周琳琳（辽宁丹东中心医院 118000）
【摘要】目的 探讨眼外伤继发性青光眼的临床治疗效果与护理措施。方法 选取2009年11月到2011年11月期间我院收治的26例眼外伤继发性青光眼患者，进行临床治疗与护理，比较治疗与护理前后的患者眼压及视力情况。结果 治疗与护理前后患者的眼压、视力比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 眼外伤继发性青光眼比普通的青光眼在治疗上更加复杂，并且要进行具有针对性的护理才能够让患者的眼部功能更好地恢复。
【关键词】外伤继发性青光眼 临床观察 护理措施
【中图分类号】R473.77 B 【文章编号】1672-5085（2013）40-0177-02
眼部外伤通常可以引发非常多的疾病，其中，继发性青光眼是由眼部外伤所引起的一种非常多见的眼部疾病。目前我国眼外伤继发性青光眼的发生几率接近10%，只有采取科学的治疗与护理手段，与原发性青光眼区别对待，才能让患者恢复正常。[1]我院对外伤继发性青光眼具有较好的治疗与护理水平，现将临床治疗与护理情况报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我科2009年11月到2011年11月期间收治的26例外伤继发性青光眼患者，其中男17例，女9例，年龄18岁到66岁，平均年龄（44.7±4.9）岁。有11例的发病部位为左眼，有15例的发病部位为右眼，造成外伤的原因主要有车祸、炸伤、受击打、球类打伤、异物砸伤等等。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
针对不同患者采取不一样的治疗方法，主要包括了对前房积血的治疗，对继发性出血的治疗，对晶状体损伤的治疗以及对眼球穿孔伤的治疗等等。
1.2.2 护理方法
针对性的护理措施从患者入院开始，到患者出院结束。首先，在患者入院时对患者的外伤部位进行基础的处理，对于需要清除眼部异物、污染物的患者，采取及时的清洗与防感染处理；其次，安抚患者的情绪，让患者能够从眼部受伤的心理阴影中解脱出来，更好地为患者树立起康复的信心；第三，尽量优化病房环境，让患者能够得到良好的恢复空间，可以更好地休息，让病情较轻的患者进行适当的活动，让病情严重的患者卧床休息；第四，进行防感染处理并在治疗期间帮助患者的眼部功能恢复，注意选用合适的眼药水；最后，指导患者的日常饮食，尽量让患者多吃易咀嚼，易消化，营养丰富的食物，忌食坚硬、辛辣的食物。
1.3 评价指标
对患者的眼压、视力进行检测，以此来作为评价患者眼部功能的依据。通过比较治疗与护理前后的患者眼压与视力，可以了解患者的眼功能恢复情况，并对患者的康复结果做出较为准确的判断。
1.4 统计学分析
本研究数据通过SPSS19.0软件进行分析，计量资料以（x-±S）表示，比较以t检验；计数资料的比较通过x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过对患者入院与出院时的眼压与视力检测发现，在入院时，患者的平均眼压为（39.8±5.2）mmHg，平均视力为（0.05±0.04）；出院时，患者的平均眼压为（13.9±4.7）mmHg，平均视力为（0.20±0.02）。患者入院与出院时的眼压、视力比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
表一 患者入院与出院时的眼压、视力检测情况
3 讨论
继发性青光眼的种类非常繁多，常常需要采取不同的治疗方案，才能够起到较好的效果。特别是由眼部外伤所引起的继发性青光眼，更需要根据外伤情况在治疗时进行区别对待。[1]通常继发性青光眼最为直接的临床表现就是眼压异常升高，在本研究的26例患者中，平均眼压达到了40mmHg左右，明显高出正常值。在本研究的患者中，外伤情况主要包括了前房积血、继发性出血、晶状体损伤以及眼球穿孔伤，每一种外伤应该采取具有针对性的治疗方案。
而在进行治疗的基础上，对外伤继发性青光眼患者进行全方位的护理同样重要。治疗只是患者眼功能恢复的基础，而护理则是患者眼功能恢复的关键。[3]对于外伤继发性青光眼患者来说，在护理时应该注意操作的规范与轻柔，尽量不要在护理过程中对患者的外伤部位造成二次损伤，引起病情的加重。并且，要在患者住院的全过程中严格注意消毒与眼部清洁，防止伤口感染。对于存在着心理阴影的患者，应该进行系统的心理辅导，经常与患者进行沟通交流，消除患者的焦虑与恐惧，让患者能够以更好的心态来配合治疗，并更好地恢复眼功能的正常。与患者进行沟通交流期间，应该用温和、鼓励性的话语，建立起良好的医护信任关系。在让患者产生足够的信赖的同时，进行日常饮食以及日常休息等方面的指导也会变得更加容易，让患者能够更好地遵循护士的建议，有助于病情的好转。
在本研究中，针对不同的外伤情况，进行了相应的治疗并采取了完善的护理措施，取得了非常显著的临床效果。从结果中可以看出来，在进行临床治疗与护理之后，患者的眼压出现了明显的下降，并且视力得到了明显的提升，患者的眼功能恢复情况非常良好。总之，眼外伤继发性青光眼是一种比普通的青光眼在治疗上更加复杂的疾病，并且要进行具有针对性的护理才能够让患者的眼部功能更好地恢复。
参考文献
[1] 李福强,熊雅红.眼外伤继发性青光眼临床分析[J].健康之路,2013 ,12(6):95-95.
[2] 彭凌.128例眼外伤继发性青光眼临床分析[J].健康必读（中旬刊）,20 12,11(4):197.
[3] 高群芳.外伤性前房积血的护理[J].现代中西医结合杂志,2011 ,20(9):1153-1154.
论文作者:周琳琳
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第40期供稿
论文发表时间:2014-4-28
标签：患者论文; 青光眼论文; 外伤论文; 眼压论文; 继发性论文; 眼部论文; 视力论文; 《中外健康文摘》2013年第40期供稿论文;