阻；循证护理；效果
在临床上常见的恶性肿瘤病症相对较多，在患有恶性肿瘤之后，病患会出现各种各样的合并症，那么恶性肿瘤合并肠梗阻是常见的一种，该并发症的出现不仅会影响肿瘤的医治效果，还会给病患带来身体上的痛苦和心理上的痛苦，降低他们的生活质量。如果能够在医治的过程当中为病患提供有效的护理操作，那么病患的病症症状能够得到有效的改善，医治效果也能够得到提高，本文主要分析了循证护理在该病症护理当中产生的价值，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
首先参与本次调研的所有病患在进入到医院展开相应的医治之前，医疗工作者针对其进行了病症的诊断操作，发现病患属于晚期恶性肿瘤病症并且存在肠梗阻的情况。调研人员按照他们预约的顺序分成了常规组和调研组，两组病患在年龄和性别的比例方面并没有存在较大的差异，而且这几项基本质量对于最终的调研结果也不会产生巨大的影响。那么从排除标准和纳入标准的角度来进行分析，除了患有恶性肿瘤以及肠梗阻的症状之外，病患并没有存在其他类型的严重器官病变的情况，对于本次调研的内容均知情，也都签署了知情同意书。[1]
1.2方法
按照病患分组的情况，调研人员为他们提供了不同的护理模式，其中常规病患使用的是常规护理模式，调研组病患则是使用循证护理模式，而循证护理模式的内容相对比较复杂。首先，医疗工作者需要在医院内部建立专门的循证护理小组，让护理小组的人员定时定期的开展相关的培训操作，使得所有成员对于循证护理的内容和理念都特别的清楚，能够熟练的运用。其次，护理人员需要能够结合病患病症的特点，对病历的资料进行查询，并且通过病患病症的发展情况来归纳他们病症存在的问题。将归纳总结的循证问题列出清单，通过查阅各文献为后期的护理过程提供有效的参考依据。[2]在提供循证护理的过程当中，需要完成的内容有心理护理干预，基础护理干预，加强肠胃减压护理干预以及口腔护理干预等等，其中在心理护理干预方面，因为很多病患都会存在心理压力大，情绪不稳定的情况，所以医疗人员要主动的与他们沟通，对他们存在的问题进行合理的疏导，而且还需要在与他们进行沟流和交通的过程当中，主动的引导病患说出心里的想法，结合他们心里存在的问题，通过查询相关的资料，了解调节的方法和技巧之后，展开心理护理操作，在基础护理方面需要对病患的生命体征变化进行观察，按照医嘱给予相应的医治，对于病患存在的各种临床特征，比如腹痛等等，要积极的进行评估和记录，一旦出现异常的情况，就需要马上报告医生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在肠胃减压护理方面要定时定期的进行肠胃减压的护理操作，降低病患身体的疼痛感，在口腔护理方面要及时的对病患的口腔和呼吸道进行关注，清除分泌物。引导他们按时刷牙和漱口，防止病患出现口腔溃疡或者呼吸道感染情况的出现。
1.3观察指标
因为调研过程分析的是恶性肿瘤合并肠梗阻病患在护理的过程当中，医疗工作者为他们提供循证护理模式产生的价值，因此调研人员需要收集的指标主要有护理前后的焦虑抑郁评分，护理满意度以及医治效果等等，在调研结束之后需要对各项指标进行对比和分析。
1.4统计学方法
当调研人员收集到病患的焦虑抑郁评分情况，护理满意度以及医治效果等多项指标之后，将其收集到了Excel表格当中，并使用医院专用的统计学软件。
2.结果
在本次调研当中，属于不同组别的病患分别使用常规护理模式以及循证护理模式。使用两种不同护理模式的病患在护理之前焦虑抑郁评分，之间的差异相对较小，无统计学意义。但是经过一段时间的护理之后，调研组病患的焦虑抑郁评分等多项指标明显优于常规组的病患。除此之外，从护理满意度的角度来进行分析，在调研组当中，非常满意，比较满意以及不满意的病患，分别有28名，10名以及2名。从总体的医治效果的角度来进行分析，调研组病患的护理满意度为97%。对于常规组的病患来说非常满意，比较满意和不满意的病患有11名，20名以及9名，护理满意度的具体情况为76%。从两组病患的医治效果的角度来进行分析，调研组病患医治效果为显效的病患一共有25人，医治效果为有效的病患一共有12人，医治效果为无效的病患一共有3人。在常规组病患当中，医治效果为显效的病患有10人，效果为有效的病患有16人，医治效果为无效的病患有14人，所以从总体的情况来看，调研组病患的医治有效率为92%，常规组病患的医治有效率为64%。
3.讨论
循证护理是基于循证医学基础发展的一种护理模式，随着科学技术的发展以及相关学者对该护理模式的深入调研，可以发现在最近这几年循证护理管理模式在持续的发展以及不断的得到完善，目前它已经广泛地运用在各个层次的临床护理当中，能够在多种病症的护理方面产生比较高的使用价值。[3]其实循证护理干预模式的开展，需要对病患的科室情况进行有效的结合，同时根据病患病症的特点来对病患提供相应的护理操作，当然，医疗工作者在制定护理计划时，还需要查阅相关的医学文献，作为护理方案制作的支撑，这样才能够保证护理干预措施的落实能够产生相应的护理效果，避免出现盲目实施护理干预，使得病患生命安全受到威胁的情况。
本文所分析的肠梗阻病症是一种并发症，而且它一般都是出现在患有晚期恶性肿瘤病患身上的并发症，一旦出现这种症状之后，病患在临床医治的过程当中会存在呕吐，腹痛，腹胀，难以进食的情况。这些都会对病患的生存质量和生活质量造成消极的影响，甚至会危及到病患的生命健康，因此医疗工作者必须要对该病症的医治和护理加大调研的力度，为病患提供具有更高使用价值的护理模式。本文主要分析了循证护理在晚期恶性肿瘤合并肠梗阻当中产生的价值进行分析。通过对收集到的数据进行调研之后可以发现这种护理模式能够在很大一定程度上提高病患的护理质量，生活质量以及生存质量。
参考文献：
[1] 郭翠华, 汪少华, 黄晓临, et al. 循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用[J]. 结直肠肛门外科(s2):72-73.
[2] 丁少霞, 彭辉, 黄雷. 循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用[J]. 中国医药指南(7):146-148.
[3] 罗莉, 谢昕, 康阳, et al. 循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用[J]. 中华肿瘤防治杂志(s1):327-328.
论文作者:龙丹悦
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
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