湖南省荣军医院 湖南长沙 410119
摘要：目的：探究和分析综合护理干预对初产妇母乳分泌以及喂养的影响。方法：选择我院2014年1月份到2014年12月份接收的初产妇86例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各43例。对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。观察和比较两组产妇的泌乳时间以及母乳喂养率。结果：在泌乳时间比较上，实验组比对照组前，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。在喂养情况比较上，实验组的母乳喂养率比对照组高，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。结论：对初产妇给予综合护理，有利于提高初产妇对母乳喂养的认知，提高产妇依从性，纠正不良观念，能够有效改善产妇的母乳分泌情况，提高母乳喂养率，值得普及。
关键词：综合护理；母乳分泌；母乳喂养；影响观察
母乳是新生儿生长发育的重要粮食，其营养成分丰富，能够使婴儿充分消化和吸收，其丰富的免疫细胞以及抗体，还能够帮助机体系统发育尚不成熟的婴儿免受细菌、病毒等病原体的感染[1]。另外，通过母乳喂养，能够增进母婴之间的感情，对婴儿的身心发育具有积极作用，同时也减少了产妇产后子宫恶露量。然而，部分产妇因对母乳喂养存在错误的观念，且对母乳喂养的内容缺乏了解，对母乳喂养过于轻视，因此临床上需要积极进行护理干预[2]。本院对收治的86例初产妇进行分组，旨在总结综合护理干预对初产妇母乳分泌以及喂养的影响。详细临床报道如下所示：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年1月份到2014年12月份接收的初产妇86例为主要对象，年龄范围为23岁到34岁，中位年龄为（28.2±1.4）岁。其中53例产妇为顺产，33例产妇为剖宫产。按照产妇入院顺序随机分成对照组和实验组，各43例。在一般资料比较上，两组产妇无明显差异，P>0.05，提示数据比较存在统计学意义，存在可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，实验组患者则给予综合护理，从产前产后两个阶段实施针对性护理，详细内容如下：
（1）产前护理
护理人员在产前需要给予初产妇相关知识的宣教，告知产妇母乳喂养的相关内容以及积极作用，从而提高产妇对母乳喂养的认知，提高产妇的依从性，同时指导产妇进行母乳喂养，内容包括喂养的姿势、喂养的技巧、喂养的频率以及乳房护理，同时对产妇说明母乳喂养的正确认识，纠正产妇的错误观念，消除产妇内心的顾虑以及紧张，提高产妇对母乳喂养的信心。产前对产妇的作息以及饮食进行合理指导，并告知产妇母乳喂养不会影响身材，继而消除产妇的消极情绪。
（2）产后护理
产后半小时让新生儿对产妇乳头进行吮吸，产后1小时再重复一次，从而促进乳汁的分泌。母婴分离时间控制为每天1小时内，并按照新生儿的机体所需进行喂养，严禁使用奶瓶，指导产妇进行乳房护理，每天应用热毛巾对乳房双侧进行热敷，时间为5分钟，并采用指腹对乳房进行螺旋按摩，时间为5分钟，护理结束后再实施挤奶。产妇如果存在乳头凹陷的情况，需要通过手指牵拉进行处理，并固定四周皮下组织，预防乳头回缩。
1.3 观察指标
对两组产妇的产后泌乳时间以及产后1个月内喂养情况进行观察和比较。
1.4 统计学方法
此次研究涉及数据应用SPSS14.0软件进行分析处理，计数资料表示格式为率（%），组间数据比较应用X2检验，P<0.05则提示数据比较存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇产后泌乳时间比较
如下表所示：
可见，在产妇产后泌乳时间比较上，实验组＜24h、24-48h的比率明显比对照组高，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。
2.2 两组产妇产后1个月内喂养情况比较
如下表所示：
可见，在喂养情况比较上，实验组的母乳喂养率明显比对照组高，而混合喂养以及人工喂养的比率则比对照组低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。
3 讨论
母乳是婴儿营养吸收的天然粮食，其富含乳铁传递蛋白，能够促进婴儿机体对铁的吸收，而牛磺酸能够促进脑部的发育，DHA则能提高婴儿的视力水平，核苷酸对婴儿机体发育具有促进作用，溶菌酶能够提高机体免疫力，营养成分比例均衡，对婴儿的消化吸收十分适用[3]。研究指出，婴幼儿成人后的智力水平与婴幼儿时期的母乳喂养密切相关，且母乳期的延长，婴幼儿的智商也会相应的增高，这种正相关能够一直持续到9个月后。因此产后及时进行母乳喂养对婴儿的生长发育十分重要[4]。
产妇产后因疼痛、心理等因素导致脑部下丘脑以及垂体的功能受到影响，继而对催乳素的分泌造成影响，导致泌乳量减少。初产妇因缺乏对母乳喂养的认识以及错误观念的影响，对母乳喂养过于轻视，因此护理人员对初产妇需要及时进行护理干预和相关指导。通过指导产妇对乳房进行按摩、热敷以及挤奶等护理，能够促使乳头产生神经冲动，并传递至脑垂体前叶，继而促进催乳素以及催产素的分泌，改善初产妇的泌乳量以及泌乳时间。
本院同时对初产妇实施健康宣教、喂养指导等相关护理内容，综合干预初产妇的泌乳以及喂养情况，结果显示，在泌乳时间比较上，实验组比对照组前，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。在喂养情况比较上，实验组的母乳喂养率比对照组高，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。这与李敏[5]的研究结果相符。提示综合护理干预对初产妇的母乳分泌和喂养具有积极作用。
综上所述，对初产妇进行综合护理干预，能够有效改善初产妇的泌乳时间以及泌乳量，提高产妇对母乳喂养的认识，纠正不良的思想观念，提高母乳喂养的比率，值得普及和应用。
参考文献：
[1]刘凤宁.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察[J].中国实用医药，2012，7（18）：153-154.
[2]李艳，李红玲.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察[J].大家健康，2014，8（12）：263-264.
[3]郭静.护理干预对提高产后母乳喂养率的影响[J].现代护理，2010，7（26）：79-80．
[4]李晓静.产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响的观察[J].中国医药指南，2014，12（28）：109-110.
[5]李敏.产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响的观察[J].中国医药指南，2011，9（33）：124-125.
论文作者:李新华
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/17
标签：初产妇论文; 产妇论文; 实验组论文; 产后论文; 母乳论文; 统计学论文; 产前论文; 《健康世界》2015年1期论文;