廖 倞
巴中市南江县人民医院妇产科主治医师
输卵管、卵巢等女性内生殖器官通常被称之为子宫附件，而当输卵管、卵巢等女性内生殖器官发生炎症时，则将其称之为附件炎。就附件炎而言，该病症属于一种常见妇科疾病，病情不仅易反复发作，而且患者病情易反复发作。此外，当输卵管和卵巢发生炎症时，常合并出现宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，同时难以被有效区分，所以附件炎也可包括宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎。
诱发附件炎的因素有那些？
1、分娩或发生流产。女性在分娩期间或发生流产时，由于自身抵抗力下降，病原体入侵生殖道以后易导致发生感染，并且可能扩散到输卵管、卵巢，最终则可能对整个盆腔产生影响。
2、子宫中节育器的应用。个人卫生检查，给细菌的入侵和传播创造了的途径。
3、产科手术感染。实施产科手术时，相关宫腔操作没有实施严格的消毒措施，导致细菌感染。
4、血行传播。女性身体其他部位发生感染且没有采取及时有效治疗措施的情况下，则可能导致病原菌通过血行传播，继而导致输卵管卵巢炎，其中以结核性疾病较为常见。
5、炎症持续蔓延。当输卵管附近器官发生炎症时，比如阑尾炎，若治疗措施采取不及时，则可能逐渐蔓延至输卵管，继而诱发产生输卵管卵巢炎和的的盆腔腹膜炎的。
6、性病感染。致病菌不断向黏膜蔓延，继而导致卵巢和输卵管发生感染并发炎。
附件炎的临床症状有那些？
目前，主要可将附件炎分为两种，即慢性附件炎与急性附件炎，其中急性下腹痛为急性附件炎的主要临床症状，同时伴随存在发热等临床症状。实施妇科检查，在附件区域存在显著的压痛与反跳痛，而通过实施的血常规检查，则会发现白细胞水平高于正常水平，同时中性白细胞比例升高显著。慢性附件的临床症状主要可表现为不同程度的腹痛，偶尔出现亚急性发作和暂时缓解的情况。与此同时，还可伴发产生腰骶酸痛、性交痛、白带增多以及月经失调等症状，病情严重程度不定没有规律性，多数情况在劳累或性交后出现加重，若患者的病程较长，则会出现失眠、周身不适以及倦怠等症状。
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附件炎的检查措施有那些？
1、腹部触诊。通过实施腹部触诊，可发现子宫后屈，且存在活动差和压痛感。在形成炎性包块后，通过腹部触诊则可在宫旁或子宫后方触及和包块，不仅手动受限，而且存在压痛感。
2、分泌物检查。对白带实施检查，探明其中是否存在脓性或均质性粘液状，与此同时，附件炎还伴随存在触痛和压痛，此外在输卵管与卵巢部位形成炎性包块。
3、B超检查。通常情况下，B超检查难以发现异常状况，但当附件出现输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿的情况下，通过B超检查则能够发现包块。
4、尿常规检查。尿常规检查主要是确定体内激素水平是否处于正常状态，探明附件炎是否是病菌所导致的。
发生附件炎后怎样应对？
当急性附件炎没有得到及时彻底治疗的情况下，则可能转变成为慢性附件炎。目前，在对急性附件炎实施治疗时，多采用妇科千金片（胶囊）实施抗炎治疗，其药物作用主要可体现为抗炎、抗菌，同时可减少抗生素耐药性，不仅提升了治疗效果，而且降低了耐药性与毒副作用，并有效提升了机体免疫力，降低了附件炎反复发生的概率。此外，在日常生活中，患者需注意饮食均衡，强化营养，同时在月经过程中避免发生过度劳累、性生活、游泳以及盆浴，且注意个人卫生。
具体而言，当发生附件炎之后，通常建议使用中药妇炎丸实施治疗和调理。致病微生物入侵生殖器官后导致输卵管、卵巢感染是导致产生附件炎的主要原因，其类型主要可分为慢性附件炎和急性附件炎，其中急性附件炎的临床症状的主要可表现为发热、寒战、下腹剧痛等，与此同时，还可伴发产生腰骶酸痛、性交痛、白带增多以及月经失调等症状，病情严重程度不定没有规律性，多数情况在劳累或性交后出现加重，若患者的病程较长，则会出现失眠、周身不适、倦怠、白带增多、腰疼以及月经失调等症状等症状。
通常情况下，附件炎患者在采用药物治疗后难以快速起到治疗效果，但随着治疗的持续作用，则会有效缓解患者的临床症状，甚至可全部消除临床症状，直至患者的完全恢复健康状态。
目前，治疗措施主要为中药中医综合治疗，应用药物过程中需积极做到持续用药，一般需持续用药数个月，不能中途绝对症状减轻的情况下就不在用药，这样不仅会导致病情反复发作，而且易导致病情持续加重。通常情况下，在附件炎的治疗过程中只采用西药抗生素实施治疗的意义不大，需长时间接受支持治疗，并增加营养治疗，从而改善患者机体免疫力。
通过强化运动可有效增加机体免疫力，同时锻炼身体不仅能够改善身体素质与提高机体体免疫抗病力，而且能够使身心愉悦，心态平和。反之，经常情绪不好，心情抑郁，很多病就会找上门来，附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病，和心理因素是有很大关联的。
参考文献：
[1]蒋玮琳.经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床疗效分析[J].临床和实验医学杂志， 2016， 15（5）：495-497.
[2]蒋静.抗生素单用与联用千金胶囊治疗慢性附件炎临床对比研究[J].中国妇幼保健， 2013，28（13）：2059-2060.
[3]罗华丽.附件炎偏爱白领女性[J].家庭医学， 2013（3）：12-12.
[4]苏竞梅.妇科炎症是怎么引起的?[J].人人健康， 2013（21）.61.
作者简介：廖倞，巴中市南江县人民医院妇产科主治医师，毕业于川北医学院，大学本科学历，擅长妇科相关疾病的诊治，致力于慢性宫颈炎、附件炎、阴道炎等相关疾病的科普。
论文作者:廖倞
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/14
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