黑龙江省红兴隆管理局中心医院 155811
摘要：目的 研究分析尿液红细胞检测中尿沉渣定量分析仪的应用价值。方法 此次研究对的对象是选取200例接受尿液红细胞检测患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者的尿液红细胞检测均采用显微镜、尿沉渣定量分析仪完成，将显微镜检测结果作为金标准，分析尿沉渣定量分析仪的检测结果。结果 显微镜检测结果139例阴性（69.50%），61例阳性（30.50%）。尿沉渣定量分析仪检测结果133例阴性（66.50%），67例阳性（33.50%）。两种检测方式在检测结果上对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 尿沉渣定量分析仪的检测符合率较高，能够被应用于尿液红细胞快速筛查中，不过这种检测方式不能够将显微镜检测完全代替，其检测结果会受到很多因素的影响。必要情况下，可将显微镜检测与尿沉渣定量分析仪检测相结合。
关键词：尿液红细胞检测；尿沉渣定量分析仪；价值
Objective to study the application value of urine sediment quantitative analyzer in urine red blood cell detection. The research of the object method is to select 200 patients of urinary red blood cell were detected，the retrospective analysis of the clinical data of all patients，the urine red blood cells was detected by microscopy，urine sediment quantitative analyzer，the microscope detection results as the gold standard，analysis of test results of urinary sediment quantitative analyzer. Results the results of microscope examination were negative in 139 cases（69.50%），and 61 cases were positive（30.50%）. The results of urine sediment quantitative analyzer were negative in 133 cases（66.50%），and 67 cases were positive（33.50%）. There was no significant difference between the two detection methods on the test results（P>0.05）. Conclusion the detection rate of urine sediment quantitative analyzer is high，which can be applied to the rapid screening of urine red blood cells. However，this method can not completely replace microscopic examination，and its detection results will be influenced by many factors. If necessary，the microscope detection can be combined with the urine sediment quantitative analyzer.
Urine erythrocyte detection；urine sediment quantitative analyzer；value
尿液红细胞是临床中常见的疾病诊断检测指标，肾脏疾病患者必须接受该指标的检测，便于为疾病的诊断、治疗提供依据。在以往的尿液红细胞检测中，显微镜检测被视为金标准，这种检测方式对肉眼观察依赖性较高[1]。尿沉渣定量分析仪是一种比较先进的检测方式，具有高效、快捷、方便等特征，且重复性较好。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文主要分析尿液红细胞检测中尿沉渣定量分析仪的应用价值，选取200例病例进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
选取本院2014年9月～2015年9月收治的200例接受尿液红细胞检测患者的临床资料，回顾性分析患者临床资料，男118例，女82例，年龄23～69岁，平均年龄（41.13±9.41）岁，选取患者晨尿进行检测。
1. 2 检测方法
①仪器与试剂：全自动尿沉渣定量分析仪（深圳市普康电子有限公司）、光学显微镜（喜来健医疗器械有限公司）、Sys-mex配套试剂及质控物。②实验方法：选取一次性塑料杯，将中段尿留取，混匀充分后，将其分为两管，每管分别留取5 ml。其中一管采用显微镜检测，另外一管选用全自动尿沉渣定量分析仪检测。
1. 3 观察指标
将显微镜检测结果作为金标准，对尿沉渣定量分析仪的检测结果进行分析。所有数据均由检测人员详细记录，并进行分析与对比。
1. 4 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
显微镜检测结果：139例阴性（69.50%），61例阳性（30.50%）。尿沉渣定量分析仪的检测情况：133例阴性（66.50%），67例阳性（33.50%）。尿沉渣定量分析仪检测：3例（1.50%）假阴性患者、9例（4.50%）假阳性患者。两种检测方式的检测结果对比差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
在尿液红细胞检测中，尿沉渣定量分析仪、显微镜是常用的两种检测方式，以往大多经显微镜进行检测，并且将这种检测方式视为金标准。从显微镜的检查方法上看，可根据定量定性方式，将其分为两种方法，其一为定量法，即利用具体数值对结果进行描述，通过计数板计数显微镜视野内红细胞数量，在这个过程中，检测结果会受到操作者操作技巧、计数板、显微镜三个因素的影响[2]。另外一种是定性法，也就是准确判断尿液成分，不过并不能得出明确的数值。
临床采用离心镜检法，可以使尿液内有形成分浓缩，促使病理成分、阳性检出率提升。值得注意的是，离心镜检法会在很大程度上影响尿液有形成分，可促使尿液内红细胞减少，有数据资料显示，减少幅度在50%～60%，国外也进行了相关的报道与研究[2]。
全自动尿沉渣定量分析仪是一种比较先进的尿液红细胞检测方式，对尿沉渣给予荧光染色后，可选取有形成分经激光进行照射，通过流式细胞计数，对激光散射光幅度、强度进行检测，并且能够定量检测荧光幅度、荧光强度对尿液有形成分的识别情况。全自动尿沉渣定量分析仪的操作方法比较简单，可以为临床医师提供具体的参数值，为患者疾病的治疗提供依据。
在本次研究中发现，全自动尿沉渣定量分析仪共检出9例假阳性，利用显微镜检查，观察到有4例患者标本中存在非晶性结晶，标本外观呈现为浑浊状态，另外5例病例的尿液标本透明、清亮，经显微镜检查，可观察到草酸钙结晶，呈现为圆形。尿液草酸钙结晶形态较多，圆形只是其中的一种形态，其大小与红细胞基本相似，且结构、外形均与红细胞相似，在全自动尿沉渣定量分析仪的检测中，极易将尿液草酸钙结晶视为红细胞[3]。
通过本次研究了解到，全自动尿沉渣定量分析仪在尿液红细胞检测中的应用价值较高，这种检测方式的操作简单，不过检测结果也存在假阳性。尿液内包含复杂的有形成分，全自动尿沉渣定量分析仪在检测时会受到尿液有形成分的影响，导致其检测结果与显微镜检测结果存在一定差异，不过总体检测情况良好。
综上所述，尿沉渣定量分析仪的定量功能标准、客观、准确，可以为临床疾病的诊断提供具体参数值，在检测过程中具有很多优势。不过这种检测方式并不能够完全代替显微镜检测，其可被应用于尿液红细胞的筛查中，必要情况下，可将尿沉渣定量分析仪检测与显微镜检测相结合，可有效控制误检率与漏诊率，有利于取得更为理想的检测效果。
参考文献：
[1]张荣花.尿液红细胞采用尿沉渣定量分析仪检测的临床分析. 中国医药指南，2015，13（28）：11-12.
[2]范红平，朱星成，张群智.尿沉渣定量分析仪检测尿液红细胞的临床价值.检验医学与临床，2010，7（2）：126-127.
[3]白雪丽，沈亚娟，柳欣琦，等. UF-100与UF-1000i尿沉渣分析仪在尿红细胞检测中的性能评价.中华全科医学，2010，8（9）：1179-1180.
论文作者:张秀娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/10
标签：尿液论文; 定量论文; 红细胞论文; 分析仪论文; 显微镜论文; 尿沉渣论文; 阳性论文; 《中国误诊学杂志》2018年第1期论文;