（江苏省淮安市盱眙县人民医院 江苏 淮安 211700）
【摘要】目的：分析3%高渗盐水联合普米克令舒，博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎效果。方法：本院根据单盲的原则，选取毛细支气管炎患儿82例为本研究对象，其中将采用0.9%氯化钠雾化普米克令舒、博利康尼治疗的患儿设为常规组，将采用3%氯化钠雾化普米克令舒、博利康尼治疗的患儿设为试验组，每组患儿各41例。对两组患儿的治疗效果进行比较分析。结果：试验组患儿治疗有效率为97.56%（40/41）；常规组患儿治疗有效率为82.93%（34/41），组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：在对毛细支气管炎患儿治疗时，运用3%高渗盐水联合普米克令舒，博利康尼雾化吸入效果显著，可改善患儿病症，值得推广使用。
【关键词】高渗盐水；普米克令舒；博利康尼；雾化吸入；毛细支气管炎
【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0144-02
作为婴幼儿时期最为常见的一种下呼吸道感染疾病，毛细支气管炎在儿科中尤为常见，此类患儿多存在呼吸困难、喘憋、咳嗽等情况，若未能在第一时间内得到救治，极有可能发生心力衰竭或呼吸衰竭，对患儿的生命造成严重威胁[1]。本研究将对毛细支气管炎采用普米克令舒和高渗盐水治疗效果分析。现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
2014年3月-2015年12月期间，本院根据单盲的原则，选取毛细支气管炎患儿82例为本研究对象，其中常规组使用0.9%氯化钠雾化普米克令舒与博利康尼进行治疗，将采用3%氯化钠雾化普米克令舒、博利康尼治疗的患儿设为试验组，每组患儿各41例。试验组男25例，女16例，年龄个4个月～14个月，平均年龄（5.3±1.2）个月；常规组男23例，女18例，年龄6个月～12个月，平均年龄（6.1±1.2）个月；两组患儿的基本资料包括年龄、性别等比较无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组患儿首先给予抗感染，止咳、化痰，平喘，镇静，吸氧等常规治疗。同时纠正患儿水电解质平衡。试验组患儿将普米克令舒0.5mg、博利康尼2.5mg加入3%氯化钠2ml运用氧气驱动雾化吸入，吸入时间10～15分钟/次，治疗时间2次/天，雾化吸入过程中现场有医护人员看护，随时帮助患儿拍背，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。常规组患儿则将普米克令舒0.5mg、博利康尼2.5mg加入0.9氯化钠2ml运用氧气驱动雾化吸入，治疗时间2次/天。所有患儿均治疗1周。
1.3 观察指标
根据患儿治疗情况将其分为显效：治疗后患儿临床症状全部恢复，湿罗音消失。有效：治疗后患儿的肺部喘鸣或湿罗音减少，临床症状得到改善或缓解。无效：治疗后患儿的临床症状并未得到改善或缓解，甚至病情加重。
1.4 统计学分析
将本次研究的相关数据录入统计表表格中，计数采用百分比表示，予以卡方（χ2）检验，统计有意义以P小于0.05表示。
2.结果
试验组患儿31例显效；9例有效；1例无效，治疗效率为97.56%（40/41）；常规组患儿18例显效；16例有效；7例无效，治疗效率为82.93%（34/41），组间比较差异显著（P＜0.05）。见表1
表1 两组最终治疗效果比较
3.讨论
随着人们对毛细支气管炎研究的深入发现，该病所含炎性物质可使患儿血管扩张，使得气道平滑肌发生痉挛，最终使毛细支气管出现阻塞[2]。同时正因该病患儿的气管炎性改变类似于哮喘患儿，故临床多采用糖皮质激素雾化吸入治疗。
研究中所采用的普米克令舒为吸入型糖皮质激素，在肺内的沉积率相对较高，在体内滞留时间较长，可起到良好的抗炎效果。患儿通过雾化吸入后能够使得腺体分泌显著减少，提升微小血管通透性，避免肥大细胞和细胞因子，降低气道高反应性。此外研究中采用的博利康尼可激活激素受体，提升气道纤毛，使得气管平滑肌松弛，有效降低了患儿的激素用量[3]。当患儿在吸入博利康尼后数分钟便可起效。另外，因呼吸道粘膜中含有β2受体，因此吸入越深，患儿的治疗效果越为显著。最后，采用雾化吸入的方式能保证药物直达病灶，降低药物使用剂量，使得药物毒副作用有效降低。
从该研究中看出，试验组患儿3%高渗盐水联合普米克令舒，博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎效果较优于常规组的0.9%，提示在对毛细支气管炎患儿治疗时，运用3%高渗盐水联合普米克令舒，博利康尼雾化吸入效果显著，可改善患儿病症，值得推广使用。
【参考文献】
[1]李咏梅.普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床研究[J].中国现代药物应用,2013,7(11):27-28.
[2]竺乖叶.布地奈德、博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效[J].儿科药学杂志,2003,9(1):44-45.
[3]范翠,李东方,巩玲等.博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察和护理[J].中国妇幼保健,2006,21(15): 2097-2098.
论文作者:周建建
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/4/28
标签：患儿论文; 普米论文; 支气管炎论文; 毛细论文; 氯化钠论文; 盐水论文; 常规论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;