独活寄生汤配合针灸理疗治疗腰腿痛39论文_马振中

马振中

(贵州省正安县人民医院 563400)

【摘要】目的:分析独活寄生汤配合针灸理疗治疗腰腿痛39 例的临床效果。方法:纳入2014 年12 月—2015 年4 月腰腿痛患者78 例,中药治疗组给予独活寄生汤治疗,中药加针灸组独活寄生汤治疗加针灸理疗治疗,对比两组患者治疗前后腰腿疼痛水平的差异性。结果:经过治疗,中药加针灸组患者腰腿疼痛水平跟中药治疗组相比,明显较低,经统计软件参数处理显示有统计学意义(P < 0.05)。结论:针灸理疗联合独活寄生汤治疗腰腿痛临床效果良好,其有效结合了中药口服治疗和针灸理疗的优势,能显著减轻患者腰腿疼痛水平,可以在腰腿痛患者中推广应用。

【关键词】独活寄生汤;针灸理疗;腰腿痛;临床效果

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0329-01

腰腿痛在临床上指的是以腰部和腿部疼痛为主要症状的疾病,主要包括腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症等导致的腰腿痛。从中医范畴讲,其跟肾虚、风邪入侵密切相关 [1],轻者休息可自动缓解,重者严重影响生活质量。目前临床上治疗腰腿痛的主要方法有物理治疗、药物口服治疗、注射药物治疗以及手术治疗。为了探讨独活寄生汤配合针灸理疗治疗腰腿痛的临床效果,本研究选取了相关的病例,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2014 年12 月—2015 年4 月腰腿痛患者78 例,将78 例患者随机分为两组,每组各39 例患者。中药加针灸组:男性21 例,女性18 例;年龄:40-75 岁,平均年龄为(55.25±2.32)岁;患病时间:1-11 年,平均患病时间为(6.45±

1.12)年;中药治疗组:男性22 例,女性17 例;年龄:40-72 岁,平均年龄为(54.86±2.12)岁;患病时间:1.7-13 年,平均患病时间为(6.76±1.32)年,两组一般资料有可比性。

1.2 方法

中药治疗组患者给予独活寄生汤治疗,独活10g,鸡血藤10g,薏仁20g,牛膝15g,续断15g,杜仲l2g,骨碎补30g,寄生15g,青风藤12g,木瓜12g,威灵仙10g,海风藤9g,桂枝6g,广三七3g。水煎服,每次 150ml,早晚服。每周治疗3 次( 每次间隔1-2天),5 周1 个疗程。

中药加针灸组在中药治疗组基础上给予针灸理疗治疗。针灸治疗主穴位为腰夹脊穴,配穴选择腰阳关穴、命门穴、肾俞穴、委中穴、三阴交穴、阿是穴等。

1.3 评价指标

采用视觉模拟方法对患者膝关节疼痛进行评分[2],以一条直线为基准,在直线两端分别标以“0”和“10”,“0”表示完全无痛,“10”则表示疼痛剧烈;中间标识不同疼痛水平,让患者自行选择疼痛位置。

1.4 统计学处理

研究涉及到的患者性别、年龄、病程和疼痛情况等采用SPSS13.0 软件进行处理,把百分率确定为性别、治疗效果等计数资料的表示方法,参数比较行卡方检验,把均数± 标准差作为年龄、病程、疼痛情况等计量资料表示方式,参数比较行t 检验,P < 0.05 为标准,确定两组经统计软件参数处理显示有统计学意义。

2 结 果

经过治疗,中药加针灸组患者腰腿疼痛水平跟中药治疗组相比,明显较低,经统计软件参数处理显示有统计学意义(P < 0.05)。见表1.

表2 两组患者VAS 评分以及 WOMAC 评分结果的对比(x±s)

3 讨 论

目前,随着腰椎间盘突出症、狭窄症等发生率的逐渐升高,腰腿痛症状越来越常见,腰椎病为脊椎病一种类型,其是由椎间盘、肌肉、韧带发生病变而压迫或牵引病灶周围神经与血管,从而导致的一系列临床综合症。患者临床症状主要表现为:疼痛、下肢无力、不能直立、肢体麻木等。腰腿痛在中医看来属于气血虚弱、风、寒、湿等邪气侵袭所致,属于肝肾亏虚、寒湿凝滞之症,其治疗关键在于祛风除湿、活血化瘀和温补肝肾。

本研究中,中药治疗组给予独活寄生汤治疗,其方剂组成具有止痛、抗炎作用,对延缓腰腿痛进展有效。其中方中独活具有散寒通痹、祛风除湿之功,为君药;防风具祛风胜湿之功能;肉桂则通利血脉、温里祛寒;细辛具有辛温发散,祛寒止痛功能[3];牛膝、桑寄生、杜仲皆具有补肝肾,强筋骨的功能;白芍、当归、生地黄、川芎具有养血及活血之功;茯苓、党参、甘草则补气健脾。诸药合用,强健肝肾,俱除风寒湿邪。配合针灸温经通络、疏通气血,共奏祛风湿、强肝肾之功效[4]。

而中药加针灸组在此基础上给予针灸理疗治疗,具有行气止痛、祛风散寒功效[5]。其通过针刺相应穴位,达到通经脉,调气血作用,使阴阳归于相对平衡。经过治疗,两组患者疼痛情况虽然均有所减轻,但是相对于单纯中药治疗的患者来说,中药加针灸组疼痛情况减轻更为明显,有显著优势。

综上所述,针灸理疗联合独活寄生汤治疗腰腿痛临床效果良好,其有效结合了中药口服治疗和针灸理疗的优势,能显著减轻患者腰腿疼痛水平,可以在腰腿痛患者中推广应用。

参考文献:

[1] 龙伟. 独活寄生汤配合针灸理疗治疗腰腿痛139 例的临床观察[J]. 中外医疗,2012,31(18):122.

[2] 魏东, 刘威. 独活寄生汤加减联合针灸治疗腰椎间突出症132 例[J]. 中医正骨,2010,22(9):70,72.

[3] 黄志坚, 肖贤速, 贺建林等. 独活寄生汤化裁配合针灸治疗慢性腰痛40例临床观察[J]. 中医药导报,2005,11(10):25-26,45.

[4] 薛军, 赵颖林, 赵军等. 牵引手法配合中药治疗腰椎间盘突出症138 例[J].陕西中医,2003,24(5):447-448.

[5] 俞乔美. 针灸治疗慢性腰腿痛临床效果观察[J]. 心血管病防治知识(下半月),2015,25(1):135-136.

论文作者:马振中

论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿

论文发表时间:2015/7/2

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