合作市疾控中心（747000）
[摘要] 目的 血红蛋白在人体中的作用非常重要，其测定对许多疾病的预防、确诊和治疗都有重要意义，本研究对血红蛋白快速检测的适用性进行了探讨。
方法 2013和2014年，分别采用不同的血红蛋白检测仪器，进行了学生预防性健康检查，通过对数据进行汇总分析，探讨血红胆白检测仪器的适用性。结果 通过采用两种方法测得的两组数据进行F值检验，无显著差异，有较好的相关性。 结论 URIT-12适用性较好，便于携带，稳定性好。
[关键词] 血红蛋白；检测仪器；适用性
血红胆白检测是中小学生预防性健康检查的必检项目，,血红胆白检测是判定中小学生有无贫血，更好地把握中小学生身体健康状况的变化，有效预防和治疗疾病。血细胞分析仪测定 ,血红蛋白的方法为氰化高铁血红蛋白法，是 ICSH指定的参考方法，该方法测定结果准确，稳定性高，但设备精密度高，体积大，携带不方便，不适合巡回各学校检测的工作模式，适合流动检测的理想仪器及方法应具备体积小，便于携带，实验条件要求不高，简单易学，快速反应及稳定性好的特点，而优利特血红蛋白快速检测仪就符合了以上的条件。笔者选取了2种检测仪进行质量比较，希望能筛选出符合要求的血红蛋白快速检测仪，应用于疾控中心中小学生体检的检测。
1资料与方法
1.1对象与材料
随机选择114名五年级的小学生，其中男 61名，女 53名，每位小学生同时采手指末梢血10UL。
1.2仪器
郑州创宇科技有限公司生产的XK-2型血红蛋白仪，桂林优利特电子集团有限公司生产的URIT-12 血红蛋白分析仪。
1.3方法
1.3.1操作方法的对比 XK-2型血红蛋白仪测定时，首先要吸取2.5ml试剂于５ml带盖试管中，混匀放置15分钟，然后再用10ul定量毛细管吸取指尖末梢血10ul放置于已放入试剂的试管中，混匀后，再测定。URIT-12 血红蛋白分析仪测定时，只需要将10UL微量毛吸管，吸取10ul指尖末梢血，滴入配套试纸条上，进行指定的测试即可。
1.3.2测试时间的对比 在测试精密度的同时记录下每台仪器每次测试所需的时间，计算出每种仪器的平均测试时间然后进行对比 。
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1.3.3准确度的对比 同时用红血蛋白快速检测仪测定 114例血样血红蛋白值，每个小学生检测2次，计算出2次的平均值，以上年度测试结果为参照， Hb快速检测仪测定的结果与之比对，进行相关回归分析。
1.3.4数据处理及结果判定
实验数据可用方差分析，但需按方差分析的程度先进行方差齐性检验，计算Ｆ值，Ｆ值<Ｆ0.05，结论：各级均数间差异无显著性；Ｆ值≥Ｆ0.05，Ｐ≤0.05，用多个实验组和一个对照组间均数的两两比较方法进行统计；对非正态或方差不齐的数据进行适当的变量转换，待满足正态或方差齐要求后，用转换后的数据进行统计；若变量转换后仍未达到正态或方差齐的目的，改用秩和检验进行统计。
1.3.5统计学处理统计学处理 所有数据均在 SPSS10.0软件上进行录入对比，采用t检验、χ2检验、直线相关和回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 基本描述: XK-2型测定结果为(151±18)g/L, URIT-12法测定结果为(150±17)g/L。配对t检验结果表明,2种方法测定结果差异有统计学意义, XK-2型测定结果与URIT-12型测定结果无明显差异(t=9.111,P<0.01)。
XK-2型血红蛋白仪，是采用氰化高铁血红蛋白标准液标定，应用光电比色原理测定血红蛋白值的专用临床化验精密仪器，测量时间≤8s，变异系数≤2%，精密度（CV）≤3％。URIT-12法精密度 Hb 变异系数(CV)应=±3%，准确度Hb 5g/dL-10g/dL范围内。
2.2 相关性分析:2种检测方法具有良好的可比性和较强的相关性,相关系数r=0.921(P<0.01)。
2.3 直线回归分析:2种方法测定结果具有较好的线性趋势,直线回归公式为URIT-12型=12.6129+0.872 7×URIT-12,R2=0.7632。
2.4 贫血发生率:以血红蛋白含量<110 g/L为贫血的诊断标准,应用XK-2型测定估计受试对象的贫血发生率为1.51%,而应用URIT-12则为1.59%。二种方法的检测结果结果无明显差异。
3 讨论
目前合作市疾控中心仍然以流动形式进行中小学生健康体检中血红蛋白为主要的形式，血红蛋白作为一种必测的检测指标，对保证中小学生健康检查中血红蛋白检查的结果都有重要意义。在保证检测的质量的前提下,采用快速检测仪不但可以缩短检测所需时间，而且操作简单，不需要培训，携带方便，稳定性好，不易受环境的温度影响，是实用有效的设备，相对ICSH检测方法，快速检测仪更具有适用性。尤其是在数量较大的检测中，快速检测仪更适用于在移动中的环境中。
参考文献
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论文作者:王振霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/9/30
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