瑞金医院古北分院 上海市 200336
摘 要：目的：探析中医治疗慢性荨麻疹的临床治疗效果。方法：选取2017年8月～2018年8月在本院就诊的100例慢性荨麻疹患者作为本次研究的对象，随机分为研究组与对照组，各组50例。研究组患者采用中医治疗，对照组患者采用西药治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：经过一个疗程的治疗，研究组的总有效率为90%（36例显效，9例有效，5例无效），对照组的总有效率为64%（11例显效，21例有效，18例无效）。中医治疗慢性荨麻疹患者的临床治疗效果要优于西药治疗慢性荨麻疹患者的临床治疗效果，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医治疗慢性荨麻疹患者的临床治疗效果显著，无不良反应，所以中医治疗慢性荨麻疹值得临床大力推广。
关键词：慢性荨麻疹；中医治疗；临床疗效
引言
荨麻疹是人们生活较为常见的皮肤疾病，主要是由于小血管扩张和皮肤黏膜的通透性增加所致，进而皮肤出现局限性水肿。慢性荨麻疹通常是指病程超过三周，且反复发作，并且相关资料指出，慢性荨麻疹的发病率不断上升，寻找有效复发率低的治疗慢性荨麻疹的治疗方案是极为重要的。本文主要是为了研究中医治疗慢性荨麻疹的临床疗效，选取2017年8月～2018年8月在本院就诊的100例慢性荨麻疹患者作为本次研究的对象，具体报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2017年8月～2018年8月在本人皮肤科就诊的100例慢性荨麻疹患者作为本次研究的对象，随机分为研究组与对照组，各组50例。研究组患者中，男性患者29例，女性患者21例，年龄在22～63岁，平均年龄（45.1±2.14）；对照组患者中，男性患者23例，女性患者27例，年龄在18～65岁，平均年龄（48.1±2.2）。将两组患者的一般资料进行比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
慢性荨麻疹患者的病程在1个月到15年之间，符合《中医病证诊断疗效标准••慢性荨麻疹》的诊断标准，所选取的慢性荨麻疹患者中并未有妊娠和哺乳期妇女以及心血管、肝、肾和造血系统和糖尿病等严重的疾病，近1个月内并未服用过抗组胺药和外用过激素药物。
1.2治疗方法
研究组患者采用中医治疗，其一是内服中药汤剂，当归10g，生地黄10g，炒白术10g，白蒺藜10g，白鲜皮30g，生黄芪15g，炒荆芥10g，炒防风10g，炙甘草6 g，生姜5 片，用水一天二次煎服，服用1个疗程（28天）。其二是外洗中药方炒荆芥30g，炒防风30g，制黄精30g，蛇床子30 g，紫苏叶 30 g，桃仁30煎水后外洗相应皮肤。其三是针刺治疗，选穴为双侧曲池，血海，足三里，风市穴，每周针刺一次，留针30分钟。
观察组患者采用西医治疗，内服左西替利嗪片（仙特敏）10 mg /d治疗，一日一次，睡前30分钟服用，28天为一个疗程，口服一个疗程。
1.3疗效评定标准
显效：皮损完全消退、症状消失，无瘙痒感出现；
有效：大范围皮损消失，症状减轻，瘙痒感明显减轻；
无效：皮损并未消退，症状并未减轻或出现恶化，瘙痒感没有减轻。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计数资料以n（%）表示,用x2检验，差异有统计学意义以P＜0.05 表示。
2、结果
中医方案治疗慢性荨麻疹要优于西药治疗慢性荨麻疹患者的临床治疗效果，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
现今，有关慢性荨麻疹（chronic urticaria，CU）的发病机制并没有找到确切的病因。最普遍的病因大多是由于患者药物、饮食、精神因素或是遗传等因素。而在中医学中慢性荨麻疹的发病病机最早出现于《素问·四时刺逆从论》，书中提到：“少阴有余，病皮痹隐疹。”在古医籍中荨麻疹也被称为“瘾疹”、“赤疹”、“风瘙隐疹”等。中医学认为慢性荨麻疹的病因可以分为气虚卫外不固、营卫不和、虚风内动、气滞血瘀、气血两虚等因素。慢性荨麻疹的中医治疗主要分为内治和外治。中医内治是通过口服中药治疗本病，而中医外治通常情况下是采用中药外用以及针灸治疗。中医治疗方案的制定是从慢性荨麻疹患者的实际情况出发，一人一方，具有相当针对性，通过采用互相调和、配伍的天然中药进行治疗，药物的毒副作用较低，而且在治疗过程中中医治疗讲究的治疗与调摄的有机结合，在治疗患者慢性荨麻疹疾病的同时，也能够调摄慢性荨麻疹患者的身体，改善患者的身体状况，降低慢性荨麻疹复发的概率。
现今，慢性荨麻疹的发病率逐年上升，该病症的病状严重影响了患者的生活质量，采用西药治疗只能达到控制慢性荨麻疹的临床症状的作用，荨麻疹复发率较高，在用药后也会出现一些不良反应。本次对照组所用的左西替利嗪片（仙特敏）是第二代抗组胺药物，相较于第一代组胺药物更有效，但患者用药后还是会出现嗜睡、口干、头晕等不良反应症状。研究组所采用的中药药方内服外用以及针刺治疗，其中当归白芍养血和血，白鲜皮生地清热利湿止痒，炒白术健脾祛湿，生黄芪益气活血的效用，炒防风炒荆芥祛风解表效用。中药方内服外用合并针刺可以达到疏风清热 ,健脾祛湿, 养血活血, 有着标本兼治的疗效。
本次研究结果表明，研究组的慢性荨麻疹患者经过一个疗程治疗后总有效率为到达90%，对照组的慢性荨麻疹患者经过一个疗程治疗后总有效率仅为64%，中医治疗慢性荨麻疹要优于西药治疗慢性荨麻疹患者的临床治疗效果，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，中医治疗慢性荨麻疹患者的临床治疗效果显著，复发率低，无不良反应，所以中医治疗慢性荨麻疹值得临床大力推广。
参考文献
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论文作者:王谦
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
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