汪春燕
安徽省宣城市第四人民医院 三病区 242000
摘要：目的：探讨老年性痴呆病人感情障碍的护理措施和效果。方法：选取2014年1月-2015年1月本院接诊的60例的老年性痴呆患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取30例设为对照组，另30例设为观察组。对照组实施一般性的护理措施进行护理，而观察组则在一般性护理的基础上再添加相关因素进行护理治疗，护理后两个月，对两组患者认知能力和行为能力等生活自理能力进行观察比较。结果：观察组的总体治疗有效率为96.7%，高于对照组的80.0%，组间比较差异均具有统计学意义（X2=4.043，P﹤0.05），即观察组患者在护理后的认知能力、行为能力等生活自理能力方面情况均优于对照组。结论：对老年性痴呆病人的情感障碍的护理，可以提高患者的生活自理能力，值得临床上应用推广。
关键词：老年性痴呆；情感障碍；护理效果
老年性痴呆症又名阿尔茨海默症，是一种进行性发展的神经退行性疾病。老年性痴呆病人的情感障碍在临床上的症状为抑郁、焦虑、欣快、易激动等。随着这些行为出现异常，病人的生活质量将受到严重影响。因此，对老年性痴呆病人进行情感障碍的护理，对提高病人生活质量、减轻病人痛苦的意义重大[1-2]。对此，选取2014年1月-2015年1月本院接诊的60例的老年性痴呆患者作为研究对象，展开对比研究，取得不错效果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年1月至2015年1月接诊的60例老年性痴呆患者，采用抽签法随机抽取30例患者设为观察组，另30例设为对照组。其中观察组男20例，女10例，年龄为62岁～75岁，平均年龄（68.5±2.5）岁；对照组男18例，女12例，年龄为65岁～85岁，平均年龄（75±5.3）岁。两组患者无论是性别、年龄、患病时间等方面比较差异均无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。所有患者及家属均知悉本组研究目的，并自愿参与本实验。
1.2方法
1.2.1对照组
实施一般性的护理措施进行护理。医护人员照顾患者日常生活起居，做好其生活上的护理和人身安全的护理等。
1.2.2观察组
在一般性护理的基础上添加相关因素进行护理治疗。首先，根据痴呆患者的不同症状，在情感上给予相应的护理。其次，在饮食上的护理也要注意。不要认为此类老人已痴呆就什么都不需要，除了依靠药物治疗、精神上加以安慰，在生活上还要加以调养。一日三餐定时、定量，饮食做到“两低两高”，即低盐、低脂肪、高蛋白、高维生素。起居要有规律，保证充足高质量的睡眠，为患者制造一个舒适、清净的治疗环境。再次，加强跟患者的沟通。老年痴呆患者在早期其心理变化是最复杂的，常常会因为自己跟以前不一样了而伤心、苦恼、不适应，甚至还会失去生活的信心。这时医护人员和亲属如能在思想上和情感上多和患者沟通，以减少患者的孤独感，让其重燃生活的信心。最后，帮助患者训练记忆功能和肢体功能，在日常生活中随时注意患者的记忆锻炼，有意识的给患者看几件物品，如手机、茶杯、勺子、水果等，然后马上收起来，让患者回忆刚才看到了什么，并逐渐增加数量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆多让患者回忆家里的亲戚朋友及家中发生的事情等等。鼓励患者看书、看报纸、认卡片，以此改变患者的偏执思维，让其适当的接受外界给予的一些刺激，防止智力衰退。在日常生活中训练患者的生活自理能力，让轻症患者自己刷牙、洗脸，同时教患者做些力所能及的家务。
1.3观察指标
观察比较两组患者在护理后的认知能力和行为能力等生活自理能力。有效：生活基本能自理；基本有效：生活部分能自理，部分要依赖他人；无效：生活完全要依赖他人。治疗总有效率=（有效+基本有效）/例数×100%。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS14.0对数据进行处理，计量资料采用标准差（ ）表示，计量资料用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组的总体治疗有效率为96.7%，高于对照组的80.0%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者护理效果比较[n（%）]
组别 无效 基本有效 有效 总有效率
对照组（n=30）6（20.0）10（33.3）14（46.7） 24（80.0）
观察组（n=30）1（3.3） 12（40.0） 17（56.7） 29（96.7）*
注：与对照组相比，X2=4.043；*P＜0.05。
3.讨论
老年痴呆患者虽然患有脑功能障碍，但始终保有自己的羞耻心和自尊心，医护人员要充分掌握患者的情感反应和障碍，这样才有利于给予患者更多的关爱和尊重。随着老年痴呆症的病人增多，对社会和家庭造成了很大的压力，因为对老年痴呆患者的护理漫长且艰辛，除了要赋予爱心、耐心、同情心，还要针对老年性痴呆患者的感情障碍问题在临床的护理过程中随时观察患者的认知、情感、行为的细微变化，及时发现，尽快干预，防止并发症的发生[3]。本次研究中，通过本院接诊的60例老年性痴呆患者作为研究对象，以分组的形式进行对比观察，比较发现，观察组患者在护理后的认知能力、行为能力和生活自理能力等各方面情况均优于对照组，且观察组的总体治疗有效率为96.7%，高于对照组的80.0%，且本次研究结果与李彦博的研究结果具有相似性[4]。
综上所述，根据老年性痴呆患者的具体症状的不同，对其情感障碍问题进行科学的护理和评估，采取有效的护理措施进行护理干预，能有效改善患者情感障碍症状，提高患者认知能力，对帮助患者全面康复和回归社会具有明显的促进作用，值得推广和应用[5]。
参考文献：
[1]孙梦霞，陈路，邹玉莲.综合护理在改善老年性痴呆认知功能障碍中的作用[J].湘南学院学报（医学版），2010，03：52-54.
[2]蒋艳丽.老年性痴呆患者情感障碍的护理[J].中国卫生标准管理，2015，08：178-179.
[3]向琴.早期老年性痴呆患者的心理行为特点及其干预效果[J].中国老年学杂志，2011，22：4334-4335.
[4]李彦博.老年性痴呆患者功能训练的护理进展[J].中国民康医学，2010，09：1150-1151
[5]徐勤.老年痴呆患者的照护问题研究[J].老龄科学研究，2015，06：40-47，57.
论文作者:汪春燕
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/19
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