（河北省承德县新杖子乡卫生院中医内科 河北承德 067408）
【摘要】目的：试论固本祛痰化瘀汤用于慢阻肺稳定期患者治疗中的临床效果。方法：从河北省承德县新杖子乡卫生院2015年1月～2016年1月接收治疗的慢阻肺稳定期患者中，随机抽取70例展开研究，按照不同的治疗方法将其平均分作A组与B组，每组各有患者35例，其中A组采取异丙托溴铵气雾剂治疗，B组在A组治疗基础加用固本祛痰化瘀汤进行治疗，对比两组的临床治疗效果。结果：本次研究结果表明，B组35例患者经治疗后肺功能相关的各项指标以及生活质量改善情况等均显著优于A组（P＜0.05），两组对比差异具有统计学意义。结论：对慢阻肺稳定期患者采取异丙托溴铵气雾剂联合固本祛痰化瘀汤治疗，疗效颇为显著，应用价值较高。
【关键词】固本祛痰化瘀汤;慢阻肺稳定期;异丙托溴铵;临床效果
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）16-0038-02
慢性阻塞性肺疾病的简称是慢阻肺，该病属于临床常见呼吸道疾病之一，该病的主要发病群体为老年人[1]。慢阻肺的主要表现为呼吸道内气流受阻，患者会伴有呼吸困难、咳嗽不止、气粗等临床症状，对患者的日常生活质量造成严重的影响。对于慢阻肺稳定期患者的治疗，临床中常常采取异丙托溴铵气雾剂吸入治疗，但是疗效难以达到治疗要求。为了进一步探讨治疗慢阻肺稳定期患者的有效方法，我院选择了2015年1月～2016年1月接收治疗的70例慢阻肺稳定期患者展开分析，采取异丙托溴铵与固本祛痰化瘀汤联合治疗，取得了显著的疗效，现将本次研究结果进行总结，然后报道如下。
1.资料和治疗方法
1.1 研究资料
本次研究所选择的70例对象均属于河北省承德县新杖子乡卫生院2015年1月～2016年1月接收治疗的慢阻肺稳定期患者，按照不同的治疗方法将其平均分作A组与B组，每组各有患者35例。在A组中有25例为男性，10例为女性，患者年龄是48岁～80岁，平均年龄达到（65.0±4.5）岁；患者病程是3个月～18个月，平均病程是（6.0±3.0）个月，A组单纯采取异丙托溴铵进行吸入治疗。在B组中有23例为男性，12例为女性，患者年龄是47岁～80岁，平均年龄达到（66.0±3.5）岁；患者病程是2个月～16个月，平均病程是（8.0±4.0）个月，B组采取异丙托溴铵与固本祛痰化瘀汤联合治疗。将两组慢阻肺患者的病程、性别以及年龄等临床资料进行对比，结果显示无显著差异（P＞0.05），可以对比。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 治疗方法
A组35例慢阻肺患者均采取异丙托溴铵气雾剂治疗，具体的方法是：患者为吸入型治疗，每次吸入异丙托溴铵的剂量是40ug，一天3次。B组35例慢阻肺患者则在此基础之上联合固本祛痰化瘀汤治疗，该汤药药方组成及使用方法时：30g生芪、20g茯苓、20g丹参、15g党参、15g补骨脂、15g山萸肉、15g炒白术、15g红花、15g金银藤、12g陈皮、10g淫羊藿、10g杏仁、10g桃仁、10g赤芍、10g地龙、10g当归、9g法半夏，将以上诸药加水煎煮之后去渣取汁400ml，每天1剂，早晚各服一次。两组慢阻肺患者均持续治疗6个月，治疗期间患者饮食尽可能清淡，禁止摄入辛辣刺激的食物[2]。
1.3 疗效判定标准
观察两组患者喘息、咯痰、哮鸣音症状的改善情况，同时评价患者与肺功能相关的各项指标情况。借助生活质量问卷评分表（SGRQ）对评估两组患者治疗后的生活质量。
1.4 数据分析及统计处理
所获数据均用软件SPSS 19.0进行处理，计量资料为(x-±s)，计量资料为t,百分比为（%），若P＜0.05对比有统计学意义。
2.结果
2.1 对比治疗后两组患者肺功能指标
治疗后A组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC分别是（1.60±0.08）L、（2.80±0.22）L、（60.0±14.5）；B组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC分别是（1.70±0.20）L、（3.0±0.2）L、（64.0±15.0），B组患者治疗后肺功能指标优于A组（P＜0.05），两组对比差异具有统计学意义。
2.2 对比治疗后两组患者生活质量情况
治疗后A组患者的生活质量评分为（46.8±10.88）分，B组患者的生活质量评分为（66.5±8.5）分，B组患者治疗后生活质量评分优于A组（P＜0.05），两组对比差异具有统计学意义。
3.讨论
慢阻肺属于破坏性较强的肺部疾病之一，其具有进行性不可逆特征。在中医学中认为，此疾病属于咳嗽、肺胀以及痰饮的范畴，患者脾肺肾脏器之间具有显著的关联性。中医临床上认为，慢阻肺的发病大多起于肺部，患者肺失宣降，外邪侵袭后导致咳喘不止、咯痰，并且累及其他脏器。
在固本祛痰化瘀汤药中，白术、党参以及黄芪具有健脾益气、培土生金之功效，而法半夏、茯苓、陈皮则能够达到化瘀理气的作用，白术于茯苓配合能够健脾祛痰，淫羊藿、山萸肉、补骨脂有益肾填髓的功效；此外，杏仁在降气祛痰合平喘止咳方面疗效显著，而当归则具备活血通络的功效；金银藤化痰清热，地龙具平喘纳气的效果，赤芍、桃仁、丹参以及红花则活血化瘀、平喘止咳。在本汤药中将上述的诸药配伍煎煮后，其药汁能够达到祛瘀化痰、补气平喘的效果，可以有效促进患者血液循环，增加肺部血流动力学，改善内部气道阻力，在肺功能方面有显著的改善作用，还能提高患者的机体免疫力[3]。
本次研究结果表明，B组35例患者经治疗后肺功能相关的各项指标以及生活质量改善情况等均显著优于A组（P＜0.05），两组对比差异具有统计学意义。
由此可见，对慢阻肺稳定期患者行异丙托溴铵气雾剂治疗的同时，联合固本祛痰化瘀汤能显著改善患者的临床效果显，提升其肺部功能和日常生活质量，这一疗法在临床中值得积极推广使用。
【参考文献】
[1]于跃武.对慢阻肺稳定期患者使用固本祛痰化瘀汤进行治疗的效果探析[J].当代医药论丛，2015，11(02):17-18.
[2]戴益斌，零沙.中西医结合治疗对慢阻肺稳定期患者生存质量的干预作用分析[J].光明中医，2016，31(07):997-998.
[3]柏文彦.中西医结合治疗对慢阻肺稳定期患者生存质量的影响[J].中国社区医师，2014，11(27):85-86.
论文作者:陈国林
论文发表刊物:《心理医生》2016年16期
论文发表时间:2016/10/12
标签：患者论文; 两组论文; 稳定论文; 生活质量论文; 化瘀论文; 气雾剂论文; 承德县论文; 《心理医生》2016年16期论文;